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1、,肌、肌腱、關(guān)節(jié)本體感覺感受器皮膚的精細(xì)觸覺,脊神經(jīng),周圍突,,,薄、楔束后根,,第2級(jí)N元,感受器,第1級(jí)N元,,<,脊N節(jié),中樞突,,<,,,,,薄、楔束核,<,,,內(nèi)側(cè)丘系交叉,內(nèi)側(cè)后系,,>,背側(cè)丘腦,,第3級(jí)N元,,丘腦頂葉束,內(nèi)囊后肢,<,,1.軀干四肢的意識(shí)性本體感覺和精細(xì)觸覺傳導(dǎo)通路,,大腦皮質(zhì),中央后回上2/3中央旁小葉后部,(一)本體感覺傳導(dǎo)通路,,感覺傳導(dǎo)通路,,,,脊神經(jīng),周圍突,,,上升1~2節(jié)段后
2、索,,第2級(jí)N元,感受器,第1級(jí)N元,,<,脊N節(jié),中樞突,,<,,,,,灰質(zhì)后角,<,,,白質(zhì)前連合交叉,脊髓丘腦前、側(cè)束,,>,背側(cè)丘腦,,第3級(jí)N元,,丘腦頂葉束,內(nèi)囊后肢,<,,1. 軀干、四肢的痛、溫覺和觸覺傳導(dǎo)路,(二)痛、溫覺和粗略觸覺傳導(dǎo)通路,,中央后回上2/3中央旁小葉后部,大腦皮質(zhì),,感覺傳導(dǎo)通路,皮膚痛、溫覺、粗觸覺感受器,脊髓后系,,,,,周圍突,,,三叉N根,,感受器,,<,三叉N節(jié),中樞突,,,,,三叉N腦
3、橋核三叉N脊束核,<,,,三叉丘系交叉,三叉丘系,,>,背側(cè)丘腦,,,丘腦頂葉束,內(nèi)囊后肢,,2.頭面部痛、溫、觸覺傳導(dǎo)路,(二)痛、溫覺和粗略觸覺傳導(dǎo)通路,頭面部皮膚粘膜肌、肌腱感受器,,大腦皮質(zhì)中央后回下1/3,眼N、上頜N、下頜N,第1級(jí)N元,第2級(jí)N元,第3級(jí)N元,<,感覺傳導(dǎo)通路,,,1.視覺傳導(dǎo)路,感受器,視錐細(xì)胞視桿細(xì)胞,第1級(jí)神經(jīng)元,,,第2級(jí)神經(jīng)元,,,視神經(jīng).視交叉.視束,鼻側(cè)纖維交叉、顳側(cè)不交叉,,視輻射,經(jīng)
4、內(nèi)囊后肢,,,,,,,,,,,,,,,,,,(三)視覺傳導(dǎo)路及瞳孔對(duì)光反射:,,距狀溝兩側(cè)皮質(zhì),第3級(jí)神經(jīng)元,,,,外側(cè)膝狀體,,節(jié)細(xì)胞,,,雙極細(xì)胞,損傷及表現(xiàn):,①視神經(jīng)損傷:,患側(cè)視野全盲,②視交叉中部損傷:,雙側(cè)視野顳側(cè)偏盲,③視交叉外側(cè)部損傷:,患側(cè)視野鼻側(cè)半偏盲,④視束、外側(cè)膝狀體、視輻射、視中樞損傷:,雙眼視野對(duì)側(cè)同向性偏盲,2.瞳孔對(duì)光反射:,視網(wǎng)膜,視神經(jīng),視交叉,兩側(cè)視束,上丘臂,頂蓋前區(qū),兩側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)副核,動(dòng)眼神經(jīng)
5、,睫狀神經(jīng)節(jié),節(jié)后纖維,瞳孔括約肌,損傷及表現(xiàn):,①視神經(jīng)損傷:,患側(cè)瞳孔直接對(duì)光反射消失,患側(cè)瞳孔間接對(duì)光反射存在,②動(dòng)眼神經(jīng)損傷:,患側(cè)瞳孔直接對(duì)光反射消失,患側(cè)瞳孔間接對(duì)光反射消失,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,中央前回上2/3區(qū)中央旁小葉前部,中央前回下1/3區(qū),,,,,,,錐體束,內(nèi)囊,,皮質(zhì)脊髓束,,,,,大腦腳,,,,腦橋、延髓,皮質(zhì)脊髓前束,,,脊髓逐漸交叉,,,<,,,,<,,,,錐
6、體交叉,,,,,<,<,< <,,,<,對(duì)側(cè)脊髓灰質(zhì)前角,皮質(zhì)核束,,,腦干不同平面交叉或不交叉,,,同側(cè)腦N核,,,<,<,,對(duì)側(cè)腦N核,,皮質(zhì)脊髓側(cè)束,對(duì)側(cè)面N核下半,對(duì)側(cè)舌下N核,,,,<,,<,,,,,對(duì)側(cè)軀干四肢肌,脊N,,,<,雙側(cè)頭頸咽、喉肌,,,,<,,對(duì)側(cè)面下部表情肌,<,,<,對(duì)側(cè)舌肌,上運(yùn)動(dòng)N元,下運(yùn)動(dòng)N元,,,,,,面N,舌下N,,,,<,<,面神經(jīng)核下癱,面神經(jīng)核上癱對(duì)側(cè)鼻唇溝變淺或消失發(fā)
7、笑時(shí)口角歪向病灶側(cè)兩側(cè)額紋存在眼瞼閉合正常,1患側(cè)額紋消失2鼻唇溝變淺或消失3口角偏向健側(cè)4角膜反射消失5舌前2/3味覺消失6淚腺、舌下腺和 下頜下腺分泌障礙,舌下神經(jīng)核上癱伸舌時(shí)舌尖偏向病灶對(duì)側(cè)舌肌不萎縮,舌下神經(jīng)核下癱伸舌時(shí)舌尖偏向病灶側(cè)舌肌萎縮,1、意識(shí)性本體感覺傳導(dǎo)路由三級(jí)神經(jīng)元組成,第1級(jí)神經(jīng)元的胞體位于______內(nèi),其周圍突分布于軀干、四肢的肌、腱、關(guān)節(jié)等處的______感受器和皮膚的____
8、__感覺器,其中樞突進(jìn)入脊髓同側(cè)的后索上行,組成______束和______束;第2級(jí)神經(jīng)元的胞體位于______核和______核內(nèi),它們發(fā)出的纖維交叉后在中線兩側(cè)上行稱為______系;第3級(jí)神經(jīng)元的胞體位于______內(nèi),它們發(fā)出的纖維組成______束, 經(jīng)______投射到大腦皮質(zhì)的_______。19、用箭頭表示出各神經(jīng)傳導(dǎo)路的詳細(xì)徑路.包括: ①意識(shí)性本體覺 ②軀干四肢的淺感覺 ③頭面部淺感覺
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