版權(quán)說(shuō)明：本文檔由用戶提供并上傳，收益歸屬內(nèi)容提供方，若內(nèi)容存在侵權(quán)，請(qǐng)進(jìn)行舉報(bào)或認(rèn)領(lǐng)
文檔簡(jiǎn)介
1、<p> 科室_________ 病房________ 病室________ 床號(hào)_______ 住院號(hào)_________</p><p><b> 入院護(hù)理病歷</b></p><p><b> 一般資料</b></p><p> 姓名：性別：年齡：文化程度：</p>&l
2、t;p> 職業(yè)：婚姻狀況：籍貫：</p><p> 民族：宗教信仰：付費(fèi)方式：</p><p><b> 通訊住址：</b></p><p> 聯(lián)系電話：入院日期：入院方式</p><p> 病歷采集日期：病史陳述者：入院醫(yī)療診斷：<
3、/p><p> 主管醫(yī)生：主管護(hù)士/見習(xí)護(hù)士：</p><p><b> 健康史</b></p><p><b> 入院原因</b></p><p><b> 主訴：</b></p><p> 現(xiàn)病史（包括住院后患者病情變化以及治療經(jīng)過(guò)、患病
4、后日常生活型態(tài)的變化）：</p><p> 日常生活型態(tài)及自理能力</p><p><b> 飲食型態(tài)：</b></p><p><b> 休息與睡眠型態(tài)：</b></p><p><b> 排泄型態(tài)：</b></p><p> 自理能力及日常
5、活動(dòng)：</p><p><b> 既往史</b></p><p> 個(gè)人史（出生地、疫區(qū)居留、嗜好、月經(jīng)史、婚育史）：</p><p><b> 過(guò)敏史</b></p><p><b> 家族史</b></p><p><b> 心理
6、社會(huì)狀況</b></p><p><b> 情緒狀態(tài)：</b></p><p><b> 對(duì)所患疾病的認(rèn)識(shí)：</b></p><p> 重大應(yīng)激事件及應(yīng)對(duì)情況（應(yīng)激與應(yīng)對(duì)能力）：</p><p> 社會(huì)支持系統(tǒng)（家庭關(guān)系及社交狀況）：</p><p>
7、生活與工作環(huán)境（生活環(huán)境、工作環(huán)境）：</p><p><b> 經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)：</b></p><p><b> 身體評(píng)估</b></p><p><b> 實(shí)驗(yàn)室及其它檢查</b></p><p><b> 治療措施</b></p>
溫馨提示
- 1. 本站所有資源如無(wú)特殊說(shuō)明，都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請(qǐng)下載最新的WinRAR軟件解壓。
- 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等，如果需要附件，請(qǐng)聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
- 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙，網(wǎng)頁(yè)內(nèi)容里面會(huì)有圖紙預(yù)覽，若沒有圖紙預(yù)覽就沒有圖紙。
- 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
- 5. 眾賞文庫(kù)僅提供信息存儲(chǔ)空間，僅對(duì)用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護(hù)處理，對(duì)用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯，并不能對(duì)任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
- 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容，請(qǐng)與我們聯(lián)系，我們立即糾正。
- 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時(shí)也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對(duì)自己和他人造成任何形式的傷害或損失。
評(píng)論
0/150
提交評(píng)論