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文檔簡(jiǎn)介
1、視覺(jué)障礙兒童心理治療你認(rèn)識(shí)他們嗎?1、海倫凱勒(假如給我三天光明)2、阿炳(二泉映月的作者)3、貝多芬(第九交響曲、命運(yùn)交響曲)穿針引線(xiàn)一、什么是視覺(jué)障礙二、視覺(jué)障礙兒童的心理健康問(wèn)題三、視覺(jué)障礙兒童心理問(wèn)題產(chǎn)生的原因四、視覺(jué)障礙兒童心理問(wèn)題的預(yù)防與矯正五、一些成功的治療方法視覺(jué)障礙定義視覺(jué)障礙(簡(jiǎn)稱(chēng)“視障”),分為盲和低視力,又稱(chēng)為視力殘疾,是指?jìng)€(gè)體不能通過(guò)視覺(jué)通道感知信息,只能感知部分視覺(jué)信息或感知不太清晰的視覺(jué)信息,導(dǎo)致其視覺(jué)經(jīng)驗(yàn)
2、的缺失或不完整,難以形成或不能形成完整的視覺(jué)表象視障兒童的兩個(gè)級(jí)別第一節(jié)視覺(jué)障礙兒童心理治療概述視覺(jué)障礙兒童遵循明眼兒童心理發(fā)展規(guī)律與明眼兒童相比,視障兒童在個(gè)體心理發(fā)展上具有遲滯性,在心理發(fā)展上也存在因視覺(jué)障礙而帶來(lái)的心理適應(yīng)問(wèn)題一、視覺(jué)障礙對(duì)兒童心理發(fā)展的影響1、對(duì)兒童心理發(fā)展過(guò)程的影響(1)難以形成完整的視覺(jué)表象,知覺(jué)的恒常性與理解性發(fā)展相對(duì)緩慢;(2)有意、無(wú)意注意加強(qiáng);記憶完整性缺乏;想象豐富;(3)內(nèi)部動(dòng)機(jī)活動(dòng)減弱,理解易出
3、現(xiàn)片面性2、對(duì)個(gè)性的影響(1)氣質(zhì)方面:粘液質(zhì)&抑郁質(zhì)為主,多血質(zhì)&膽汁質(zhì)少(2)能力方面:聽(tīng)覺(jué)分辨&觸覺(jué)明眼兒童;應(yīng)變定向行走操作能力差(3)興趣方面:對(duì)聽(tīng)觸覺(jué)方面更感興趣興趣廣度窄但很穩(wěn)定(4)性格方面:對(duì)他人自私、漠不關(guān)心、孤僻;對(duì)學(xué)習(xí)認(rèn)真踏實(shí);意志方面不果斷,缺乏自我判斷力,敏感二、視障兒童常見(jiàn)的心理問(wèn)題1(一)情緒不穩(wěn)定2(二)學(xué)習(xí)不專(zhuān)心3(三)暴力行為4(四)畏縮、害羞5(五)逆反心理及反抗行為(一)情緒不穩(wěn)定視障兒童情緒不
4、穩(wěn)定,容易激動(dòng)和煩躁,情緒變化較快,經(jīng)常感到緊張,對(duì)別人不信任,多疑不穩(wěn)定(41%pk29%)、緊張(27%)、敏感(47%)1“以耳代目”的感知途徑,使其獲取的信息不完整,從而容易產(chǎn)生對(duì)外界的誤解,引起情緒波動(dòng)2明眼人的行為、社會(huì)環(huán)境也可能是視障兒童情緒波動(dòng)的誘因情緒不穩(wěn)定原因:1.大腦機(jī)能偏差2.生活沒(méi)有規(guī)律,極端偏食3.對(duì)刺激有過(guò)度反應(yīng)4.視障引起不安全感5.人際關(guān)系不良6.在學(xué)習(xí)過(guò)程中經(jīng)受挫折7.社會(huì)適應(yīng)不良8.語(yǔ)言發(fā)展不良1根
5、據(jù)對(duì)視障兒童失明心理適應(yīng)期的了解和視覺(jué)障礙對(duì)兒童心理的影響,在學(xué)校教育中開(kāi)設(shè)相關(guān)課程2對(duì)于情緒問(wèn)題較為嚴(yán)重的視障兒童,在普通教學(xué)之外,增加個(gè)別心理咨詢(xún)和輔導(dǎo)幫助途徑:對(duì)策:(1)音樂(lè)療法在唱歌教學(xué)中提高審美理解力和表現(xiàn)力在器樂(lè)教學(xué)中培養(yǎng)審美情感和創(chuàng)造力在欣賞教學(xué)中提高審美想象力(2)游戲療法1.給視障兒童玩的時(shí)間提供安全的活動(dòng)場(chǎng)地提供合適的玩具游戲中的治療(二)學(xué)習(xí)不專(zhuān)心1、注意力存在缺陷對(duì)策:(1)感覺(jué)統(tǒng)合訓(xùn)練、注意力訓(xùn)練和心理咨詢(xún)等
6、(2)最直接的方法就是使用藥物。一般認(rèn)為服用中樞神經(jīng)刺激藥物有一定效果,但要注意藥物所引起的失眠或食欲減退等副作用。2、外部環(huán)境的干擾視障兒童由于受視覺(jué)缺陷的影響,比較容易受外部環(huán)境刺激的干擾。對(duì)策:(1)應(yīng)盡量減少學(xué)習(xí)環(huán)境中多余的視覺(jué)和聽(tīng)覺(jué)刺激;(2)教育教學(xué)時(shí)的指示語(yǔ)要簡(jiǎn)單明了,易被領(lǐng)會(huì)理解,對(duì)視障兒童的反應(yīng)要做出及時(shí)明確的反饋。3、獨(dú)立行走能力差視障兒童一般獨(dú)立行走能力較差,容易導(dǎo)致生性不好動(dòng)、懶散、缺乏學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)和熱情,碰到困難就
7、失去信心,認(rèn)為自己不如他人,缺乏戰(zhàn)勝困難的決心。對(duì)策:教師和家長(zhǎng)就要為視障兒童提供生活和學(xué)習(xí)中的榜樣,并盡可能給予他們學(xué)習(xí)上的幫助,降低學(xué)習(xí)難度,提供學(xué)習(xí)成功的方法。4、不良的家庭環(huán)境父母不和或離異極易造成兒童的心靈創(chuàng)傷,影響其學(xué)習(xí);父母對(duì)孩子的溺愛(ài)、嚴(yán)厲和苛刻,也會(huì)對(duì)孩子的學(xué)習(xí)產(chǎn)生負(fù)面影響。對(duì)策:教師和家長(zhǎng)應(yīng)進(jìn)行積極溝通,通過(guò)學(xué)校和家庭的共同努力,從根本上改變兒童的學(xué)習(xí)態(tài)度,提高其對(duì)學(xué)業(yè)的關(guān)注程度。5、吸引教師注意有的視障兒童表面上不
8、專(zhuān)注,只是為了吸引教師對(duì)其行為的注意。對(duì)策:教師要在教學(xué)情境之外,可與兒童保持一定接觸,滿(mǎn)足其人際交往方面的需求。但在教學(xué)情境中,對(duì)視障兒童有意吸引他人注意的行為,則不要給予回應(yīng)。6、學(xué)習(xí)目標(biāo)不明確有的視障兒童不能專(zhuān)注于自己的學(xué)業(yè),學(xué)習(xí)目標(biāo)不明確,不知道為什么要學(xué)習(xí),也不知道要學(xué)成什么樣。對(duì)策:教師要幫助其制訂明確的學(xué)習(xí)目標(biāo),使其了解學(xué)習(xí)目標(biāo)或降低目標(biāo)的達(dá)成度,使兒童能體驗(yàn)成就感,同時(shí)對(duì)兒童取得的點(diǎn)滴成績(jī)給予充分的贊許。(三)暴力行為暴
9、力行為通常是指打人、踢人、掐人、推人、拉人等不良行為視力障礙兒童在家庭和社會(huì)中長(zhǎng)期處于一種被過(guò)度保護(hù)的狀態(tài),心理上有自我中心的傾向,或者特殊的需要原因:想得到某件東西或欲從事某種喜歡的活動(dòng)感受對(duì)方難為情的樣子引起他人的注意不知所措,焦慮不喜歡現(xiàn)在的事情,逃避當(dāng)前活動(dòng)LEMIPSUMDOL對(duì)策:視障兒童的暴力行為處理及輔導(dǎo)方法應(yīng)隨引起該行為的原因不同而有所不同。特別要注意的是,錯(cuò)誤的處理方法反而會(huì)強(qiáng)化視障兒童的暴力行為。(四)畏縮、害羞問(wèn)
10、題有些視障兒童無(wú)法與人相處而畏縮離群,而畏縮、害羞帶給視障兒童的影響常常被家長(zhǎng)和教師忽視。事實(shí)上,視障兒童的畏縮離群將會(huì)影響其今后的生活適應(yīng)能力。視障兒童的退縮行為通常表現(xiàn)為回避其他的同齡人,而一般不太回避成人。有良好心理調(diào)整(4.5%)、有退縮人格和依賴(lài)心理(7%)、自卑心理較重(27%)原因:視覺(jué)缺陷,促使與明眼小朋友一起玩時(shí),跟不上速度,感受挫折,不知所措,逐漸對(duì)與同伴玩耍厭惡,不安自己獨(dú)自玩耍感到輕松愉快,孤立的行為被強(qiáng)化社會(huì)上
11、一些人對(duì)視力障礙的不公正態(tài)度和社會(huì)偏見(jiàn),促使視障兒童遇到問(wèn)題和困難回避,退縮對(duì)策:(1)社會(huì)性技能訓(xùn)練目標(biāo)①當(dāng)視障兒童處于團(tuán)體伙伴中時(shí),能運(yùn)用微笑、點(diǎn)頭、模仿、贊賞語(yǔ)言等社會(huì)性增強(qiáng)要素。在跟同伴相處時(shí),懂得用模仿、、微笑、點(diǎn)頭、夸獎(jiǎng)他人等方式來(lái)建立朋友關(guān)系。②有能力被社會(huì)所接納,且有自身價(jià)值,在人際交往中,使交往雙方都能獲益。③在人際交往中具有能夠影響他人反應(yīng)的語(yǔ)言或語(yǔ)言性技能。(2)正強(qiáng)化法當(dāng)視障兒童表現(xiàn)出良好行為時(shí),若能得到他人適當(dāng)
12、的強(qiáng)化反應(yīng),就會(huì)引發(fā)我們所期望的良好行為的增加。對(duì)視障兒童可以產(chǎn)生強(qiáng)化作用的強(qiáng)化物包括:社會(huì)性強(qiáng)化物(如夸獎(jiǎng)、微笑、點(diǎn)頭等),身體接觸(如撫摩、握手等),食物,物品(如貼紙、玩具等),代幣,團(tuán)體或同伴的肯定,室內(nèi)外運(yùn)動(dòng)或活動(dòng)①成人的關(guān)注②塑造法③同伴媒介法④系統(tǒng)脫敏法(五)逆反心理及反抗行為有逆反心理的視障兒童常常不聽(tīng)從教師和家長(zhǎng)的善意勸告,而故意做出一些相反的行為。例如,有些視障兒童突然間暴跳如雷,說(shuō)些不負(fù)責(zé)任的氣話(huà),故意讓人討厭和生
13、氣。出現(xiàn)這種狀況并非兒童、家長(zhǎng)或教師任何一方的問(wèn)題,而是教師、家長(zhǎng)與視障兒童之間的相互關(guān)系出現(xiàn)了問(wèn)題。原因:在某個(gè)年齡段,視障兒童會(huì)以反抗的方式來(lái)吸引成人注意,以這種方式保持與成人的關(guān)系利用反抗使家長(zhǎng)和教師的吩咐或期望發(fā)生變更,從而逃避成人對(duì)他的要求處理原則:加強(qiáng)培養(yǎng)視障兒童令人滿(mǎn)意的行為,特別是被忽略、從未被鼓勵(lì)過(guò)的行為減少令人厭惡的反抗行為對(duì)策:(1)鼓勵(lì)法鼓勵(lì)視障兒童做令人滿(mǎn)意的事情,不去理睬其反抗行為。(2)代幣制找到能切實(shí)激勵(lì)
14、兒童的物品或活動(dòng),可直接詢(xún)問(wèn)視障兒童最想做的事和最想要的東西,當(dāng)他們做出令人滿(mǎn)意的行為時(shí)就加分,出現(xiàn)反抗行為時(shí)就減分。積分達(dá)到一定量時(shí),可給他喜歡的東西或讓他參與喜歡的活動(dòng)。代幣制的關(guān)鍵是,只要看到學(xué)生的反抗行為得到改善,就要及時(shí)地滿(mǎn)足他的愿望;只要是令人滿(mǎn)意的行為,都要積極地給予夸獎(jiǎng)和鼓勵(lì)。2.情緒不穩(wěn)定表現(xiàn)及日常訓(xùn)練方法(1)大腦機(jī)能偏差(2)生活沒(méi)有規(guī)律,極端偏食視障兒童對(duì)光線(xiàn)變化不敏感,導(dǎo)致睡眠沒(méi)有規(guī)律因看不見(jiàn)食物而不敢嘗試沒(méi)有
15、吃過(guò)的食物,導(dǎo)致極端偏食日常訓(xùn)練方法:養(yǎng)成良好生活習(xí)慣,培養(yǎng)生活能力,改善烹飪等(3)對(duì)刺激有過(guò)度的反應(yīng)視覺(jué)障礙兒童對(duì)觸覺(jué)、聽(tīng)覺(jué)、嗅覺(jué)等感覺(jué)特別敏感,一些常見(jiàn)的氣味可能促使視障兒童焦躁、不快視障兒童不喜歡別人觸摸后背、頭等身體部位,觸摸可能會(huì)引起情緒反應(yīng)日常訓(xùn)練方法:試著將不喜歡的刺激加入游戲,反復(fù)刺激,LEMIPSUMDOL4.視障引起不安全感失明導(dǎo)致看不到周?chē)沫h(huán)境,也看不到周?chē)赡軡撛诘奈kU(xiǎn),無(wú)法預(yù)測(cè)自己的行為處境,以及將要發(fā)生的
16、事情三、視覺(jué)障礙兒童心理問(wèn)題產(chǎn)生的原因1、視覺(jué)障礙兒童的心理適應(yīng)過(guò)程2、早期家庭生活環(huán)境的影響3、社會(huì)環(huán)境的影響4、學(xué)校教育的缺位(1)精神創(chuàng)傷期先天性有視覺(jué)障礙的兒童開(kāi)始就會(huì)逐漸意識(shí)到自己與其他兒童不同;后天性的開(kāi)始于失明的那一刻;表現(xiàn):心里開(kāi)始失去平衡、不和諧,有較嚴(yán)重的受傷感,焦慮、沮喪1、視覺(jué)障礙兒童的心理適應(yīng)過(guò)程(2)震驚及否認(rèn)期表現(xiàn)形式:有不切實(shí)際的幻想,產(chǎn)生孤獨(dú)感和不信任感(3)悲傷及退縮期特點(diǎn):悲傷及自憐,退縮和孤立,拒
17、絕所有人的幫助,心里苦惱沉重(4)屈服及沮喪期特點(diǎn):懷疑自己的能力,產(chǎn)生嚴(yán)重悲觀情緒,缺乏面對(duì)現(xiàn)實(shí)勇氣,抑郁(5)重新認(rèn)識(shí)期(重新肯定期)特點(diǎn):重估生活意義、生命價(jià)值、生活目標(biāo),尋求個(gè)人肯定,心理康復(fù)開(kāi)始(6)適應(yīng)期(對(duì)應(yīng)期)表現(xiàn):尋求各種途徑(內(nèi)在潛能&外在幫助)適應(yīng)環(huán)境(7)自我接納和自尊期表現(xiàn):自信心和能力恢復(fù),接納他人,也讓自己被他人所接納,具備良好社會(huì)適應(yīng)能力2、早期家庭生活環(huán)境的影響家庭教育對(duì)孩子的成長(zhǎng)起著很重要的作用。對(duì)于
18、視障兒童,有一部分家長(zhǎng)是無(wú)法接受的,甚至以他們?yōu)閻u,平時(shí)不愿與孩子交流,更別說(shuō)主動(dòng)帶孩子外出。還有部分家長(zhǎng)有一種愧疚心理,對(duì)孩子十分溺愛(ài),怕被別人欺負(fù),也不愿帶孩子外出。這樣,對(duì)視障兒童的發(fā)展很不利,易形成他們偏執(zhí)、內(nèi)向、膽小的性格。3、社會(huì)環(huán)境的影響社會(huì)許多環(huán)境都是按照正常視覺(jué)的標(biāo)準(zhǔn)而構(gòu)建的。視障兒童就可能遭遇更多挫折。這不利于其情緒適應(yīng)與社會(huì)適應(yīng),他們就容易焦慮。再者,社會(huì)上的一些人對(duì)視障兒童持一種異樣的眼光,對(duì)他們有一種偏見(jiàn)、歧視
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