課程設置及人才培養(yǎng)模式改革調(diào)查研究報告

1、<p>　　濰坊護理職業(yè)學院口腔醫(yī)學專業(yè)</p><p>　　課程設置與人才培養(yǎng)模式改革調(diào)研報告</p><p><b>　　一、調(diào)研背景</b></p><p>　　進入21世紀以來，隨著國民經(jīng)濟的快速發(fā)展，人民生活水平的普遍提高， 社會大眾逐漸認識到口腔健康與美觀是人體健康的重要組成部分，城鎮(zhèn)及農(nóng)村居民對口腔衛(wèi)生醫(yī)療服務的需求也逐

2、漸加大。世界衛(wèi)生組織（WHO）將“牙齒清潔，無空洞，無出血現(xiàn)象，齒齦顏色正常”列為重要健康標準之一。</p><p>　　近年來，口腔醫(yī)療行業(yè)迅速發(fā)展，各種規(guī)模和各種形式的口腔醫(yī)療機構蓬勃發(fā)展，大量資金投入其中，人才頻繁流動，整個口腔醫(yī)療衛(wèi)生市場呈現(xiàn)出興旺景象?？谇会t(yī)療環(huán)境開始出現(xiàn)巨大變化，各種性質(zhì)的口腔醫(yī)療機構，如：中外合資口腔診所，股份制口腔醫(yī)院、民營口腔診所等不斷涌現(xiàn)，在我國已初步形成了中外合資、民辦、個體

3、、以及股份制和股份合作制等多種形式的多元化開辦口腔醫(yī)療機構新格局，這些機構與綜合醫(yī)院相比有著數(shù)量多、規(guī)模小、分布廣的特點，能有效滿足老百姓就近處理口腔健康問題的需求，同時具有靈活的管理機制和運作模式、適應市場能力強能較快的收到市場效果，因此在我國當前醫(yī)療體制改革大環(huán)境下，基層患者的健康需求、行業(yè)崗位的激增對于口腔醫(yī)學專業(yè)人才的需求逐年增加。</p><p>　　隨著國外發(fā)達國家的口腔臨床新理論、新技術、新設備、新

4、材料進入我國，引發(fā)了當前口腔醫(yī)學的高提速發(fā)展。臨床診療流程的規(guī)范化、用人機構對治療效率、服務品質(zhì)的追求, 也對高等職業(yè)教育培養(yǎng)的口腔從業(yè)人員提出了更高的要求。</p><p>　　為進一步提升我院高職口腔醫(yī)學專業(yè)課程設置和人才培養(yǎng)模式的科學性，對接中職生源，培養(yǎng)具有較強可持續(xù)發(fā)展能力的口腔醫(yī)學專業(yè)高素質(zhì)技術技能型人才，開設好濰坊護理職業(yè)學院口腔醫(yī)學專業(yè)，我院組織口腔系口腔醫(yī)學專業(yè)建設委員會，以“山東省口腔醫(yī)學教學

5、指導方案”為指導開展了為期5個月的調(diào)研活動。</p><p>　　本次調(diào)研及時跟蹤區(qū)域口腔醫(yī)療衛(wèi)生機構發(fā)展趨勢和動態(tài)，準確把握專業(yè)發(fā)展方向，密切關注行業(yè)崗位對人才的需求狀況，分析畢業(yè)生就業(yè)狀況和職業(yè)發(fā)展需求，形成專業(yè)人才的培養(yǎng)規(guī)格、能力與素質(zhì)結構，確定專業(yè)培養(yǎng)目標、課程體系和教學內(nèi)容，明確專業(yè)教學改革的思路和措施，促進我院口腔醫(yī)學專業(yè)人才培養(yǎng)工作，適應山東省乃至全國各類口腔醫(yī)療衛(wèi)生機構的發(fā)展需要。</p&g

6、t;<p><b>　　二、調(diào)研工作實施</b></p><p><b>　?。ㄒ唬┱{(diào)研方法</b></p><p>　　為確保調(diào)研廣泛、資料詳實，本次調(diào)研組建了由專業(yè)教師、在校及畢業(yè)學生、企業(yè)人力資源部門等組成的調(diào)研團隊，會同相關部門共同完成調(diào)研工作。</p><p><b>　　調(diào)研時間<

7、/b></p><p>　　2015年11月至2017年6月。</p><p><b>　　2.調(diào)研范圍</b></p><p>　　組織相關人員對省內(nèi)5所設置口腔醫(yī)學專業(yè)的高職高專院校以及15個口腔醫(yī)療服務機構、醫(yī)藥企業(yè)進行了調(diào)研。訪談人員包括高職院校的校(院)長、系主任、教研室主任、一線教師和醫(yī)療機構負責人、企業(yè)部門主管、綜合醫(yī)院科主

8、任、在崗工作人員、在校學生以及臨床崗位實習學生。</p><p><b>　　3.調(diào)研過程</b></p><p>　　本次調(diào)研按照“研討策劃→制訂問卷→實地走訪→信息采集→信息分析→形成報告→專題論證→信息補充→改革建議修正”的程序進行</p><p><b>　　調(diào)查方式</b></p><p>

9、;<b>　　（1）問卷調(diào)查</b></p><p>　　分別對5所高職院校和兩所中等職業(yè)院校發(fā)放了《開設口腔醫(yī)學專業(yè)院校用調(diào)查問卷》、《在校生調(diào)查問卷》、《畢業(yè)生調(diào)查問卷》和《課程設置問卷》旨在獲取與各院校本專業(yè)人才培養(yǎng)方案相關的信息。</p><p><b>　?。?）實地考察</b></p><p>　　在實地走訪濟

10、南、臨沂、菏澤、淄博和濰坊等地過程中，通過當?shù)卦盒Ｂ?lián)系校外實習醫(yī)院及民營醫(yī)療機構，與醫(yī)院口腔科科室主任、臨床帶教醫(yī)師以座談會的形式進行深入交流，完成《口腔醫(yī)療機構調(diào)查問卷》。</p><p><b>　?。?）查閱資料</b></p><p>　　查閱了《口腔醫(yī)學行業(yè)標準規(guī)范與指南》、《2015中國口腔醫(yī)院調(diào)研與發(fā)展趨勢預測報告》、《2014年山東省衛(wèi)生統(tǒng)計年鑒》，熟

11、悉國內(nèi)及省內(nèi)口腔醫(yī)療機構發(fā)展現(xiàn)狀與趨勢。</p><p><b>　?。?）電話訪談</b></p><p>　　利用通訊、網(wǎng)絡等資源對院校教師、用人單位負責人、部分畢業(yè)生進行交流、征詢意見和建議，作為調(diào)研報告的參考資料。</p><p><b>　　三、調(diào)研情況綜述</b></p><p>　?。?/p>

12、一）口腔醫(yī)學畢業(yè)生崗位對人才培養(yǎng)的要求</p><p>　　口腔醫(yī)學畢業(yè)生主要就業(yè)于綜合醫(yī)院口腔科、社區(qū)衛(wèi)生醫(yī)療機構口腔科及民營口腔醫(yī)療機構的口腔全科醫(yī)療崗位，從事口腔內(nèi)科、口腔頜面外科、口腔修復科及口腔正畸科等口腔常見病的診治和預防及健康教育等工作，經(jīng)調(diào)研，崗位群對人才的培養(yǎng)的要求主集中在如下三個方面：</p><p>　　1.職業(yè)素質(zhì)和行為態(tài)度</p><p>

13、　　樹立科學的世界觀、人生觀和價值觀，具有愛國主義、集體主義精神，忠于人民，愿為祖國衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和人類身心健康奮斗終身。 關愛病人，將預防疾病、驅(qū)除病痛作為自己的終身責任，將維護民眾的健康利益作為自己的職業(yè)責任。</p><p>　　具有與病人及其家屬進行交流、溝通的意識，使他們充分參與和配合治療計劃。</p><p>　　在職業(yè)活動中堅持原則，樹立成本效益觀念，使促進健康、防治

14、疾病的工作成本低、效果好，發(fā)揮可用衛(wèi)生資源的最大效益。 樹立終身學習觀念，認識到持續(xù)自我完善的重要性，不斷追求卓越。 尊重每一個人，尊重個人信仰，理解其人文背景及文化價值。 具有實事求是的科學態(tài)度，對于自己不能勝任和安全處理的醫(yī)療問題，應主動尋求其他醫(yī)師的幫助。 具有創(chuàng)新意識，為新知識的產(chǎn)生、新技能的發(fā)現(xiàn)做出貢獻。 尊重同事和其他衛(wèi)生保健專業(yè)人員，有團隊合作精神。 樹立依法行醫(yī)的法律觀念，

15、學會用法律保護病人和自身的權益。</p><p>　　2.文化素質(zhì)和專業(yè)知識</p><p>　　掌握與口腔醫(yī)學相關的數(shù)學、物理學、化學、生命科學、行為科學和社會科學等基礎知識和科學方法，并能用于指導未來的學習和醫(yī)學實踐。 能夠概述生命各階段的人體的正常結構和功能，正常的心理狀態(tài)。</p><p>　　能夠說明生命各階段各種常見病、多發(fā)病的發(fā)病原因、發(fā)病機制

16、、臨床表現(xiàn)、診斷及防治基本原則，認識到環(huán)境因素、社會因素及行為心理因素對疾病形成與發(fā)展的影響，認識到預防疾病的重要性。</p><p>　　能夠說明基本的藥理知識及主要的口腔常用藥物的臨床合理用藥原則；能夠了解健康教育、疾病預防和篩查的基本原則。</p><p>　　能夠說明臨床流行病學的有關知識與方法，理解科學實驗在醫(yī)學研究中的重要作用。</p><p>　　能夠

17、說明傳染病的發(fā)生、發(fā)展以及傳播的基本規(guī)律，了解常見傳染病的防治原則。 能夠概述口腔基礎醫(yī)學的基本理論和口腔頜面部疾病發(fā)生的基本知識。 能夠概述口腔臨床醫(yī)學的各種理論和口腔常見疾病的臨床表現(xiàn)和發(fā)病</p><p>　　機制，了解其診治原則，包括牙體牙髓病、牙周病、口腔黏膜病、兒童口腔疾病、</p><p>　　牙列缺失與缺損、外傷、感染及顱頜面發(fā)育異常等。</p>

18、<p>　　3.職業(yè)技能和職業(yè)能力</p><p>　　問診、病史采集、正確選擇輔助檢查方法和診斷、鑒別診斷與治療原則等。</p><p>　　基本操作技能：包括無菌操作、齲洞充填術或開髓術、潔治術、傳導麻醉和牙列印模制取等。</p><p>　　輔助檢查結果判讀 ：牙髓活力測定結果、X 線片和檢驗結果閱讀等。</p><p>

19、　　口腔專業(yè)技能和臨床思辨能力：</p><p>　　常見病癥的診斷、鑒別診斷及治療原則：包括齲病、牙髓病、根尖周病、牙周炎、常見口腔黏膜病、牙外傷、智牙冠周炎、下頜骨骨髓炎及牙列缺損、缺失等。</p><p>　　其他：包括拔牙適應證和禁忌證、乳牙替換的年齡和順序、“牙痛”的鑒別診斷等。</p><p>　　（二）高職院校課程設置情況</p><

20、;p>　　對各兄弟院校課程的調(diào)研可以學習到，各校在課程內(nèi)容順序安排上能按照學生學習知識的認知規(guī)律進行，體現(xiàn)出工作任務的由易到難，有一定的梯度。在課程內(nèi)容選擇設計上考慮到難度適中，能夠讓絕大多數(shù)學生順利完成學習過程；在廣度上基本涉及本職業(yè)的典型工作過程，完成本職業(yè)的典型工作任務教學；在學習時間安排符合企業(yè)實際、符合學生學習知識的認知規(guī)律、符合學校情況。</p><p>　　（三）中等職業(yè)院校課程設置情況<

21、;/p><p>　　各中等職業(yè)學校設置的專業(yè)技能課程主要有：口腔解剖、口腔生理、口腔組織及病理學基礎、口腔疾病概要、口腔醫(yī)學美學基礎、口腔預防保健基礎、口腔工藝技術材料學基礎、口腔工藝設備、口腔正畸工藝技術、可摘義齒修復工藝技術、口腔固定修復工藝技術。與高職院校相比教學重點更加側重義齒加工中心的崗位生產(chǎn)要求，臨床診療技術較少，我院春季生源應關注專業(yè)知識的銜接。</p><p>　　四、以調(diào)研為

22、基礎指導課程設置與人才培養(yǎng)模式改革</p><p>　　（一）準確定位人才培養(yǎng)目標</p><p>　　本專業(yè)培養(yǎng)擁護黨的基本路線，適應社會主義現(xiàn)代化建設需要，德、智、體、美等方面全面發(fā)展，掌握必備的文化基礎知識和口腔臨床診療的基本理論知識，具備口腔疫病防控能力，具有良好的職業(yè)道德和創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)精神，在口腔頜面外科、口腔內(nèi)科、口腔修復、口腔正畸等崗位，從事臨床診療的高素質(zhì)技術技能人才。<

23、/p><p>　　（二）形成具有鮮明課程體系</p><p>　?。ㄈ┱n程設置需及時對接“崗位實際需求”與“職業(yè)資格標準”</p><p>　　各校在公共基礎課、專業(yè)基礎課、專業(yè)技能課的課程標準制定、課時安排、教學模塊設置、實訓項目的開設存在以傳統(tǒng)本科院校教學大綱為基礎，進行刪減壓縮制定課程標準的現(xiàn)象；缺乏對高等職業(yè)教育口腔醫(yī)學專業(yè)人才的科學定位，圍繞就業(yè)崗位核心能力

24、組織教學的針對性不強；課程開發(fā)不能緊跟行業(yè)發(fā)展趨勢、同步性不強。目前，全省口腔對口高職的學生數(shù)占到20%左右，但是針對春季高考的學生卻沒有制定針對性方案，應該重點培養(yǎng)這部分學生的臨床操作技能和文化素養(yǎng)。</p><p>　?。ㄋ模┘訌娦?nèi)實訓條件建設，強化實踐技能訓練</p><p>　　加大實訓室建設投入力度，按口腔臨床操作流程對實訓室進行建設和改造，專業(yè)技能課程教學盡量安排在實訓室進行

25、。加大校企合作力度，共建校內(nèi)生產(chǎn)性實訓基地，便于學生見習、實習和接受職業(yè)環(huán)境的熏陶。</p><p>　　強化基本功訓練。從第一學期開始開設牙體雕刻課程，要求學生每天都要進行訓練，每學期開展不同的口腔臨床技能比賽并對優(yōu)秀學生進行物質(zhì)和精神獎勵，激發(fā)學生的學習積極性。</p><p>　　增加綜合實訓環(huán)節(jié)。有條件的學校在學生頂崗實習前組織8周左右的綜合實訓，實現(xiàn)與行業(yè)的無縫隙對接，使學生盡快

26、適應崗位并降低行業(yè)接納實習生的負擔，促進校企合作。</p><p>　?。ㄎ澹┩苿印袄韺嵰惑w化”的教學改革</p><p>　　根據(jù)學生特點,改進教學方法、教學手段教學形式靈活多樣，采用多媒體、仿真實訓、現(xiàn)場實訓等教學手段和任務驅(qū)動、分組討論、示范操作等教學方法開展理實一體化教學。高職學生在理論學習方面有著比中職學生的優(yōu)越性，獨立完成某項工作任務的能力較高，但是，自覺性太差。在教學設計過程

27、中更應當關注學生的自主學習效果。在培養(yǎng)過程中，應注重對學生自主學習能力和動手能力的培養(yǎng)，不要過于強調(diào)學生的抽象思維能力，要從感性認識入手，強調(diào)動手能力，在此基礎上有針對性地傳授理論知識。針對學生普遍心理，多采用激勵教育和賞識教育，在教學過程中，多運用案例教學和啟發(fā)教學。</p><p>　?。┩晟贫嘣u價教育教學質(zhì)量保障體系</p><p>　　根據(jù)口腔醫(yī)學專業(yè)的培養(yǎng)目標，科學合理的設

28、計在校生過程化考核評價體系，將理論課期末考試、實驗課考核、院內(nèi)見習考核形成有機聯(lián)系，采用跟崗實習報告、畢業(yè)（設計）論文考評、雙創(chuàng)活動評價等形式靈活評價實習生第三學年表現(xiàn)。完善教學質(zhì)量保障體系，包括教學質(zhì)量標準體系、教學質(zhì)量管理與監(jiān)控體系、信息反饋體系。</p><p>　　五、崗位核心能力與人才培養(yǎng)規(guī)格</p><p><b>　?。ㄒ唬徫缓诵哪芰?lt;/b></

29、p><p>　　對口腔醫(yī)學畢業(yè)學生主要面向崗位群的要求，形成“高職口腔醫(yī)學崗位核心能力”（見表1）。</p><p>　　表1.口腔醫(yī)學崗位核心能力</p><p><b>　?。ǘ┤瞬排囵B(yǎng)規(guī)格</b></p><p>　　在崗位核心能力和對職業(yè)資格標準分析的基礎上，形成“高職口腔醫(yī)學專業(yè)人才培養(yǎng)規(guī)格專業(yè)要求” （見表2）

30、。</p><p>　　表2. 口腔醫(yī)學人才培養(yǎng)規(guī)格</p><p>　?。ㄈ┤瞬排囵B(yǎng)規(guī)格與課程體系建設</p><p>　　為滿足人才培養(yǎng)規(guī)格的要求，就“學習經(jīng)驗”組織專家深入廣泛討論，結合高職學生特點提煉“專業(yè)核心能力”，圍繞“專業(yè)核心能力”匡定“專業(yè)內(nèi)容（課程）”（表3），以“就業(yè)為導向，以立德樹人為根本”將社會主義核心價值觀念貫穿始終，形成課程體系構架。

31、</p><p>　　表3. 人才培養(yǎng)規(guī)格對專業(yè)課程的要求</p><p><b>　　課程體系構架</b></p><p>　　六、以調(diào)研為基礎指導教學與評價方法改革</p><p><b>　?。ㄒ唬┙虒W方法</b></p><p>　　以學生職業(yè)發(fā)展為根本，夯實專業(yè)基

32、礎，重視培養(yǎng)學生的綜合素質(zhì)和職業(yè)能力。</p><p>　　在教學過程中，結合課程內(nèi)容特點，從學生實際出發(fā)，因材施教，采用課堂講授法、小組活動法、項目教學法等教學方法，做學教合一，把培養(yǎng)學生職業(yè)技能的過程設計為邊講邊練的過程，充分啟發(fā)學生科學思維能力。</p><p>　　創(chuàng)設實物情境，掛圖、細菌涂片觀察，錄像、多媒體等手段輔助教學，采取分組討論、小組比賽等形式，充分調(diào)動學生對本課程的學習

33、興趣，融入對學生職業(yè)道德和職業(yè)意識的培養(yǎng)，使學生掌握專業(yè)學習方法，提高自主學習能力。</p><p>　　以生為本，注重教與學的互動，通過典型項目練習，由教師提出要求，組織學生完成項目并進行小組評價和教師評價，培養(yǎng)學生職業(yè)能力。</p><p><b>　　1.課堂講授法</b></p><p>　　充分利用多媒體等手段，通過多媒體演示和掛圖展

34、示，向?qū)W生講授病原生物與免疫的基本理論知識。</p><p><b>　　2.小組討論法</b></p><p>　　通過小組討論、小組合作、小組比賽等方式，討論表達方案、完成項目要求，互相學習，鞏固并提升基礎知識的認識。</p><p><b>　　3.項目教學法</b></p><p>　　將實

35、驗課程劃分為不同的教學項目，學生在教師指導下全部或部分獨立組織、安排學習活動，單獨或小組完成項目過程，提高學生興趣，深化對基礎知識的了解，調(diào)動學習積極性。</p><p><b>　　4.理實一體化教學</b></p><p>　　結合多媒體視頻、模型等實物以及現(xiàn)場規(guī)范操作的演示，積極探索實踐和理論相結合的理實一體化教學模式，做、學、教做合一，充分啟發(fā)學生的科學思維能

36、力，提高學生的學習興趣，激發(fā)學習動力，從而“聽懂”相應的知識和“看懂”各項操作技能，并在自己實踐操作中“落實”。幫助學生完成從理論知識學習到臨床實踐操作的順利過渡。</p><p><b>　　5.專題寫作</b></p><p>　　在講授過程中，針對動態(tài)、發(fā)展趨勢、新技術、新方法及存在的問題等，布置給學生，通過查閱有關資料，寫專題，以提高學生收集資料、綜合分析及寫

37、作的能力。</p><p><b>　　（二）評價方法</b></p><p>　　1.理論考試在教學大綱要求的范圍內(nèi)進行，盡量覆蓋所有授課章節(jié)，試題難度按掌握占70%，熟悉占20%，了解占10%的比例組卷。試卷從試題庫抽取。試題庫的命題要求覆蓋大綱、題型靈活、難易適中、著重考查學生對基本理論的掌握程度以及理論聯(lián)系實際、分析和解決問題的能力，每套試題分A、B、C三套試