心理咨詢(xún)師三級(jí)考試教材培訓(xùn)咨詢(xún)技能三級(jí)

1、心理咨詢(xún)技能三級(jí),2010.9,,互動(dòng)討論,1.心理咨詢(xún)的程序或過(guò)程應(yīng) 該如何？2.咨詢(xún)關(guān)系在咨詢(xún)中重不重要，有多重要？受何決定？3.建立好的咨詢(xún)關(guān)系應(yīng)從哪些方面入手？,目錄,第一節(jié) 建立咨詢(xún)關(guān)系 第一單元 尊重 第二單元 熱情 第三單元 真誠(chéng) 第四單元 共情 第五單元 積極關(guān)注第二節(jié) 制定個(gè)體心理咨詢(xún)方案

2、 第一單元 確定咨詢(xún)目標(biāo) 第二單元 制定咨詢(xún)方案第三節(jié) 個(gè)體心理咨詢(xún)方案的實(shí)施 第一單元 參與性技術(shù) 第二單元 影響性技術(shù) 第三單元 識(shí)別與處理阻抗 第四單元 識(shí)別和處理移情 第五單元 簡(jiǎn)易行為矯治—陽(yáng)性強(qiáng)化法 第六單元 合理情緒療法 第七單元 階段小結(jié)

3、與效果鞏固 第八單元 咨詢(xún)關(guān)系的結(jié)束 第九單元 咨詢(xún)效果的評(píng)估 第十單元 案例記錄整理與保管 第十一單元 咨詢(xún)關(guān)系的匹配 第十二單元 必要的轉(zhuǎn)介,心理咨詢(xún)技能,第一節(jié) 建立咨詢(xún)關(guān)系,咨詢(xún)關(guān)系的建立是受咨詢(xún)師與求助者的雙重影響 求助者：咨詢(xún)的動(dòng)機(jī)、合作的態(tài)度、期望程度、 自我覺(jué)察水平

4、、行為方式、對(duì)咨詢(xún)師反應(yīng)… 咨詢(xún)師：咨詢(xún)態(tài)度 咨詢(xún)關(guān)系是咨詢(xún)的核心，正確咨詢(xún)態(tài)度是良好咨詢(xún)的重要基礎(chǔ)。人本 態(tài)度不是單純的工具或手段，而是咨詢(xún)師職業(yè)理念和人性的表達(dá)。多用腦想事做事，理性；而非心想咨詢(xún)風(fēng)格：弱勢(shì)與強(qiáng)勢(shì),心理咨詢(xún)技能,第一單元 尊重,應(yīng)體現(xiàn)為對(duì)求助者現(xiàn)狀、價(jià)值觀、人格和權(quán)益的接納、關(guān)注和愛(ài)護(hù)羅杰斯提出的“無(wú)條件尊重”。 （永剛，一次OK，電臺(tái)熱線19歲與48歲，

5、關(guān)系，收視；救世主與驢的故事）一 尊重的作用1.為求助者創(chuàng)造一個(gè)安全、溫暖的氛圍，使其最大程度表 達(dá)自己 2.使求助者感到受尊重，被接納，獲得一種自我價(jià)值感 3.可喚起對(duì)方自尊心與自信心，成為對(duì)方模仿榜樣。 （人人喜歡尊重自己的人）濟(jì)公中的九世乞丐 4.開(kāi)發(fā)潛能（狀態(tài)好時(shí)，就會(huì)超常發(fā)揮,心理學(xué)實(shí)驗(yàn)）,心理咨詢(xún)技能—第一節(jié),第一單元 尊重,二 尊重的含義 1.意味

6、著完全接納。 （包括優(yōu)缺點(diǎn)，光明面與消極面，甚至是價(jià)值觀（理解）與自己差距很大的case）對(duì)于初學(xué)者或是年齡過(guò)小或過(guò)大的咨詢(xún)師，對(duì)來(lái)訪者的生活方式（摳鼻子，耳朵，腳臭，夸張發(fā)式……或是對(duì)于狹隘、固執(zhí)和懶惰等）產(chǎn)生不滿(mǎn)、厭惡和反感，開(kāi)放觀念例如同性戀，積極向上對(duì)怨天尤人 2.意味著一視同仁（相貌、地位、經(jīng)濟(jì)、年齡、性別：食堂的case）價(jià)值 3.以禮待人（E失戀哭，鼻涕至T身，也要以禮待人,鐘Tcase） 4.信任對(duì)方（剛開(kāi)始

7、CL不放心說(shuō)隱私，要理解，不是不誠(chéng)實(shí)） 5.保護(hù)隱私（不追問(wèn)無(wú)關(guān)隱私） 6.以真誠(chéng)為基礎(chǔ)（對(duì)事不對(duì)人，C喜歡花心男的女孩）轉(zhuǎn)介也是尊重的表現(xiàn)三 尊重的四個(gè)層次 P55咨詢(xún)師積極、樂(lè)觀人性觀和人生觀，應(yīng)為咨詢(xún)氛圍的基調(diào),心理咨詢(xún)技能—第一節(jié),第二單元 熱情,熱情的表現(xiàn)熱情與尊重區(qū)別；熱情要貫穿始終，但要有度1.求助者初次來(lái)訪時(shí)，要適當(dāng)?shù)脑?xún)問(wèn)“廢話”，表達(dá)關(guān)切2.注意傾聽(tīng)求助者的敘述（實(shí)驗(yàn)活動(dòng)）3.咨詢(xún)時(shí)要耐心、認(rèn)真、不

8、厭其煩 如緊張，不知所云，T說(shuō)一些別的事，再進(jìn)正題 如能力表達(dá)不行，T歸納，幫助敘述，澄清 如有顧慮而不講，也不能生氣，以真誠(chéng)去消除 （“你這個(gè)人真有意思，拿著錢(qián)在這兒浪費(fèi)時(shí)間，有錢(qián)燒的啊，有病！”） 如不知講什么好，T多啟發(fā)，多提問(wèn) 熱情也不是趨炎附勢(shì)4.咨詢(xún)結(jié)束時(shí)，使求助者感到溫暖。 告知有關(guān)注意事項(xiàng)，感謝

9、求助者密切配合“謝謝您愿意與我分享了您 的問(wèn)題，感謝您對(duì)我的信任。……”,心理咨詢(xún)技能—第一節(jié),第三單元 真誠(chéng),真誠(chéng) 是指在咨詢(xún)過(guò)程中，咨詢(xún)師以“真正的我”出現(xiàn)，沒(méi)有防御式偽裝，不把自己藏在專(zhuān)業(yè)角色后面，不帶假面具，不是在扮演角色或例行公事（eg老師），而是表里一致、真誠(chéng)可信地置身于與求助者的關(guān)系之中。作用： 1.來(lái)訪者感覺(jué)被接納 2.為來(lái)訪者提供榜樣58case,心理咨詢(xún)技能—第一節(jié),第

10、三單元 真誠(chéng),注意事項(xiàng)1.真誠(chéng)≠說(shuō)實(shí)話 。 遵循原則：對(duì)求助者負(fù)責(zé)，有助于求助者成長(zhǎng) “你這個(gè)人真是蠻不講理” “我覺(jué)得你剛才那番話的道理不是很充分，有點(diǎn)按自己意愿在評(píng)判，是不是這樣？” “你這種行為真令人厭惡” “你的這種行為人們或許會(huì)接受不了，從而有可能引起不良評(píng)價(jià)” “你是這種性格、道德品質(zhì)，難怪大家都不喜歡你” “你

11、的有些言行容易引起一些人的誤解，引起矛盾，不知道我的這種感覺(jué)對(duì)不對(duì)”,心理咨詢(xún)技能—第一節(jié),第三單元 真誠(chéng),2.真誠(chéng)不是自我發(fā)泄（失戀case，講自己失戀歷史）3.真誠(chéng)應(yīng)實(shí)事求是 有限性， 了解自己的局限性。（自知之明） 裝權(quán)威 “水至清則無(wú)魚(yú)，人至善則無(wú)朋” 恰當(dāng)?shù)男∪秉c(diǎn)與完美無(wú)缺對(duì)比 咨詢(xún)師第一次成功咨詢(xún)，只是聽(tīng)中年人講4.真誠(chéng)應(yīng)適度 在早期咨詢(xún)關(guān)系中

12、，真誠(chéng)的表達(dá)只要求“不虛偽，可保持靜默或避免表達(dá)自己主觀評(píng)價(jià)”，在咨詢(xún)關(guān)系深入時(shí)，可以表達(dá)對(duì)求助者的不足與缺點(diǎn)的反饋 真誠(chéng)不是靠技能獲得的，是建立在對(duì)人樂(lè)觀看法，對(duì)人基本信任，是潛心修養(yǎng)，不斷實(shí)踐的結(jié)果。,心理咨詢(xún)技能—第一節(jié),第四單元 共情,多種譯法： 共情、投情、神入、同感心、通情達(dá)理、設(shè)身處地一 含義 1. 咨詢(xún)師借助求助者的言行，深入對(duì)方內(nèi)心體驗(yàn)他的情感與思維

13、 2. 咨詢(xún)師借助于知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)，把握求助者的體驗(yàn)與他的經(jīng)歷和人格間的聯(lián)系，更好的理解問(wèn)題實(shí)質(zhì) 3. 咨詢(xún)師運(yùn)用咨詢(xún)技巧，把自己的共情傳達(dá)給對(duì)方，影響對(duì)方并取得反饋,心理咨詢(xún)技能—第一節(jié),第四單元 共情,二 重要性 1準(zhǔn)確把握資料 2建立積極咨詢(xún)關(guān)系 3促進(jìn)來(lái)訪者自我表達(dá)探索，自我了解與更深入交流 4對(duì)那些迫切需要獲得理解、關(guān)懷和情感傾訴的來(lái)訪者效果顯著三 缺乏共情的危害

14、1 求助者失望 2 求助者受傷害，因?yàn)槔斫馇笾?，而不耐煩，反感甚至批評(píng) e電臺(tái)熱線19-48 3 影響求助者自我探索，因咨詢(xún)師不能共情，常對(duì)求助者自我探索不注意 4 影響咨詢(xún)師對(duì)求助者的反應(yīng),心理咨詢(xún)技能—第一節(jié),第四單元 共情,案例一位即將出國(guó)留學(xué)的女求助者 “我馬上要去國(guó)外留學(xué)，我從未離開(kāi)過(guò)父母，在國(guó)內(nèi)又有很多好朋友，可現(xiàn)在一下子走這么遠(yuǎn)，人生地疏，真不知道出去后會(huì)怎么樣？”T1：“出國(guó)

15、是好事啊，有什么好苦惱的”T2：“你看上去又聰明又漂亮，你會(huì)過(guò)的很好的”T3：“我們每個(gè)人總有一天要獨(dú)立的，這沒(méi)什么了不起”T4：“要獨(dú)自一人外出留學(xué)是會(huì)有很多困難的，便要想信世上無(wú)難事，只怕有心人”T5：“你以前沒(méi)獨(dú)立生活過(guò)，現(xiàn)在要一下子出國(guó)，在異國(guó)他鄉(xiāng)獨(dú)立生活，是很不容易的，我能理解你的這種不踏實(shí)”T6：“你這種不安的心情可以理解 ，現(xiàn)讓我們分析一下究竟會(huì)遇到哪些問(wèn)題”,心理咨詢(xún)技能—第一節(jié),第四單元 共情,四、注意

16、事項(xiàng) 1 咨詢(xún)師要走出自己的參考柜架進(jìn)入求助者的參照框架。 2 咨詢(xún)師必要時(shí)要驗(yàn)證自己是否做到共情P61 3 表達(dá)共情要因人而異 情緒反應(yīng)強(qiáng)烈，表達(dá)比較雜亂，尋求理解愿望強(qiáng) 要適度e CL說(shuō)，T哭 4 要善于使用軀體語(yǔ)言 目光、面部表情、身體姿勢(shì)、動(dòng)作變化 5 要關(guān)于把握角色

17、 e：cl先哭，T哭，CL安慰 咨詢(xún)師的共情是指體驗(yàn)求助者的內(nèi)心“如同”體驗(yàn)自己的內(nèi)心，但永遠(yuǎn)不要變成“就是”，這是共情的真諦 6 應(yīng)考慮求助者的特點(diǎn)和文化背景 國(guó)外：擁抱、撫摸、親吻；同性可有身體接觸，異性不行，特別是年輕異性，女性之間可以擁抱和愛(ài)撫,心理咨詢(xún)技能—第一節(jié),,,,我是否主觀性很強(qiáng)？我是否對(duì)求助者抱著開(kāi)放接納理解的態(tài)度？我是否

18、做到了設(shè)身處地地進(jìn)入到求助者的內(nèi)心世界中去？,第五單元 積極關(guān)注 positive regard,積極關(guān)注： 對(duì)求助者的言語(yǔ)和行為的積極面予以關(guān)注，而使求助者擁有正向的價(jià)值觀。注意事項(xiàng)： 1、避免盲目樂(lè)觀—唯物主義“我發(fā)現(xiàn)你身上有很多長(zhǎng)處，現(xiàn)在的問(wèn)題不算什么，黑暗過(guò)去就是光明” 2、反對(duì)過(guò)分消極“你所面臨的困難確實(shí)很大，你的處境很不樂(lè)觀，這樣下去會(huì)越來(lái)越糟的”

19、 3、立足實(shí)事求是 虛言安慰=無(wú)能超跌反彈 咨詢(xún)的最高目標(biāo)： 促進(jìn)求助者自我發(fā)現(xiàn)與開(kāi)發(fā)潛能，達(dá)到心理健康的全面發(fā)展,心理咨詢(xún)技能—第一節(jié),互動(dòng)討論 咨詢(xún)師要如何處理角色轉(zhuǎn)換與沖突問(wèn)題,設(shè)置情境一： 好友介紹，收費(fèi)？ Q：咨詢(xún)是否一定要收費(fèi)？ 設(shè)置情境二： 收費(fèi)之后，沒(méi)有得到效果，苦惱？設(shè)置情境三： 職業(yè)操守與角色沖突

20、 在學(xué)校中剛咨詢(xún)完迎面遇到CL 在逃人員的兩難情境？,第二節(jié) 制定個(gè)體心理咨詢(xún)方案,第一單元 確定咨詢(xún)目標(biāo)第二單元 制定咨詢(xún)方案,心理咨詢(xún)技能—第二節(jié),第一單元 確定咨詢(xún)目標(biāo),工作程序 一、全面掌握求助者的有關(guān)資料，列出求助者的全部問(wèn)題。 二、判斷求助者心理問(wèn)題的類(lèi)型和嚴(yán)重程序 三、選擇優(yōu)先解決的問(wèn)題 四、向求助者說(shuō)明有效咨詢(xún)

21、目標(biāo)的基本要素 五、近期目標(biāo)與遠(yuǎn)期目標(biāo)的整合,心理咨詢(xún)技能—第二節(jié),第一單元 確定咨詢(xún)目標(biāo),1、收集資料七要素 who“了解什么樣的人生病要比了解一個(gè)人生了什么病更重要” what 發(fā)生了什么事 when 何時(shí)發(fā)生，此類(lèi)事件以前是否發(fā)生、次數(shù) where在哪發(fā)生，在什么環(huán)境下發(fā)生 wh

22、y 直接原因、間接原因、表層原因、深層原因 which 相關(guān)人物 how 如何演變，知情行的變化,心理咨詢(xún)技能—第二節(jié),第一單元 確定咨詢(xún)目標(biāo),2、會(huì)談時(shí)態(tài)度要熱情平等、真誠(chéng)，同時(shí)還要因人而異 年齡特征：（發(fā)展心理學(xué)） 兒童—邊玩邊聊，如繪畫(huà)、沙盤(pán)；青少年—平等、友好關(guān)系； 中年—利用資源；

23、老年人—尊重、陪伴 性格： 暗示強(qiáng)—語(yǔ)氣堅(jiān)定；依賴(lài)重—不宜過(guò)分遷就或提供多支持； 抑郁—溫和、同情、關(guān)切；內(nèi)向—理解鼓勵(lì)；強(qiáng)迫—邏輯推理、 嚴(yán)謹(jǐn)論述（雞與蛋）；敏感多疑—懇切；被動(dòng)個(gè)性—多讓對(duì)方發(fā)表看法 問(wèn)題特征：受委屈—宣泄；自卑—鼓勵(lì)；危機(jī)干預(yù)—沉著、果斷 文化特征：南方—精細(xì)；東北—豪爽

24、 PS：在收集資料時(shí)，對(duì)敏感話題可先讓來(lái)訪者有個(gè)適應(yīng)過(guò)程（網(wǎng)癮—網(wǎng)友問(wèn)題—戀母—戀物癖）,心理咨詢(xún)技能—第二節(jié),第一單元 確定咨詢(xún)目標(biāo),3、在深入了解求助者時(shí)，可以參照如下思路 明確求助者要解決的問(wèn)題。C：多個(gè)問(wèn)題的女大學(xué)生 “你希望我在哪方面幫你的忙？” “你能告訴我你想解決什么問(wèn)題嗎？” “你現(xiàn)在最想

25、解決什么問(wèn)題？” “你剛才的意思是……” 進(jìn)一步了解問(wèn)題的來(lái)龍去脈。 “為什么”“怎么”“采取哪些方法”“如何” PS：一個(gè)問(wèn)句中不宜出現(xiàn)幾個(gè)問(wèn)題，可以一個(gè)個(gè)循序的問(wèn) 通過(guò)求助者言行反應(yīng)，澄清求助者的真實(shí)想法,心理咨詢(xún)技能—第二節(jié),第一單元 確定咨詢(xún)目標(biāo),4、深入探討求助者問(wèn)題的深層原因

26、 心理問(wèn)題的整體性與聯(lián)系性。 心理、生理、社會(huì)；一因多果，一果多因 C自慰—普遍聯(lián)系的觀點(diǎn) C失戀—抑郁 避免先入為主。（國(guó)際婚姻-文化差異-暴力）,心理咨詢(xún)技能—第二節(jié),第一單元 確定咨詢(xún)目標(biāo),三 選擇優(yōu)先解決的問(wèn)題 1 找出求助者主要問(wèn)題 主要問(wèn)題：求助者最關(guān)心、最困擾、最需要解

27、決的問(wèn)題 開(kāi)門(mén)見(jiàn)山型；藏頭詩(shī)型 2 確定從哪個(gè)問(wèn)題入手 有多個(gè)問(wèn)題，找主要問(wèn)題，杠桿解大二女孩 如相互獨(dú)立，問(wèn)來(lái)訪者“這些問(wèn)題中，你最想解決的是什么？” 解決問(wèn)題的兩種方法：先解決主要再解決次要 先解決容易再解決困難。適合初學(xué)者 3 如咨詢(xún)師

28、與來(lái)訪者目標(biāo)不太一致，討論仍然難以統(tǒng)一，此時(shí)，仍以求助者的目標(biāo)為主,心理咨詢(xún)技能—第二節(jié),第一單元 確定咨詢(xún)目標(biāo),四 有效咨詢(xún)目標(biāo)的七要素 1.具體 2.可行 3.積極 4.雙方可接受：無(wú)法協(xié)調(diào)以CL為主，咨詢(xún)不認(rèn)可，中止或轉(zhuǎn)介 5.屬于心理學(xué)性質(zhì)：生理疾病與心理問(wèn)題 6.可以評(píng)估 7.多層次

29、統(tǒng)一：近期長(zhǎng)期、局部整體、特殊一般五 近期目標(biāo)與遠(yuǎn)期目標(biāo)整合（大目標(biāo)著眼，小目標(biāo)著手） 大目標(biāo)（終極目標(biāo)）：促進(jìn)求助者心理健康和發(fā)展，實(shí)現(xiàn)人的潛能，達(dá)到人格完善。,心理咨詢(xún)技能—第二節(jié),第一單元 確定咨詢(xún)目標(biāo),注意事項(xiàng) 求助者并不都提供有效的目標(biāo) 目標(biāo)不明確；“我郁悶……”70 自己也沒(méi)意識(shí)到深層目標(biāo)，在咨詢(xún)時(shí)需重新確立 有咨詢(xún)師對(duì)咨詢(xún)目標(biāo)存在錯(cuò)誤觀念

30、 咨詢(xún)師完全中立，不應(yīng)有自己的價(jià)值觀念 應(yīng)灌輸、傳播正確的健康的價(jià)值觀“驢的故事” 以求助者的快樂(lè)、滿(mǎn)足作為咨詢(xún)目標(biāo)初學(xué)者易犯，第一次咨詢(xún)的“成就” 把能否適應(yīng)環(huán)境作為咨詢(xún)目標(biāo) 不同心理咨詢(xún)流派有不同的咨詢(xún)目標(biāo) 人本：自我實(shí)現(xiàn)；行為：改變不適應(yīng)行為（具體、可觀察、測(cè)量）；精分（異度空間）：潛意識(shí)意識(shí)化，重組人格，重

31、新體驗(yàn)早年經(jīng)驗(yàn)，處理壓抑沖突；完形：覺(jué)察此時(shí)此地經(jīng)驗(yàn)，承擔(dān)責(zé)任，以?xún)?nèi)在支持對(duì)抗外在支持的依賴(lài),心理咨詢(xún)技能—第二節(jié),第二單元 制定咨詢(xún)方案,一 劃分咨詢(xún)階段 1.診斷階段（初期） 包括建立咨詢(xún)關(guān)系、收集相關(guān)信息、進(jìn)行心理診斷、調(diào)整求助者動(dòng)機(jī)、確立咨詢(xún)目標(biāo)、制定咨詢(xún)方案一系列步驟。 2.咨詢(xún)階段（中期） 心理咨詢(xún)最核心、最重要的實(shí)質(zhì)性階段（二級(jí)） 幫助求助者分析和解決

32、問(wèn)題，改變不適應(yīng)認(rèn)知、情緒或行為。 3.鞏固階段（后期） 總結(jié)與提高階段。有兩種結(jié)束，一為每次咨詢(xún)的結(jié)束，二為整個(gè)咨詢(xún)的結(jié)束（每次咨詢(xún)結(jié)束時(shí)，總結(jié)本次講了什么，解決了什么問(wèn)題，下次要繼續(xù)談些什么；第二次咨詢(xún)，回顧，想到問(wèn)題或誤解，遺漏……）,心理咨詢(xún)技能—第二節(jié),第二單元 制定咨詢(xún)方案,一 制定咨詢(xún)方案 1. 咨詢(xún)目標(biāo)（七要素） 2. 雙方各自的特定責(zé)任、權(quán)利和義務(wù)

33、3. 咨詢(xún)次數(shù)與時(shí)間安排 4. 咨詢(xún)的具體方法、過(guò)程和原理 5. 咨詢(xún)的效果及評(píng)價(jià)手段 6. 咨詢(xún)費(fèi)用 7.其他問(wèn)題及有關(guān)說(shuō)明 咨詢(xún)方案不是不變的，可隨著咨詢(xún)的進(jìn)程而有所調(diào)整,心理咨詢(xún)技能—第二節(jié),第二單元 制定咨詢(xún)方案,求助者的責(zé)任、權(quán)利和義務(wù),心理咨詢(xún)技能—第二節(jié),責(zé)任：向咨詢(xún)師提供與心理問(wèn)題相關(guān)的真實(shí)資料積極主動(dòng)地與咨詢(xún)師一起探索解決問(wèn)題的方法完成

34、雙方商定的作業(yè),權(quán)利：有權(quán)利了解咨詢(xún)師的受訓(xùn)背景和執(zhí)業(yè)資格有權(quán)利了解咨詢(xún)的具體方法、過(guò)程和原理有權(quán)利選擇或更換合適的咨詢(xún)師有權(quán)利提出轉(zhuǎn)介或中止咨詢(xún)對(duì)咨詢(xún)方案的內(nèi)容有知情權(quán)、協(xié)商權(quán)和選擇權(quán),,,義務(wù)：遵守咨詢(xún)機(jī)構(gòu)的相關(guān)規(guī)定遵守和執(zhí)行商定好的咨詢(xún)方案各方面的內(nèi)容尊重咨詢(xún)師，遵守預(yù)約時(shí)間，如有特殊情況提前告知咨詢(xún)師,第二單元 制定咨詢(xún)方案,咨詢(xún)師的責(zé)任、權(quán)利和義務(wù),心理咨詢(xún)技能—第二節(jié),責(zé)任：遵守職業(yè)道德，遵守國(guó)家有關(guān)的法

35、律法規(guī)幫助求助者解決心理問(wèn)題嚴(yán)格遵守保密原則，并說(shuō)明保密例外,權(quán)利：有權(quán)利了解與求助者心理問(wèn)題有關(guān)的個(gè)人資料有權(quán)利選擇合適的求助者本著對(duì)求助者負(fù)責(zé)的態(tài)度，有權(quán)利提出轉(zhuǎn)介或中止咨詢(xún),,,義務(wù)：向求助介紹自己的受訓(xùn)背景，出示營(yíng)業(yè)執(zhí)照和執(zhí)業(yè)資格等相關(guān)證件遵守咨詢(xún)機(jī)構(gòu)的有關(guān)規(guī)定遵守和執(zhí)行商定好的咨詢(xún)方案各方面的內(nèi)容尊重求助者，遵守預(yù)約時(shí)間，如有特殊情況提前告知求助者,第三節(jié) 個(gè)體心理咨詢(xún)方案的實(shí)施,第一單元 參與性技

36、術(shù)第二單元 影響性技術(shù)第三單元 識(shí)別與處理阻抗第四單元 識(shí)別與處理移情第五單元 簡(jiǎn)易行為矯治—陽(yáng)性強(qiáng)化法第六單元 合理情緒療法第七單元 階段小結(jié)與效果鞏固第八單元 咨詢(xún)關(guān)系的結(jié)束第九單元 咨詢(xún)效果的評(píng)估第十單元 案例記錄整理與保管第十一單元 咨詢(xún)關(guān)系的匹配第十二單元 必要的轉(zhuǎn)介,心理咨詢(xún)技能—第三節(jié),第一單元 參與性技術(shù),心理咨詢(xún)技能

37、—第三節(jié),傾聽(tīng)開(kāi)放式詢(xún)問(wèn)與封閉式詢(xún)問(wèn)鼓勵(lì)與重復(fù)技術(shù)內(nèi)容反應(yīng)情感反應(yīng)具體化參與性概述非言語(yǔ)行為的理解與把握,第一單元 參與性技術(shù)—傾聽(tīng),心理咨詢(xún)技能—第三節(jié),1.如何傾聽(tīng)醫(yī)生看病 要認(rèn)真、有興趣、設(shè)身處地地聽(tīng)，并適當(dāng)表示理解，不帶偏見(jiàn)，不做價(jià)值評(píng)判 可通過(guò)言語(yǔ)與非言語(yǔ)反應(yīng) “哦”“恩”“是的”“然后呢” 點(diǎn)頭、目光注視、微笑 不僅用身，還要用心 羞于啟齒的問(wèn)題

38、 正確的傾聽(tīng)：機(jī)警、共情的態(tài)度深入，注意談話內(nèi)容，說(shuō)話時(shí)的猶豫停頓、語(yǔ)調(diào)變化以及伴隨語(yǔ)言出現(xiàn)的表情、姿勢(shì)、動(dòng)作。 80%與認(rèn)真的聽(tīng) “自行車(chē)撞在一起” “我撞了他的車(chē)” “他撞了我的車(chē)” “真倒霉，自行車(chē)撞了”,第一單元 參與性技術(shù)—傾聽(tīng),心理咨詢(xún)技能—第三節(jié),2.傾聽(tīng)時(shí)易出現(xiàn)的錯(cuò)誤 急于下結(jié)論 “驢”的精神 輕

39、視求助者的問(wèn)題楊坤抑郁、失眠、失戀痛苦 干擾、轉(zhuǎn)移求助者話題 作道德或正確性的評(píng)判 “這件事明明是你錯(cuò)了，你還說(shuō)別人的不對(duì)” “你這種價(jià)值觀念不正確” “你的這種想法不符合社會(huì)道德” “你講話怎么這么多口頭禪” 不適當(dāng)?shù)剡\(yùn)用咨詢(xún)技巧 詢(xún)問(wèn)過(guò)多—求助者依賴(lài)

40、 概述過(guò)多 —尤其對(duì)于文化程度高表達(dá)能力強(qiáng)的求助者 不適當(dāng)?shù)那楦蟹磻?yīng)：“你的心里一定受了很大的污辱”,可問(wèn)可不問(wèn)時(shí)，少問(wèn)；可說(shuō)可不說(shuō)時(shí)，少說(shuō),第一單元 參與性技術(shù)—傾聽(tīng),心理咨詢(xún)技能—第三節(jié),3.傾聽(tīng)時(shí)適當(dāng)?shù)墓膭?lì)性回應(yīng) 點(diǎn)頭 “是的” “哦” “確實(shí)” “真有意思” “請(qǐng)

41、說(shuō)下去” “我明白了” “您能說(shuō)的再詳細(xì)些嗎” 課堂設(shè)計(jì)： ABC三人一組。A咨詢(xún)師，B來(lái)訪者，C觀察者P78,第一單元 參與性技術(shù) —開(kāi)放式詢(xún)問(wèn)與封閉式詢(xún)問(wèn),心理咨詢(xún)技能—第三節(jié),開(kāi)放式詢(xún)問(wèn)與封閉式詢(xún)問(wèn)（線索，玉米，心情不好） 開(kāi)放式open-ended question “什么”—獲得事實(shí)和資料

42、 “如何”—過(guò)程、次序、情緒性事物 “你是如何看待這件事的” “為什么”—原因 “能不能” “愿不愿意” 不同流派側(cè)重不同 精神分析與理性療法：“為什么”；人本：不喜提問(wèn)注意：要在建立良好咨詢(xún)關(guān)系基礎(chǔ)上，注意語(yǔ)調(diào)，不可輕浮，

43、 逼人或指責(zé)，非滿(mǎn)足好奇或個(gè)人窺探隱私之需要 封閉式 close-ended question “是不是”、“對(duì)不對(duì)”、“要不要”、“有沒(méi)有”；回答都是以“是”或“否”的簡(jiǎn)單答案 注意：壓抑和被審訊感“yes or no”,Case,心情不好,,,,暗戀,心情不好，有什么具體的表現(xiàn)嗎？,從什么時(shí)候開(kāi)始的？,為什么喜歡卻不告訴對(duì)方呢？,,,你是如何理解好女孩要矜持這句

44、話的呢？,發(fā)生什么事情讓自己心情不好了嗎？,愿不愿意告訴我喜歡對(duì)方卻不說(shuō)的原因呢？,女孩要矜持、怕,……,,,,以前有過(guò)類(lèi)似的事發(fā)生嗎？,,什么讓你擔(dān)心？,第一單元 參與性技術(shù)—鼓勵(lì)與重復(fù)技術(shù),心理咨詢(xún)技能—第三節(jié),鼓勵(lì) encouragement 直接重復(fù)求助者的話或僅以某些詞語(yǔ)如“恩”、“講下去”、“還有嗎？”等，來(lái)強(qiáng)化求助者敘述內(nèi)容并鼓勵(lì)其進(jìn)一步講下去。 非言語(yǔ)鼓勵(lì) P80,第一單元

45、參與性技術(shù)—內(nèi)容反應(yīng)、情感反應(yīng),心理咨詢(xún)技能—第三節(jié),釋意/說(shuō)明 paraphrase 指咨詢(xún)師把求助者的主要言談、思想加以綜合整理，再反饋給求助者情感反應(yīng) reflection of felling 著重于求助者的情感反應(yīng)與內(nèi)容反應(yīng)的區(qū)別：著重于求助者言談內(nèi)容的反饋內(nèi)容表達(dá)與情感表達(dá),Case 心理問(wèn)題之矛盾,,,帥氣、浪漫,有能力,經(jīng)濟(jì),不安

46、全,,,,,第一單元 參與性技術(shù)—具體化,心理咨詢(xún)技能—第三節(jié),具體化（concreteness） 咨詢(xún)師協(xié)助求助者清楚、準(zhǔn)確地表達(dá)他們的觀點(diǎn)， 所用的概念、所體驗(yàn)到的情感以及所經(jīng)歷的事物適用范圍 1.問(wèn)題模糊P82 2.過(guò)分概括化 “大家都不喜歡我”—“誰(shuí)”“在什么事上表現(xiàn)出來(lái)的”—沒(méi)打水 對(duì)事不對(duì)人，評(píng)價(jià)行為而不是去

47、評(píng)價(jià)一個(gè)人 “你太讓我失望了” —“你這樣做讓我感到很失望” “她太壞了”—“她今天這么做影響太壞了” 3.概念不清 “我得了神經(jīng)衰弱，皮膚饑渴癥……”—“具體表現(xiàn)”

48、 促進(jìn)求助者準(zhǔn)確講面臨的問(wèn)題，采用語(yǔ)言 “您的意思是……”“你說(shuō)你覺(jué)得…，能說(shuō)得再具體點(diǎn)嗎？” “你是怎么知道的？”“你能給我舉個(gè)例子嗎”“你所說(shuō)的…，是指什么” 咨詢(xún)師不可亂貼標(biāo)簽,第一單元 參與性技術(shù)—參與性概述、非言語(yǔ)行為,

49、心理咨詢(xún)技能—第三節(jié),參與性概述 summarization 咨詢(xún)師把求助者的言語(yǔ)和非言語(yǔ)行為包括情感綜合整理 后，以提綱方式 再對(duì)求助者表達(dá)出來(lái)。非言語(yǔ)行為的理解與把握l(shuí)ie to me，心理洞察術(shù)，夫妻和解站姿 1.正確把握非言語(yǔ)行為的各種涵意 2.全面觀察非言語(yǔ)行為。 咨詢(xún)師看在眼中，記在心中，保留看法后檢驗(yàn)，不宜馬上表現(xiàn) 3.看待言語(yǔ)與非言語(yǔ)內(nèi)容的不一致 P86

50、 咨詢(xún)師在咨詢(xún)中應(yīng)不斷接受信息，與原有信息進(jìn)行比較，篩選、形成新的認(rèn)識(shí)，并相應(yīng)調(diào)整自己的言行。,第二單元 影響性技術(shù)—面質(zhì),面質(zhì)解釋指導(dǎo)情感表達(dá)內(nèi)容表達(dá)自我開(kāi)放影響性概述非言語(yǔ)行為的運(yùn)用,心理咨詢(xún)技能—第三節(jié),第二單元 影響性技術(shù)—面質(zhì),面質(zhì) confrontation 質(zhì)疑、對(duì)質(zhì)、對(duì)峙、對(duì)抗、正視現(xiàn)實(shí)等，指咨詢(xún)師指出求助者身上存在矛盾,促進(jìn)其思考，達(dá)成其統(tǒng)一。表現(xiàn)：言行不一致；理

51、想現(xiàn)實(shí)不一致；前后言語(yǔ)不致；咨訪意見(jiàn)不致注意：1.要有事實(shí)根據(jù) 2.避免個(gè)人發(fā)泄。面質(zhì)是澄清問(wèn)題，促進(jìn)成長(zhǎng) 3.避免無(wú)情攻擊 4.要以良好咨詢(xún)關(guān)系為基礎(chǔ) 5.可用嘗試性面質(zhì) “我不知道我是否誤會(huì)了你的意思，你上次似乎說(shuō)你學(xué)習(xí)挺輕松，成績(jī)也還好，可剛才你卻說(shuō)學(xué)得很累，老擔(dān)心學(xué)習(xí)成績(jī)，不知哪一種情況更確切？”,心理咨詢(xún)技能

52、—第三節(jié),第二單元 影響性技術(shù)—解釋,解釋 interpretation運(yùn)用某一種理論來(lái)描述求助者的思想、情感和行為的原因、實(shí)質(zhì)等 解釋與內(nèi)容反應(yīng)（釋義）的關(guān)系 釋義：從求助者的參考框架來(lái)說(shuō)明求助者表達(dá)的實(shí)質(zhì)性?xún)?nèi)容 解釋?zhuān)涸谧稍?xún)師的參考框架上，運(yùn)用自己理論、人生經(jīng)驗(yàn)來(lái)為求助者提供一種認(rèn)識(shí)自身問(wèn)題以及認(rèn)識(shí)自己和周?chē)P(guān)系的新思想、新理論和新方法 解釋與內(nèi)容表達(dá)的關(guān)系

53、 內(nèi)容表達(dá)：咨詢(xún)師提供信息、建議和反饋 解釋?zhuān)鹤稍?xún)師提供理論上的分析注意事項(xiàng) 解釋要因人而異；初學(xué)者一成不變；憑感覺(jué)，沒(méi)有理論高度；不可將解釋強(qiáng)加以來(lái)訪者；匹配問(wèn)題（文化高低）,心理咨詢(xún)技能—第三節(jié),第二單元 影響性技術(shù)—指導(dǎo)、情感表達(dá),指導(dǎo) 指咨詢(xún)師直接地指示求助者做某件事，說(shuō)某些話或以某種方式行動(dòng)。是影響力最明顯的一種技巧。E

54、：精分—自由聯(lián)想；行為—系脫情感表達(dá) 指咨詢(xún)師告知自己的情緒、情感活動(dòng)狀況，讓求助者明白。 可針對(duì)求助者：“我覺(jué)得你很坦然” 可針對(duì)自己：“我很抱歉沒(méi)有聽(tīng)清你剛才說(shuō)的話?！?可針對(duì)其他事物：“我喜歡與人交朋友” 情感表達(dá)與情感反應(yīng)的區(qū)別： 情感表達(dá)：咨詢(xún)師表達(dá)自己的喜、怒、哀、樂(lè)

55、 情感反應(yīng)：咨詢(xún)師反映求助者敘述中的情感內(nèi)容,心理咨詢(xún)技能—第三節(jié),第二單元 影響性技術(shù)—內(nèi)容表達(dá),內(nèi)容表達(dá) 咨詢(xún)師傳遞信息、提出建議、提供忠告，給予保證，進(jìn)行褒貶和反饋等，廣言之，指導(dǎo)、解釋、影響性概述、自我開(kāi)放都是一種內(nèi)容表達(dá) 與內(nèi)容反應(yīng)區(qū)別： 內(nèi)容表達(dá)：咨詢(xún)師表達(dá)自己的意見(jiàn) 內(nèi)容反應(yīng)：反映求助者自己的敘述

56、 Q1：反饋是一種內(nèi)容（表達(dá)/反應(yīng) ）？ 給出忠告和建議都是內(nèi)容表達(dá)的一種形式。,“我希望你……”；“如果你能……或許會(huì)更好”“你必須……”；“你一定要……”；“只有…才能…”,心理咨詢(xún)技能—第三節(jié),第二單元 影響性技術(shù)—自我開(kāi)放 self-disclosure,自我開(kāi)放 自我暴露、自我表露，指咨詢(xún)師提出自己的情感、思想、經(jīng)驗(yàn)與求助者共同分享兩種形式 一、

57、為把自己對(duì)求助者的體驗(yàn)感受告訴求助者 正向：“對(duì)于你剛才的坦率，我非常高興” 負(fù)向：“你遲到了20分鐘，我覺(jué)得有些不愉快，或許你有什么原因，能告訴我嗎” 二、為咨詢(xún)師暴露與求助者所談內(nèi)容有關(guān)的個(gè)人經(jīng)驗(yàn) e學(xué)習(xí)問(wèn)題可主動(dòng)，婚姻情感一般不主動(dòng)，時(shí)間、數(shù)量要適當(dāng)

58、 第三者“如果你碰到這個(gè)問(wèn)題要怎么辦？” 感情不和“您結(jié)婚了？您和您丈夫關(guān)系如何？”,心理咨詢(xún)技能—第三節(jié),第二單元 影響性技術(shù)—影響性概述,影響性概述 咨詢(xún)師將自己所敘述的主題、意見(jiàn)等經(jīng)組織整理后，以簡(jiǎn)明扼要的形式表達(dá)出來(lái)與參與性概述的區(qū)別： 影響性概述：咨詢(xún)師表達(dá)的觀點(diǎn) 參與性概述：求助者敘述的內(nèi)容。

59、,心理咨詢(xún)技能—第三節(jié),第二單元 影響性技術(shù)—非言語(yǔ)行為的運(yùn)用,通眼識(shí)人從醫(yī)學(xué)上看，眼睛在人的五官中是最敏銳的，大概占感覺(jué)領(lǐng)域的70%以上。 曾國(guó)藩，李鴻章，劉銘傳目光注視 在傾聽(tīng)時(shí)，目光往往注視對(duì)方的雙眼，避免直勾勾，左右亂掃，后 自己講話時(shí)，講者比聽(tīng)者更少注視對(duì)方 說(shuō)話時(shí)正視一下對(duì)方，表達(dá)在說(shuō)話停頓時(shí)，雙方可打斷他的話，若停頓

60、 了，但不看，說(shuō)明思路沒(méi)斷 如說(shuō)話者講究某句話或某個(gè)詞后，將目光移開(kāi)，表示對(duì)自己所說(shuō)不把握 若聽(tīng)對(duì)方說(shuō)話時(shí)看著對(duì)方“我也是這個(gè)看法”“我對(duì)你說(shuō)的很感興趣” 若咨詢(xún)師問(wèn)求助者某些問(wèn)題，使其不舒服，則不愿注視咨詢(xún)師 異性咨詢(xún)時(shí)，對(duì)于注視要注意 注視時(shí)最好的部位：目光大體在對(duì)方的嘴、頭頂和臉頰這個(gè)范圍 聽(tīng)者

61、對(duì)講者目光掃視：“我對(duì)你所說(shuō)的不十分同意”“我對(duì)你說(shuō)的表示懷疑”+搖頭、皺眉：咨詢(xún)師注意調(diào)整或詢(xún)問(wèn)；避免對(duì)來(lái)訪者出現(xiàn),心理咨詢(xún)技能—第三節(jié),第二單元 影響性技術(shù)—非言語(yǔ)行為的運(yùn)用,面部表情 實(shí)驗(yàn)： 兩人一組，擺出做咨詢(xún)的表情 選擇情境： “我被人拋棄了……” “我晚上睡不著，很痛苦…

62、…” “我考上研究生了，很開(kāi)心……”身體語(yǔ)言聲音特質(zhì)：聲音高低、快慢、輕重，電話中的微笑效應(yīng)空間距離衣著及步態(tài)： 衣著：個(gè)性、經(jīng)濟(jì)、修養(yǎng)、審美 行為：強(qiáng)迫（檢查）,心理咨詢(xún)技能—第三節(jié),第二單元 影響性技術(shù)—非言語(yǔ)行為的運(yùn)用：面部表情,眼睛和嘴巴張大，眉毛上揚(yáng) ————驚愕臉紅

63、 ————害羞皺眉頭、昂首挺胸并緊握拳頭 ————憤怒或挑釁皺起眉頭或瞇起眼睛 ———— 沉思問(wèn)題或竭力解開(kāi)疑惑皺眉 ————不愉快或迷惑眉毛上揚(yáng) ————嫉妒或不信任一條眉毛上揚(yáng)

64、 ————傳統(tǒng)的懷疑信號(hào)雙眉揚(yáng)起 ————極度驚訝和驚喜雙眉下垂 ————沮喪和憂(yōu)傷繃緊下顎的肌肉和斜眼瞪視，頭和下顎常挑釁向前推出，眉毛下垂，眉頭皺起 ————沖突挑戰(zhàn)

65、敵對(duì)的態(tài)度嘴唇緊繃 ————防御Lie to me,第二單元 影響性技術(shù)—非言語(yǔ)行為的運(yùn)用：身體語(yǔ)言,求助者移動(dòng)身體，把腳及整個(gè)身體對(duì)著門(mén)口——想結(jié)束很慢而細(xì)心的摘下眼鏡，小心擦拭——想提出反對(duì)意見(jiàn)澄清問(wèn)題或提出問(wèn)題前要思考把眼鏡摘下，咬著一條鏡腿——注意傾聽(tīng)或避免說(shuō)話把東西放在嘴里——需要尋找新的資料雙手緊絞在一起或反復(fù)擺動(dòng)，身體坐立不安——情緒

66、緊張，難以接近搓起雙手——有所期待移坐在椅子前端，踮起腳尖——躍躍欲試，有某種行為將發(fā)生在聽(tīng)或講的時(shí)候握緊拳頭——強(qiáng)調(diào)，鄭重其事，也表示一種決心，也可能是種憤怒身體由緊縮、僵化轉(zhuǎn)為松弛，緊靠在一起的雙腿開(kāi)始分開(kāi)，交叉的雙手放下——內(nèi)心由緊張、不安、害怕、封閉開(kāi)始變得平靜、輕松、開(kāi)放腳 踝交疊，雙手抓緊——壓抑強(qiáng)烈的感覺(jué)或情感咽口水或咬緊牙關(guān)，或抓住手臂——克制自己的欲望與沖動(dòng)座位上反復(fù)扭動(dòng)，坐立不安，腳輕輕晃蕩，用手指敲彈

67、桌子，在紙上涂鴉，目光空洞，心不在焉——注意,第二單元 影響性技術(shù)—非言語(yǔ)行為的運(yùn)用：衣服,衣著華麗者： 自我顯示欲強(qiáng)，愛(ài)出風(fēng)頭衣著樸素者： 缺乏自信，喜歡爭(zhēng)執(zhí)喜歡時(shí)髦服裝者：孤獨(dú)感，情緒常波動(dòng)不理時(shí)尚者： 以自我為中心，標(biāo)新立異對(duì)流行即不狂熱，也不會(huì)置之不理，改變穿衣也是漸漸實(shí)行： 處事中庸，情緒穩(wěn)定。有理性，不過(guò)于順從欲望。

68、 能適度地尊重自己主張，比較可靠突變服裝嗜好的人：想改變生活方式，也有逃避現(xiàn)實(shí)的成分 ————《心理洞察術(shù)——行為背后的心理密碼》,第二單元 影響性技術(shù)—非言語(yǔ)行為的運(yùn)用：衣服,喜歡休閑式樣提包：懂得享受生活，對(duì)自己要求不苛刻喜歡公文包：多公司職員，做事比較小心謹(jǐn)慎喜歡式樣小，把提包當(dāng)裝飾品的人：多沒(méi)經(jīng)歷磨難，性情較

69、脆弱，遇到挫折易放棄自己理想喜歡中型肩帶式背包：喜歡獨(dú)立，但性格保守喜歡小巧精致，但不實(shí)用提包的人：涉世不深，沒(méi)城府，對(duì)未來(lái)都是美好期待喜歡濃郁民族風(fēng)味、地方特色的小提包：穿著和思維方式常與人大相徑庭，有時(shí)會(huì)顯得與人格格不入，人際關(guān)系的問(wèn)題需考慮喜歡超大型提包的人：喜歡自由自在、無(wú)拘無(wú)束，易與別人建立關(guān)系，但也易破裂，總是懷著一種散漫的態(tài)度對(duì)待生活，沒(méi)有責(zé)任感口袋很多的提包，且東西擺放整齊：生活有規(guī)律，頭腦清醒，不會(huì)糊涂之事