0-36個月兒童中醫(yī)藥健康管理服務規(guī)范第三版

1、貴定縣中醫(yī)院 治未病科羅 毅,國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范（第三版）,中醫(yī)藥健康管理服務規(guī)范解讀,,規(guī)范（第三版）修訂主要變化,0-36月兒童中醫(yī)藥健康管理,,主要內(nèi)容,服務規(guī)范主要內(nèi)容,一、服務對象二、服務內(nèi)容三、服務流程四、服務要求五、考核指標六、附件1、6～18月兒童中醫(yī)藥健康管理服務記錄表2、24～36月兒童中醫(yī)藥健康管理服務記錄表,,轄區(qū)內(nèi)常住的0～36個月常住兒童。,,在兒童6、12、18、24、30、36月

2、齡時對兒童家長進行兒童中醫(yī)藥健康指導，具體內(nèi)容包括：（一）向家長提供兒童中醫(yī)飲食調(diào)養(yǎng)、起居活動指導；（二）在兒童6、12月齡給家長傳授摩腹和捏脊方法；在18、24月齡傳授按揉迎香穴、足三里穴的方法；在30、36月齡傳授按揉四神聰穴的方法。,0～36個月兒童中醫(yī)調(diào)養(yǎng)服務流程表,,（一）開展兒童中醫(yī)藥健康管理服務應當結(jié)合兒童健康體檢和預防接種的時間。（二）開展兒童中醫(yī)藥健康管理服務的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）應當具備

3、相應的設備和條件。（三）開展兒童中醫(yī)藥健康管理服務的人員應當為中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師或接受過兒童中醫(yī)藥保健知識和技能培訓能夠提供上述服務的其他類別醫(yī)師（含鄉(xiāng)村醫(yī)生）。,,（四）服務機構(gòu)要加強宣傳，告知服務內(nèi)容，提高服務質(zhì)量，使更多的兒童家長愿意接受服務。（五）每次服務后要及時記錄相關(guān)信息，納入兒童健康檔案。,,0～36個月兒童中醫(yī)藥健康管理服務率＝年度轄區(qū)內(nèi)按照月齡接受中醫(yī)藥健康管理服務的0～36月兒童數(shù)/年度轄區(qū)內(nèi)的0～36個月

4、兒童數(shù)×100％。,,1．6～18月齡兒童中醫(yī)藥健康管理服務記錄表2．24～36月齡兒童中醫(yī)藥健康管理服務記錄表,6 ～18月齡兒童健康檢查記錄表姓名： 編號□□□－□□□□□,,,,,,附件1,24

5、～ 36月齡兒童健康檢查記錄表姓名： 編號□□□－□□□□□,,,,,,附件2,,填表說明：1．印制新表格時可在原“0～6歲兒童健康管理服務規(guī)范”所列兒童健康檢查記錄表基礎(chǔ)上增加“中醫(yī)藥健康管理服務”內(nèi)容。2．中醫(yī)藥健康管理服務：請在所提供服務對應的選項上劃“√”，

6、可多選。其他服務請注明。,,1.預約兒童監(jiān)護人在兒童6月齡、12月齡、18月齡、24月齡、30月齡、36月齡時，結(jié)合兒童健康體檢時間，預約兒童監(jiān)護人來基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)接受中醫(yī)藥調(diào)養(yǎng)指導。,,2.兒童中醫(yī)藥調(diào)養(yǎng)指導兒童中醫(yī)藥飲食調(diào)養(yǎng)指導兒童中醫(yī)藥起居調(diào)養(yǎng)指導,,3.傳授穴位按揉方法在兒童6、12月齡時，向兒童監(jiān)護人傳授摩腹和捏脊方法。在兒童18、24月齡時，向兒童監(jiān)護人傳授按揉迎香穴、足三里穴方法。在兒童30、36月齡時，向兒

7、童監(jiān)護人傳授傳授按揉四神聰穴方法。,,4.記錄并納入健康檔案將對適月齡兒童進行的相應中醫(yī)藥調(diào)養(yǎng)指導情況，記錄在兒童健康檢查記錄表相應的月齡欄下，并放入到健康檔案中保存。,,5.兒童中醫(yī)藥調(diào)養(yǎng)指導方法可由經(jīng)過培訓的兒保醫(yī)生面對面對兒童監(jiān)護人進行指導，也可由機構(gòu)中醫(yī)科醫(yī)生在兒童健康體檢或預防接種時，在兒童觀察的時間，或利用家長學校時采用集中的方式，對監(jiān)護人進行傳授指導。,,6. 0～36月兒童中醫(yī)藥調(diào)養(yǎng)飲食調(diào)養(yǎng)1嬰幼兒脾胃功能較薄弱

8、，食物宜細、軟、爛、碎，營養(yǎng)均衡。2養(yǎng)成良好飲食習慣，避免偏食、縱兒所好，乳食無度。,,起居調(diào)攝 嬰兒衣著要寬松，不可緊束而妨礙氣血流通，影響骨骼發(fā)育。嬰幼兒衣者應寒溫適宜，避免過暖。 嬰幼兒要有足夠的睡眠，注意逐步形成夜間以睡眠為主、白天以活動為主的作息習慣。,,運動保健 經(jīng)常帶孩子到戶外活動，多曬太陽，增強體質(zhì)，增加對疾病的抵抗力。,0-3歲兒童健康管理,一、轄區(qū)內(nèi)相關(guān)底數(shù)清楚 1.居住3個月以上的0-36

9、月兒童，有詳實的數(shù)據(jù)統(tǒng)計，如姓名、月齡、性別、家庭地址、家長姓名及聯(lián)系方式等。 2. 數(shù)據(jù)來源由當?shù)毓膊块T或街鄉(xiāng)辦事處等,相關(guān)提示,,二、管理數(shù)要清楚，有臺賬 1.由社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室的預防保健醫(yī)生或全科提供的0-36月兒童中醫(yī)健康指導要有記錄，即規(guī)范提供的表格樣式（紙質(zhì)或電子版均可）。 2.按照村居委會或樓門等分別有管理的匯總數(shù)，有姓名、年齡、性別、家庭地址、家長姓名聯(lián)系方式、指導記錄等。

10、 3.有機構(gòu)指導管理總?cè)藬?shù)，占本轄區(qū)應管理人數(shù)的比例。,相關(guān)提示,,三、管理留有痕跡 1.表格要求填寫完整， ①指導內(nèi)容：應當盡量結(jié)合孩子的情況，在規(guī)范的指導下，制定個體化的指導內(nèi)容 ②發(fā)放指導資料記錄：即發(fā)放健教處方 2.在開展培訓、指導、播放音像資料等工作時將所有的工作記錄，包括通知、簽到、發(fā)放的資料、照片等收集匯總。,相關(guān)提示,,四、結(jié)合兒童健康管理 1.開展兒童中醫(yī)藥健康調(diào)養(yǎng)工作可以結(jié)合兒 童