按病種付費機制對醫(yī)療費用的影響研究.pdf

1、在我國當前的醫(yī)療保險制度下，“看病難，看病貴”一直是全國民眾和各類相關機構所頭疼的問題。醫(yī)療服務費用的增加，進而會增加病患的經(jīng)濟負擔，從而會進一步惡化當前的醫(yī)患關系。想要提高全民的醫(yī)療保障水平，促使我國醫(yī)療保障制度進一步完善，以醫(yī)療費用支付方式為切入點進行醫(yī)療保障制度改革是當前醫(yī)療改革的重要一環(huán)。
　　目前我國新型農村合作醫(yī)療的發(fā)展面臨著要以較低的籌資水平來提高醫(yī)療保障水平的挑戰(zhàn)。按病種付費機制是一項以病種分組和定價為技術核心的醫(yī)

2、療保險支付方式，根據(jù)國際經(jīng)驗顯示，按病種付費機制可以有效控制不合理的醫(yī)療費用增長，同時還能在提高醫(yī)療服務質量和效率等方面能夠發(fā)揮積極作用。我國在新型農村合作醫(yī)療制度建立以及推廣初期就開始積極探索和實施按病種付費機制改革。安徽省新農合作為我國新農合的重要成員，當前其醫(yī)?；鹨呀?jīng)面臨透支的風險，原定的給醫(yī)療機構以定額補貼的補償方式面臨著嚴峻考驗，各類補貼定額是否合理、醫(yī)?；鹗欠翊嬖诶速M這一系列問題亟待解決。
　　根據(jù)安徽省新農合所面

3、臨的問題，本研究以安徽省縣級行政區(qū)醫(yī)療機構為研究對象，運用文獻分析、描述性統(tǒng)計分析、雙重差分模型以及穩(wěn)健性檢驗等工具，首先對當前安徽省新農合目前實行按病種付費的方式進行了分析。目前安徽省新農合實施的按病種付費機制的一項具體手段是自己編制一套新的疾病代碼系統(tǒng)，并與國際上通用的ICD-10編碼構成一一對應的關系，并以新的編碼系統(tǒng)作為執(zhí)行按病種付費機制的基準。其次，本研究在此基礎上分析了按病種付費機制對安徽省縣級行政區(qū)域醫(yī)療機構的醫(yī)療服務費用