項目三常見病癥用藥指導循環(huán)系統(tǒng)的用藥指導_第1頁
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文檔簡介

1、,項目三 常見病癥用藥指導,邵陽職業(yè)技術學院,藥物綜合知識與技能,,學習內(nèi)容,邵陽職業(yè)技術學院,項目三 常見病癥用藥指導,,高血壓的用藥指導,任務三 循環(huán)系統(tǒng)病癥的用藥指導,高血脂的用藥指導,高血壓的用藥指導,,,邵陽職業(yè)技術學院,什么是高血壓,?,當血壓≥140/90毫米汞柱時就診斷為高血壓。,任務三 循環(huán)系統(tǒng)疾病的用藥指導,活動一 高血壓的用藥指導,高血壓,,,邵陽職業(yè)技術學院,患病率高,!,全國成年人高血壓患病率18.

2、8%全國約有1.6億高血壓患者每5個成人就有1人患高血壓,任務三 循環(huán)系統(tǒng)疾病的用藥指導,活動一 高血壓的用藥指導,18.8%,1.6億,5,1,,,邵陽職業(yè)技術學院,高血壓:三高,任務三 循環(huán)系統(tǒng)疾病的用藥指導,活動一 高血壓的用藥指導,全國約有1.6億高血壓患者1.2億高血壓患者沒有正規(guī)使用降壓藥1.5億高血壓患者沒有達到降壓目標,治療率僅25%!,控制率僅6%!,高血壓:三低,,分類,任務三 循環(huán)系統(tǒng)疾病的用藥指

3、導,活動一 高血壓的用藥指導,,風險水平分層,任務三 循環(huán)系統(tǒng)疾病的用藥指導,活動一 高血壓的用藥指導,,致病因素,有噪音的工作環(huán)境,過度緊張的腦力勞動,任務三 循環(huán)系統(tǒng)疾病的用藥指導,活動一 高血壓的用藥指導,,體重、年齡、食鹽攝入過多、避孕藥、睡眠呼吸暫停低通氣綜合癥,遺傳,缺乏運動,酗酒,肥胖,吸煙,食鹽過多,,高血壓的臨床表現(xiàn),任務三 循環(huán)系統(tǒng)疾病的用藥指導,活動一 高血壓的用藥指導,一般表現(xiàn):頭暈、頭痛、疲勞、心

4、悸、偶爾血壓升高、眼花、耳鳴、失眠、乏力、手指麻木等,大多數(shù)高血壓沒有明顯癥狀,又暈了!,高血壓危象:短期內(nèi)血壓驟增,并出現(xiàn)頭痛、煩躁、心悸、出汗、惡心、嘔吐,,,邵陽職業(yè)技術學院,高血壓如不進行治療,任務三 循環(huán)系統(tǒng)疾病的用藥指導,活動一 高血壓的用藥指導,患高血壓,3-5年,19年,平均壽命縮短20年,,心腦腎損害,死亡,,,邵陽職業(yè)技術學院,高血壓致殘、致死源于嚴重并發(fā)癥,任務三 循環(huán)系統(tǒng)疾病的用藥指導,活動一 高血壓的用

5、藥指導,8成以上腦梗塞,6成以上冠心病,9成以上腦出血,多數(shù)腎功能衰竭,,高血壓的臨床表現(xiàn),任務三 循環(huán)系統(tǒng)疾病的用藥指導,活動一 高血壓的用藥指導,高血壓腦病,并發(fā)癥表現(xiàn),動脈改變病,其他,血壓≥230/130mmHg、彌漫性嚴重頭痛嘔吐、煩躁、眩暈、惡心、嘔吐、心悸、氣急及視力模糊、意識模糊、精神錯亂,甚至昏迷、局灶或全身抽搐,持續(xù)血壓升高,胸主動脈擴張,動脈內(nèi)膜破裂,血液外滲,主動脈夾層動脈瘤形成,并且下肢動脈粥樣硬化。,眼底

6、動脈改變、心力衰竭、慢性腎功能不全、猝死等,,關注高血壓,查明有無高脂血癥有無糖尿病有無心腦腎損害或其他相關疾病,血壓控制水平:一般病人:<140/90毫米汞柱糖尿病、慢性腎?。?lt;130/80毫米汞柱,任務三 循環(huán)系統(tǒng)疾病的用藥指導,活動一 高血壓的用藥指導,15,,任務三 循環(huán)系統(tǒng)疾病的用藥指導,活動一 高血壓的用藥指導,有效控制高血壓,堅持服用降壓藥,16,,任務三 循環(huán)系統(tǒng)疾病的用藥指導,活動一 高

7、血壓的用藥指導,β受體阻滯劑(BB),WHO推薦一線降壓藥,鈣離子拮抗劑(CCB),血管緊張素轉換酶抑制劑(ACEI),血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(ARB),利尿劑,,任務三 循環(huán)系統(tǒng)疾病的用藥指導,活動一 高血壓的用藥指導,各類降壓藥物選用的臨床參考,利尿排鈉,降低血容量(初始用藥)排鈉使鈉負平衡,Na+-Ca2+交換減少,胞內(nèi)鈣減少,抑制細胞外鈣離子內(nèi)流,松弛血管平滑肌,抑制周圍和組織的ACEI,使血管緊張素Ⅱ生成減少,阻滯血管緊

8、張素Ⅱ受體,充分阻斷血管緊張素Ⅱ,作用于中樞降壓;腎上腺素β受體阻斷,直接松弛血管平滑肌,降低外周阻力,,任務三 循環(huán)系統(tǒng)疾病的用藥指導,活動一 高血壓的用藥指導,常用降壓藥作用特點,19,,任務三 循環(huán)系統(tǒng)疾病的用藥指導,活動一 高血壓的用藥指導,降壓藥物的選擇,20,,任務三 循環(huán)系統(tǒng)疾病的用藥指導,活動一 高血壓的用藥指導,唯有ACEI擁有全部6個強制性適應證,,任務三 循環(huán)系統(tǒng)疾病的用藥指導,活動一 高血壓的用藥

9、指導,單藥治療 vs 聯(lián)合治療,選擇治療策略,,,低劑量單藥治療,將劑量增加至足量,換用其他藥物低劑量治療,,若未達到目標血壓,,2~3種藥物聯(lián)用足量治療,,,足量單藥治療,若未達到目標血壓,,2種藥物聯(lián)用低劑量治療,,,將聯(lián)合用藥劑量增加至足量,增加第3種藥物低劑量治療,,,2~3種藥物聯(lián)用足量治療,,任務三 循環(huán)系統(tǒng)疾病的用藥指導,活動一 高血壓的用藥指導,高血壓的降壓目標,普通高血壓患者,<140/90mmH

10、g,年輕人、糖尿病及腎臟病患者,<130/80mmHg,當尿蛋白>1g/d時,<125/75mmHg,老年人,收縮壓<150mmHg舒張壓65-70 <90mmHg,收縮壓和舒張壓同時達標,時點達標,時期達標,血壓達標評估方法,,任務三 循環(huán)系統(tǒng)疾病的用藥指導,活動一 高血壓的用藥指導,高血壓降壓藥物選用參考方案(范例1),1 級高血壓:(低危),第一套選用方案① 尼群地平10mg,每日2次② 依那普利10mg,每日1次③

11、硝苯地平10~20mg,每日2~3次④ 復方降壓片1~2片,每日2~3次⑤ 珍菊降壓片1~2片,每日2~3次⑥ 卡托普利12.5~25mgmg, 每2~3次⑦ 降壓0號 1片,每日1次⑧ 氫氯噻嗪12.5mg, 每早1次⑨ 吲達帕胺1.25~2.5mg 每日1次⑩ 美托洛爾12.5~25mg,每日1~2次⑾ 復方卡托普利1~2片,每日2次,第二套選用方案① 氨氯地平2.5~5mg,每早1次② 非洛地平緩釋片5 mg,

12、 每早1次③ 貝那普利10~20mg, 每日1~2次④ 拉西地平4mg,每日1次⑤ 硝苯地平緩釋片 20mg 每日1~2次⑥ 氯沙坦50~100mg,每日1次⑦ 纈沙坦80~160mg,每日1次⑧ 替米沙坦40~80mg,每日1次⑨ 比索洛爾 2.5~5mg,每日1次⑩ 左旋氨氯地平2.5mg,每早1次⑾ 硝苯地平控釋片30mg,每日1次,適用低收入患者,,任務三 循環(huán)系統(tǒng)疾病的用藥指導,活動一 高血壓的用藥指導,

13、高血壓降壓藥物選用參考方案(范例2),2 級高血壓:(中危),第一套選用方案①尼群地平10~20mg,每日2次②依那普利20mg,每日2次③氨氯地平5mg, 每早1次④非洛地平緩釋5~10 mg, 每早1次⑤左旋氨氯地平2.5~5mg,每早1次⑥降壓0號 1~2片,每日1次⑦貝那普利20mg, 每日1~2次⑧硝苯地平緩釋片 20mg, 每日2次⑨替米沙坦80mg,,每日 1 次⑩纈沙坦 160 mg, 每早1次⑾氯

14、沙坦100mg,每日1次⑿ 拉西地平4~8mg,每日1次⒀ 硝苯地平控釋30~60mg,每日1次⒁ 比索洛爾2.5~5mg,每早1次,第二套選用方案①氨氯地平2.5~5mg+替米沙坦40mg,每早1次②非洛地平緩釋5mg +氫氯噻嗪12.5mg 每日1次③貝那普利10mg+氫氯噻嗪12.5mg,每早1次④拉西地平4mg+美托洛爾12.5~25mg,每日1次⑤氨氯地平2.5~5mg+復方阿米洛利半片,每早1次⑥尼群地平2

15、0mg +卡托普利25mg 每日1~2次⑦氯沙坦50mg+氫氯噻嗪12.5mg,每早1次⑧纈沙坦80mg+氫氯噻嗪12.5mg,每早1次⑨厄貝沙坦150 mg+氫氯噻嗪12.5mg,每早1次⑩左旋氨氯地平5mg+卡托普利25mg,每日1次⑾比索洛爾2.5mg+氨氯地平5mg,每早1次 ⑿ 培哚普利4mg+吲達帕胺1.25mg 每早1次⒀ 纈沙坦80mg+氨氯地平5mg ,每早1次⒁ 非洛地平緩釋片5mg+依那普利10m

16、g, 每日1次,,任務三 循環(huán)系統(tǒng)疾病的用藥指導,活動一 高血壓的用藥指導,高血壓降壓藥物選用參考方案(范例3),3 級高血壓:(高危),第一套選用方案①氨氯地平5mg +替米沙坦80mg,每早1次②貝那普利10mg+氨氯地平5mg,每日1次③非洛地平緩釋片5~10mg+氫氯噻嗪12.5mg,每日1次④硝苯地平控釋片30mg+依那普利10mg,每日1次⑤氨氯地平5mg+復方阿米洛利1片,每早1次⑥拉西地平4mg+依那普利

17、20mg,每日1次,第二套選用方案①非洛地平緩釋片5~10mg+美托洛爾 12.5mg,每早1 ②纈沙坦160mg+氨氯地平5mg ,每日1次③氨氯地平5mg +培哚普利4mg,每早1次④ ④ 比索洛爾5mg+氨氯地平5mg,每日1次⑤左旋氨氯地平5mg+氫氯噻嗪12.5mg,每早1次⑥氯沙坦100mg+氨氯地平5mg,每日1次,,任務三 循環(huán)系統(tǒng)疾病的用藥指導,活動一 高血壓的用藥指導,睡前加服降壓藥合理嗎?,這種做法

18、會導致血壓大幅度下降,使心、腦、腎等重要器官供血不足,而誘發(fā)心絞痛、心肌梗死或形成腦血栓,引起腦卒中。,27,,任務三 循環(huán)系統(tǒng)疾病的用藥指導,活動一 高血壓的用藥指導,有效控制高血壓,非藥物治療,28,,任務三 循環(huán)系統(tǒng)疾病的用藥指導,活動一 高血壓的用藥指導,學會自己監(jiān)測血壓,測血壓前,不飲酒、不喝咖啡、濃茶、不吸煙并精神放松。室內(nèi)溫度適宜,安靜休息5-10分鐘后測量如果使用水銀血壓計,坐位或臥位,肘部及上臂與心臟在同一

19、平面右上臂連續(xù)測量數(shù)次,每次間隔1分鐘以上,取平均值。注意記錄測量結果,以便與醫(yī)生溝通。,29,,任務三 循環(huán)系統(tǒng)疾病的用藥指導,活動一 高血壓的用藥指導,合理膳食,可降低收縮壓8-14毫米汞柱,原則:,低鹽低脂肪低熱量多吃新鮮蔬菜和水果,每天食鹽多攝入2g,收縮壓和舒張壓分別升高2毫米汞柱和1毫米汞柱低鹽飲食可降低收縮壓2-8毫米汞柱。世界衛(wèi)生組織提倡:每人每天食鹽攝入量不超過6g。,飽和脂肪酸對人體有害減少動物脂

20、肪攝入,尤其注意隱蔽的動物脂肪,如香腸、排骨每人每天烹調(diào)用油<25g不飽和脂肪酸對人體有益用橄欖油或菜籽油代替其它烹調(diào)用油每周吃2次魚,主食每天4兩(女),6兩(男)粗糧、細糧搭配一個星期吃2-3次粗糧定期吃些小米、玉米面、紅薯等少吃甜食,如點心,30,,任務三 循環(huán)系統(tǒng)疾病的用藥指導,活動一 高血壓的用藥指導,適量運動,規(guī)律的體育鍛煉可降低收縮壓4-9毫米汞柱。運動三原則有恒:經(jīng)常地、規(guī)律地運動。有序:

21、循序漸進。有度:根據(jù)自身年齡和體質(zhì)適度運動。,,,練習題,邵陽職業(yè)技術學院,高血壓是一種以體循環(huán)動脈壓升高為主的綜合癥,當靜息時的收縮壓和舒張壓達到多少mmHg或以上者可診斷為高血壓A、 130/90mmHg B、 140/90mmHg C、 150/80mmHg D、130/80mmHg,B、 140/90mmHg,,高血壓的用藥指導,任務三 循環(huán)系統(tǒng)病癥的用藥指導,高血脂的

22、用藥指導,高血脂的用藥指導,,,案例,邵陽職業(yè)技術學院,老王5年前體檢時發(fā)現(xiàn)血脂高,醫(yī)生建議他服用降脂藥,但老王未感覺不適,拒絕服藥。幾天前,突發(fā)大面積心肌梗死,緊急住院搶救才保住了生命。 醫(yī)生說,如果當時有效控制高血脂,有可能避免這次事件,老王追悔莫及!,忽視高血脂,老王大面積心梗,,,案例,邵陽職業(yè)技術學院,劉先生有喝酒、抽煙、大吃大喝的習慣,但他身體一直很好,很少和醫(yī)院打交道。有一天在晨起洗漱中突然右半身活動不靈,口齒不清

23、,急送醫(yī)院診斷為腦血栓,化驗發(fā)現(xiàn)血膽固醇高。 醫(yī)生說,他突然發(fā)病與長期高膽固醇血癥有關!,禍從天降,劉先生突發(fā)腦血栓,,,邵陽職業(yè)技術學院,什么是血脂,?,血中脂質(zhì)的總稱。 由膽固醇、甘油三酯、磷脂和非游離脂肪酸共同組成,它們與不同的蛋白質(zhì)結合在一起,以“脂蛋白”的形式存在于血液中。,任務三 循環(huán)系統(tǒng)疾病的用藥指導,活動二 高血脂的用藥指導,脂質(zhì),,,邵陽職業(yè)技術學院,血脂也有“好”“壞”之分,!,任務三 循環(huán)系統(tǒng)疾病

24、的用藥指導,活動二 高血脂的用藥指導,HDL-C是“好”的膽固醇,對心血管有保護作用。LDL-C是“壞”的膽固醇,是心腦血管疾病的元兇。,,,邵陽職業(yè)技術學院,血脂的來源與去路,!,任務三 循環(huán)系統(tǒng)疾病的用藥指導,活動二 高血脂的用藥指導,血脂,,來源,去路,,內(nèi)源性:體內(nèi)合成或脂肪動員(70%),外源性:食物消化吸收(30%),,在組織細胞氧化供能,構成生物膜,轉變成其他物質(zhì),進入脂庫,,,邵陽職業(yè)技術學院,什么是高血脂,?,

25、血中膽固醇和甘油三酯過高或高密度脂蛋白膽固醇過低。,任務三 循環(huán)系統(tǒng)疾病的用藥指導,活動二 高血脂的用藥指導,膽固醇,甘油三酯,高,高脂血癥,由于體內(nèi)脂肪代謝的異常導致血脂水平的升高。,,,邵陽職業(yè)技術學院,高血脂的現(xiàn)狀,任務三 循環(huán)系統(tǒng)疾病的用藥指導,活動二 高血脂的用藥指導,血脂異常是心腦血管疾病的重要危險因素亞洲心血管病合作研究顯示:我國高脂血癥呈現(xiàn)“三低”的現(xiàn)狀:2005年11月中新網(wǎng)發(fā)布的調(diào)查結果:我國已有1.

26、86億成年人血脂異常,心腦血管,三低,1.86億,發(fā)病特點:男性顯著高于女性,40,,任務三 循環(huán)系統(tǒng)疾病的用藥指導,活動二 高血脂的用藥指導,高脂血癥“微笑的健康殺手”,過多的脂質(zhì)沉積于血管壁,,,動脈狹窄甚至阻塞形成動脈粥樣硬化,心血管疾病心絞痛心肌缺血冠心病急性心肌梗死,,腦血管疾病腦血栓腦梗塞腦出血急性腦卒中(中風),,致病因素,任務三 循環(huán)系統(tǒng)疾病的用藥指導,原發(fā)性高脂血癥,膳食不合理是造成高脂血癥的

27、主要行為危險因素。膽固醇和動物脂肪攝入過多與高膽固醇血癥形成有關。,活動二 高血脂的用藥指導,,致病因素,任務三 循環(huán)系統(tǒng)疾病的用藥指導,繼發(fā)性高脂血癥,系指由于其他原發(fā)疾病所引起者包括:糖尿病、肝病、肥胖等。,哪些人易得高脂血癥?,活動二 高血脂的用藥指導,,,致病因素,任務三 循環(huán)系統(tǒng)疾病的用藥指導,活動二 高血脂的用藥指導,,高血脂的治療,任務三 循環(huán)系統(tǒng)疾病的用藥指導,他汀類,調(diào)脂藥物,貝特類,煙酸類,樹脂類,膽

28、固醇吸收抑制劑,其 他,以降低膽固醇為主,如:舒降之、普拉固等,以降低甘油三酯為主,如:諾衡、力平脂等,促進膽固醇向膽汁酸轉化,如消膽胺、降膽寧,抑制酶的活性,減少膽固醇的合成;血漿中的LDL, LDL被攝入肝臟,依折麥布,活動二 高血脂的用藥指導,抑制脂肪分解,抑制肝臟TG酯化,煙酸,阿昔莫司,,高血脂的治療,任務三 循環(huán)系統(tǒng)疾病的用藥指導,活動二 高血脂的用藥指導,中藥調(diào)脂藥——通脈降脂片,【方劑組成】筆管草 、川芎 、荷

29、葉、三七 、花椒 【功能主治】降脂化濁,活血通脈。 治療高血脂癥,防治動脈粥樣硬化,荷葉:清暑利濕,升發(fā)清陽,止血,降血壓,降血脂,木賊,,高血脂的治療,任務三 循環(huán)系統(tǒng)疾病的用藥指導,活動二 高血脂的用藥指導,中藥調(diào)脂藥——銀杏葉分散片,【方劑組成】銀杏葉提取物【功能主治】活血化瘀通絡。 用于降低血脂,同時治療瘀血阻絡引起的胸痹心痛、中風、半身不遂、舌強語謇;冠心病穩(wěn)定

30、型心絞痛、腦梗死見上述證候者,,高血脂的治療,任務三 循環(huán)系統(tǒng)疾病的用藥指導,飲食:3-5-7飲食原則,活動二 高血脂的用藥指導,3 高 (高纖維、新鮮度、植物蛋白質(zhì)),3,5,5 低 (低脂肪、低膽固醇、低鹽、低糖及酒精),7,7 分飽,,高血脂的治療,任務三 循環(huán)系統(tǒng)疾病的用藥指導,運動:3-5-7原則,活動二 高血脂的用藥指導,一天步行3公里(或5000 步),3,5,一星期至少5次,7,運動心率小于(170-年齡)次/分

31、鐘,,血脂的達標標準,任務三 循環(huán)系統(tǒng)疾病的用藥指導,活動二 高血脂的用藥指導,,,邵陽職業(yè)技術學院,?,任務三 循環(huán)系統(tǒng)疾病的用藥指導,活動二 高血脂的用藥指導,調(diào)脂治療中的常見問題,,高血脂的咨詢,任務三 循環(huán)系統(tǒng)疾病的用藥指導,該多久測一次血脂?,活動二 高血脂的用藥指導,一般正常人,每2年檢查1次;40歲以上人群,每年至少檢查1次;高危人群和高血脂患者,應聽從醫(yī)生指導定期復查血脂。服藥后的血脂檢測:首次服藥后每

32、1-2個月測1次; 然后每2-3個月測1次; 達標后每6個月-1年測1次。,,高血脂的咨詢,任務三 循環(huán)系統(tǒng)疾病的用藥指導,驗血脂前應做些什么準備?,活動二 高血脂的用藥指導,抽血前至少2周保持平日飲食習慣,維持體重穩(wěn)定;抽血前3天內(nèi)避免高脂飲食;抽血前24小時內(nèi)不進行劇烈的體育運動、不飲酒;抽血前一天晚上20∶00時開始禁食(包括零食),可少量飲

33、水。于次日上午8∶00~ 10∶00采靜脈血,即應空腹12-14小時晨間取血;抽血前最好停用影響血脂的藥物(如調(diào)脂藥、避孕藥、某些降壓藥、激素等)數(shù)天或數(shù)周,否則應告知醫(yī)生用藥情況;應在生理和病理狀態(tài)較穩(wěn)定的情況下驗血脂,如創(chuàng)傷、急性感染、發(fā)熱、婦女月經(jīng)、妊娠等都會影響血脂水平。,,高血脂的咨詢,任務三 循環(huán)系統(tǒng)疾病的用藥指導,哪些食物有降脂功效?,活動二 高血脂的用藥指導,十大降脂美食,蘋果胡蘿卜玉米海帶大蒜,牡蠣杏

34、仁牛奶蜜橘茶,,高血脂的咨詢,任務三 循環(huán)系統(tǒng)疾病的用藥指導,單純飲食和運動治療就能達到降脂的目標嗎?,活動二 高血脂的用藥指導,飲食控制和運動療法是防治高脂血癥的基礎,但其降低血膽固醇的幅度卻是有限的。飲食控制試驗的結果顯示:飲食控制降膽固醇的最大幅度僅為15%。運動療法的降膽固醇作用也與之相似。因此,對于高脂血癥的患者而言,在飲食控制和運動 療法的基礎上,應加強調(diào)脂治療。,,高血脂的咨詢,任務三 循環(huán)系統(tǒng)疾病的

35、用藥指導,血脂達標就可停藥嗎?,活動二 高血脂的用藥指導,血脂增高是一個緩慢的過程,因此血脂的調(diào)節(jié),尤其是消除血脂的不良影響也同樣需要一個持續(xù)作用的過程。長期服用調(diào)脂藥物不僅可降低血脂,同時還可明顯減少冠心病、心肌梗塞、腦中風的發(fā)生率、致殘率和死亡率。調(diào)脂治療宜打持久戰(zhàn)。,,,邵陽職業(yè)技術學院,!,任務三 循環(huán)系統(tǒng)疾病的用藥指導,活動二 高血脂的用藥指導,高血脂的防治誤區(qū),,誤區(qū)1,任務三 循環(huán)系統(tǒng)疾病的用藥指導,活動二

36、高血脂的用藥指導,“血脂偏高”、“膽固醇異?!笔嵌喑陨賱拥纳罘绞綄е碌?!,,誤區(qū)2,任務三 循環(huán)系統(tǒng)疾病的用藥指導,活動二 高血脂的用藥指導,高血脂就是甘油三酯高!,,誤區(qū)3,任務三 循環(huán)系統(tǒng)疾病的用藥指導,活動二 高血脂的用藥指導,化驗單上無“箭頭”就正常,,誤區(qū)4,任務三 循環(huán)系統(tǒng)疾病的用藥指導,活動二 高血脂的用藥指導,沒有高血脂癥狀就不必治療,,誤區(qū)5,任務三 循環(huán)系統(tǒng)疾病的用藥指導,活動二 高血脂的用藥指導,

37、中老年才需要防高血脂,,誤區(qū)6,任務三 循環(huán)系統(tǒng)疾病的用藥指導,活動二 高血脂的用藥指導,瘦人與高血脂無緣,,誤區(qū)7,任務三 循環(huán)系統(tǒng)疾病的用藥指導,活動二 高血脂的用藥指導,瘦肉可以隨便吃,,誤區(qū)8,任務三 循環(huán)系統(tǒng)疾病的用藥指導,活動二 高血脂的用藥指導,降膽固醇治療可以減少心肌梗死,但會增加腦出血,可誘發(fā)癌癥,,誤區(qū)9,任務三 循環(huán)系統(tǒng)疾病的用藥指導,活動二 高血脂的用藥指導,他汀有副作用,不能長期服用,,誤區(qū)10

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