政府辦非營(yíng)利性醫(yī)院籌資問題研究.pdf

1、長(zhǎng)期以來，在政府主導(dǎo)的影響下，我國(guó)醫(yī)院無(wú)論大小，其日常運(yùn)轉(zhuǎn)的費(fèi)用全部由政府承擔(dān)，財(cái)政撥款也就成了其最主要的，從某種程度上看，可能也是其近乎唯一的資金來源。隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)水平的不斷發(fā)展和提高，政府逐步改變了對(duì)非營(yíng)利性醫(yī)院全額撥款的方法，以撥改投，從一定程度上，減輕了政府的財(cái)政壓力，但卻使得病人付費(fèi)和藥品收入在醫(yī)院籌資來源的比例加大，而最能體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員勞動(dòng)價(jià)值的醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)卻一直低于成本，這一系列的不均衡性直接導(dǎo)致了醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療行為的扭曲，進(jìn)

2、而成為“看病貴看病難”等社會(huì)焦點(diǎn)問題的根本之所在。
　　 本文分析了政府辦非營(yíng)利性醫(yī)院籌資現(xiàn)狀以及存在的突出問題，包括：醫(yī)院公益性淡薄及行為的扭曲；醫(yī)院低效、虧損、負(fù)債的現(xiàn)象普遍存在；醫(yī)院財(cái)政補(bǔ)助不足資金短缺與非營(yíng)利性質(zhì)的矛盾沖突；“看病難看病貴”使醫(yī)院成為矛盾的焦點(diǎn)；大多數(shù)醫(yī)院長(zhǎng)期負(fù)債累累多靠貸款和自籌解決發(fā)展問題。在此基礎(chǔ)上提出了政府辦非營(yíng)利性醫(yī)院籌資中政府的角色重塑的內(nèi)涵：一是，政府對(duì)政府辦非營(yíng)利性醫(yī)院應(yīng)逐漸實(shí)行“管辦分離

3、”，使其有更自由的發(fā)展空間；二是，科學(xué)合理進(jìn)行政府辦非營(yíng)利性醫(yī)院的財(cái)政補(bǔ)助；三是，政府對(duì)于政府辦非營(yíng)利性醫(yī)院廣開籌資渠道的支持。
　　 本文通過對(duì)醫(yī)院資金來源渠道進(jìn)行深層次的分析和挖掘，進(jìn)一步明確新時(shí)期政府在政府辦非營(yíng)利性醫(yī)院運(yùn)營(yíng)過程中的功能定位，認(rèn)為政府辦非營(yíng)利性醫(yī)院發(fā)展的好壞，既影響到該范圍內(nèi)人民群眾的身體健康，同時(shí)也反應(yīng)了當(dāng)?shù)氐奈拿靼l(fā)展。政府辦非營(yíng)利性醫(yī)院籌資是一個(gè)隨經(jīng)濟(jì)發(fā)展由內(nèi)源融資到外源融資再到內(nèi)源融資的交替變遷的過程