預防接種的心理干預方法和對家長開展健康教育

1、<p>　　預防接種的心理干預方法和對家長開展健康教育</p><p>　　預防接種工作是我國公共衛(wèi)生事業(yè)的一項基本國策，只有家長的充分配合按時完成孩子的免疫接種程序，才能有效地預防傳染病的流行。為了正確貫徹以“預防為主”的衛(wèi)生工作方針[1]，更好的滿足家長對疫苗接種的心理需求和服務需求，因此計免工作者應根據家長在預防接種中的心理需求和和服務需求而采取有效的干預措施和健康教育，將護士的愛心，家長所需的信

2、息傳遞給他們，使家長在無任何心理負擔的情況下配合完成孩子的疫苗注射，有利于預防接種工作的順利開展。 </p><p>　　1 心理干預方法及必要性 </p><p>　　預防接種注射對大多數幼兒來說是痛苦的體驗，預防接種的主要對象是嬰幼兒。經常持久的疼痛刺激對嬰幼兒的神經系統(tǒng)是有害的。刺激和疼痛能導致應激反應，如果缺乏應激適應能力就會導致生理失調。預防接種作為一種必要的傷害性刺激，如何減

3、輕幼兒預防接種注射疼痛行為的反應，經實踐認為，預防接種注射時針對性進行心理干預是行之有效的辦法。心理干預方法：①松弛法。大多數兒童看見“針”或由于對注射的誤解，在進行預防注射時，產生反抗行為，表現為緊張、害怕、痛苦表情、哭鬧、肢體緊張扭曲、躁動等，護士應以熱情的態(tài)度親切稱呼幼兒，用手輕輕撫觸幼兒的頭和手，使之產生親切感，告訴幼兒露出上臂，暫時不動并深呼吸，使之精神和肌肉放松并配合注射。②分散注意力法。在預防注射時有意詢問幼兒一些與生活學

4、習有關的問題，使之在思考與回答中分散對注射的注意力。③積極性強化法。注射時不失時機的對較配合的幼兒進行鼓勵和表揚，如：小朋友真乖，真勇敢，讓幼兒感受到被表揚的愉快而更加積極配合。③榜樣法。在注射時，先給較勇敢的幼兒注射，并請其現身說法，樹立良好榜樣，請精神高度緊張的幼兒在旁觀看從而模仿配合。⑤漸進式勸導法。對極度恐懼、哭鬧、拒絕較強烈的幼</p><p>　　幼兒自控能力、認知能力水平較低，其心理活動和行為具有穩(wěn)

5、定性差、發(fā)展性變化的特點，表現為高興則笑、不高興則哭鬧。在預防注射時會有憤怒、不安的心理，行為表現為哭鬧、扭動、抵抗等。應采取勸導、說明、啟發(fā)等交流方式幫助幼兒認識問題，改善心境，應用松弛法、分散注意力法消除緊張、顧慮、恐懼，降低幼兒對疼痛的敏感性。幼兒有好奇心、模仿性強的特點，他們易學表面生動的舉動，由于好奇心，別人做他也試著做，不自覺的模仿周圍人的言談舉止，因此，用榜樣法心理干預可取得良好的效果。正確掌握和處理好兒童的心理問題及特點

6、，才能使兒童在預防注射過程中合作。 </p><p>　　2 對家長開展健康教育，可提高預防接種效果 </p><p>　　各種疫苗對人體來講都是異物，它刺激機體后，既會產生有益的免疫反應，也會伴隨發(fā)生一些不良反應，這些不良反應一般不會引起組織器官損傷或功能障礙，也不會有后遺癥。不良反應的臨床表現不一，有必要把這些可能出現的癥狀及原因向家長闡明，減少家長焦慮、疑惑或不安的情緒。在門診病人

7、多、人流量大、時間少的情況下，可利用候診廳張貼宣傳畫，辦衛(wèi)生墻報宣傳相關知識(如疫苗接種的次數、間隔時間、初免年齡、接種途徑等)，并把禁忌癥及接種后的不良反應、一般性處理方法印在宣傳單上，對初次接種者定向散發(fā)。讓家長了解禁忌癥的范圍，可減少疫苗接種時的偶發(fā)病，防止加重病情。對不良反應宣傳的結果是：一方面可減少對接種效果的影響，有的兒童在進行預防接種后，引起全身反應(如發(fā)熱、煩燥不安、腹瀉等)易使家長誤作感冒及腸炎等疾病，而使用抗生素，導

8、致疫苗接種失??；另一方面，在宣傳后，許多家長針對兒童接種后局部出現的紅、腫、熱、痛，以及附近淋巴結腫大等現象就不會出現錯誤判斷，知道是預防接種的一般反應，而不會誤為接種人員操作不嚴引起的感染。 </p><p>　　健康教育是一項有目標、有計劃、有組織、有系統(tǒng)、有評價的教育活動[2]。正是由于在預防接種中開展了健康教育，使家長了解預防接種知識，主動帶小孩接種，從而提高兒童接種率，提高了疫苗接種效果。同時，健康教育

9、在降低預防接種一般不良反應中也發(fā)揮了重要作用，是不可或缺的重要因素。隨著醫(yī)學模式向生物-心理-社會醫(yī)學模式的轉變，健康教育作為一種有效的干預手段已被衛(wèi)生工作人員認識?，F在，醫(yī)院逐步成為社區(qū)健康教育的中心，醫(yī)院接種門診的預防接種工作也越來越離不開健康教育。健康教育對保障和加速醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展具有十分重要的意義。 </p><p><b>　　參 考 文 獻 </b></p>