心理疏導對偏癱患者康復的積極作用

1、<p>　　心理疏導對偏癱患者康復的積極作用</p><p>　　偏癱患者大多因疾病產(chǎn)生失望、沮喪、焦慮的情緒變化，難以接受眼前的事實而心理障礙。心理疏導能夠有效的幫助偏癱患者解決心理抑郁相關(guān)問題，并發(fā)揮積極作用。 </p><p>　　1 偏癱患者常見的心理變化 </p><p>　　1.1恐懼和焦慮 偏癱發(fā)病早期，當患者清醒后發(fā)現(xiàn)自己的現(xiàn)狀，最早的

2、表現(xiàn)為恐懼、害怕，一旦知道自己病情嚴重，半身肢體癱瘓，有的同時并發(fā)語言障礙，既擔心疾病的愈后、經(jīng)濟負擔、病后的工作；又煩憂家庭、生活將發(fā)生的改變以及對目前康復工程的不信任等，精神上受到刺激，心理失去平衡，產(chǎn)生恐懼焦慮心理，男性表現(xiàn)為吵鬧，女性表現(xiàn)為哭泣，情緒極不穩(wěn)定。 </p><p>　　1.2抑郁和憤怒 經(jīng)過一段時間治療后，患者上下肢感覺運動功能仍不能恢復，未達到理想效果，生活不能自理，表現(xiàn)為情緒低落，少言

3、寡語，精神上抑郁。他們擔心疾病的不良愈后，造成經(jīng)濟負擔，無法工作、拖累家庭，表現(xiàn)出情緒急躁甚至無理取鬧，不配合治療。 </p><p>　　1.3自卑自責 偏癱患者由于生活不能自理，加上溝通不夠順暢，行為舉止有時讓人難以理解，而產(chǎn)生自卑自責、自暴自棄心理，對生活失去信心，有的甚至產(chǎn)生輕生念頭。 </p><p>　　1.4依賴懶惰 大多數(shù)患者由于患病后行動不便，長期由親人和醫(yī)護人員在生

4、活等各方面無微不至的關(guān)懷和照顧，漸現(xiàn)缺乏自立自強的信念，遇事都要求他人幫助解決，產(chǎn)生了依賴和懶惰心理。 </p><p>　　1.5急于求成 經(jīng)過心理治療后有些患者能積極配合治療，但對康復訓練又操之過急，急于求成，他們寄希望自己在短時間內(nèi)康復，對醫(yī)務(wù)人員提出過高的要求，一旦達不到要求，便出現(xiàn)其他心理改變，影響康復治療的正常進行。 </p><p>　　2 心理疏導的醫(yī)學基礎(chǔ) </

5、p><p>　　心理活動概括為心理過程、心理狀態(tài)和個性特征三個要素。三個要素既有各自完整而獨特的結(jié)構(gòu)，又緊密相連，表現(xiàn)出人在一段時間內(nèi)心理活動的特征。心理過程受心理狀態(tài)的影響，個性特征通過心理狀態(tài)表現(xiàn)出來。人的心理狀態(tài)的好壞，自我感覺如何，取決于他對客觀世界、外界事物的主觀認識和評價。心理狀態(tài)首先受大腦皮層的調(diào)節(jié)，與中樞神經(jīng)的邊緣系統(tǒng)和下丘腦也有著直接的關(guān)系。下丘腦不但對人體各個系統(tǒng)、組織的和諧統(tǒng)一起著調(diào)整作用，同時

6、還能增強這些組織的功能。 </p><p>　　健康的、生命力旺盛的軀體組織的生物反饋能促發(fā)良好的心理狀態(tài)，產(chǎn)生喜悅、幸福、滿足、輕松、愉快等積極情緒，使人的思維敏捷、聯(lián)想迅速、注意力集中、記憶力增強，善于決斷，分析、綜合、理解力增強，對環(huán)境具有良好的適應能力，容易忘記疲勞和煩惱，提高創(chuàng)造力，使情緒進一步改善，產(chǎn)生良性循環(huán)。消極不良的心理狀態(tài)引發(fā)不良的緊張刺激，干擾人體神經(jīng)內(nèi)分泌、免疫、內(nèi)臟、骨骼、肌肉等各個系統(tǒng)

7、的生理過程，影響機體的內(nèi)部平衡和對環(huán)境的適應能力。有關(guān)學者認為：心理變化與去甲腎上腺素作用關(guān)系密切，當去甲腎上腺素作用增強時，會使整個系統(tǒng)的協(xié)調(diào)性增強，刺激“喜悅中樞”(膈核，前腦內(nèi)側(cè)束)興奮，引起舒適愉快的情緒體驗。相反，去甲腎上腺素活動受到抑制，導致人體各系統(tǒng)器官功能減弱，協(xié)調(diào)性變差，甚至出現(xiàn)生理障礙的心理變化。這與傳統(tǒng)醫(yī)學所記載的“心者，五臟六腑之主也……故悲哀愁憂則心動，心動則五臟六腑皆搖”（《靈樞口問篇》）和“喜怒不節(jié)則傷臟，

8、臟傷則病起”(《靈樞百病始生篇》)等論述極為吻合。表明傳統(tǒng)醫(yī)學對人體心理變化、生理變化的影響早有研究，且論述精當。心理疏導是以上述研究為醫(yī)學基礎(chǔ)，針對偏癱患者的各種心理變化，有的放矢地進行心理</p><p>　　3 心理疏導的程序 </p><p>　　疾病的折磨，各種消極心理和不良情緒直接影響患者的康復進程，消極心理和不良情緒反過來還會加重病情，形成惡性循環(huán)。對病人進行心理疏導，恢復

9、其健康的心理與情緒，是促進疾病康復的重要手段與措施。當然心理疏導還需依據(jù)程序依次進行。 </p><p>　　3.1認真傾聽與有效溝通 先要采用理解與同情相結(jié)合的方式耐心傾聽病人的訴說，傾聽時要和藹可親，努力理解病人所講的具體問題，深入理解病人在想些什么，感覺什么，以及希望做些什么，同時也要傾聽家屬的心聲。但也不能陷入對方的困境中，去忍受對方的痛苦，否則于患于醫(yī)皆無益處。 </p><p&g

10、t;　　3.2確實尊重個性與人格 深入了解病人的性格特點，采取不受個人情感影響的關(guān)懷態(tài)度，往往是醫(yī)護人員對病人進行心理疏導成功與否的關(guān)鍵。不可是把患者看成是病號，或?qū)儆诖蘩淼臋C器，患者是有血有肉的人，只有充分得到患者的信任，才能完成康復過程中基本要求。 </p><p>　　3.3善于發(fā)現(xiàn)并發(fā)掘積極因素 治療疾病過程中，要消除病人的基本癥狀，更要幫助病人恢復機體功能，重新調(diào)整身體、精神與社會三者之間的和諧。

11、積極發(fā)現(xiàn)病人身上的長處和性格中的積極因素十分重要，努力發(fā)揮他們的積極因素，爭取心理平衡狀態(tài)下實現(xiàn)功能康復的最大價值化，為病人的功能恢復創(chuàng)造有利條件。 </p><p>　　3.4努力減少或消除消極因素 患者家庭的經(jīng)濟困難，家庭的不和睦，肢體功能的嚴重損害、語言溝通的困難往往是產(chǎn)生情緒危機的基本原因，在實施心理疏導的過程中，要注意把這些消極因素的不良影響減少到最低限度。 </p><p>