懸吊治療技術(shù)

1、SET-懸吊治療技術(shù),,S-E-T（sling exercise therapy）由挪威的醫(yī)生和PT師與其他國(guó)家的康復(fù)工作者共同研究與開(kāi)發(fā) 1991年開(kāi)始嘗試懸吊訓(xùn)練 基于科學(xué)理論和具體研究 一種全新的治療和訓(xùn)練體系,S-E-T的背景,,懸吊運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練以及懸吊康復(fù)是以持久改善弱鏈肌肉神經(jīng)狀態(tài)從而康復(fù)骨骼疾病為目的，集評(píng)估主動(dòng)治療和康復(fù)訓(xùn)練為一體的概念集合。主要是利用繩索把人體某些部位懸吊起來(lái)，或用平衡軟墊、軟球等，使人體處

2、于不穩(wěn)定的狀態(tài)下進(jìn)行體能訓(xùn)練來(lái)促進(jìn)人體軀干核心平衡肌肉群運(yùn)動(dòng)而產(chǎn)生訓(xùn)練效果的方法。,S-E-T的概述,懸吊訓(xùn)練系統(tǒng)的組成,S-E-T是以持久改善肌肉骨骼疾病為目的,應(yīng)用主動(dòng)治療和訓(xùn)練的一個(gè)總的概念集合,該療法以主動(dòng)訓(xùn)練和康復(fù)治療作為關(guān)鍵要素,包括診斷及治療兩大系統(tǒng).,懸吊訓(xùn)練系統(tǒng)-診斷系統(tǒng),核心是弱鏈測(cè)試患者首先在閉鏈運(yùn)動(dòng)中接受測(cè)查，負(fù)荷在運(yùn)動(dòng)中逐漸增大至不能正確作出該運(yùn)動(dòng)或者感到疼痛為止。如果在負(fù)荷較低時(shí)就發(fā)生上述情況或者左、右兩側(cè)

3、的運(yùn)動(dòng)有明顯差別時(shí),就表明被檢者存在一處或多處“薄弱環(huán)節(jié)”。用開(kāi)鏈運(yùn)動(dòng)檢測(cè)各肌肉以確定具體薄弱處。涉及肌肉耐力的測(cè)定，則是通過(guò)不斷增加開(kāi)鏈和閉鏈運(yùn)動(dòng)的負(fù)荷來(lái)實(shí)現(xiàn)的。,懸吊訓(xùn)練系統(tǒng)-治療系統(tǒng),肌肉放松技術(shù)關(guān)節(jié)松動(dòng)技術(shù)神經(jīng)肌肉激活技術(shù)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性訓(xùn)練肌肉力量訓(xùn)練技術(shù)其他技術(shù),懸吊訓(xùn)練分類(lèi),,開(kāi)鏈,閉鏈,,,支點(diǎn)固定,支點(diǎn)不固定,支點(diǎn)不固定,支點(diǎn)固定,靜態(tài),動(dòng)態(tài),,靜態(tài),動(dòng)態(tài),,靜態(tài),動(dòng)態(tài),,靜態(tài),動(dòng)態(tài),,懸吊訓(xùn)練分類(lèi),懸吊訓(xùn)練動(dòng)

4、作分類(lèi),懸吊訓(xùn)練動(dòng)作分類(lèi),開(kāi)鏈運(yùn)動(dòng)：指肢體遠(yuǎn)端不負(fù)荷或負(fù)荷小部分體重,肢體遠(yuǎn)端可以自由移動(dòng),重點(diǎn)是局部肌肉訓(xùn)練.,側(cè)臥收腿 主要活動(dòng)肌肉：股內(nèi)側(cè)肌、 股外側(cè)肌.輔助活動(dòng)肌肉：腹部及背部肌群.,懸吊訓(xùn)練動(dòng)作分類(lèi),閉鏈運(yùn)動(dòng)：指肢體遠(yuǎn)端承重,遠(yuǎn)端固定,重點(diǎn)是關(guān)節(jié)功能訓(xùn)練,提高關(guān)節(jié)肌肉收縮能力,通過(guò)主動(dòng)肌、拮抗肌和韌帶的活化提高動(dòng)態(tài)穩(wěn)定性.,開(kāi)鏈和閉鏈訓(xùn)練相結(jié)合是重建神經(jīng)肌肉控制能

5、力的最佳途徑.,懸吊訓(xùn)練動(dòng)作分類(lèi),支點(diǎn)固定：指非懸吊端支撐點(diǎn)固定（地面、或器械）.支點(diǎn)不固定：指非懸吊端支撐點(diǎn)不固定（氣墊、瑞士球、實(shí)心球等）.,懸吊訓(xùn)練動(dòng)作分類(lèi),靜態(tài)：人體在懸吊動(dòng)作過(guò)程中身體要求保持靜態(tài)平衡.動(dòng)態(tài)：人體在懸吊動(dòng)作過(guò)程中身體某些環(huán)節(jié)要求完成規(guī)定動(dòng)作.,仰臥分腿,懸吊點(diǎn)-軸向懸吊,運(yùn)動(dòng)軌跡為水平面各向運(yùn)動(dòng)均無(wú)重力參與，僅在較大范圍的運(yùn)動(dòng)或肢體做升降運(yùn)動(dòng)時(shí)重力參與關(guān)節(jié)受到輕微壓力,懸吊點(diǎn)-頭端懸吊,運(yùn)動(dòng)軌跡為凸

6、面運(yùn)動(dòng)過(guò)程中阻力不斷下降回到起始位的運(yùn)動(dòng)阻力不斷增加運(yùn)動(dòng)過(guò)程中關(guān)節(jié)承受壓力運(yùn)動(dòng)范圍較軸向懸吊增加,懸吊點(diǎn)-尾端懸吊,運(yùn)動(dòng)軌跡為凹面運(yùn)動(dòng)過(guò)程阻力不斷增加回到起始位的運(yùn)動(dòng)阻力不斷下降運(yùn)動(dòng)過(guò)程中關(guān)節(jié)被動(dòng)減壓運(yùn)動(dòng)范圍較軸向懸吊減小,懸吊點(diǎn)-外側(cè)懸吊,朝向懸吊點(diǎn)的運(yùn)動(dòng)阻力不斷下降遠(yuǎn)離懸吊點(diǎn)的運(yùn)動(dòng)阻力不斷增加傾斜的運(yùn)動(dòng)軌跡決定運(yùn)動(dòng)為復(fù)合運(yùn)動(dòng),懸吊點(diǎn)-內(nèi)側(cè)懸吊,朝向懸吊點(diǎn)的運(yùn)動(dòng)阻力不斷下降遠(yuǎn)離懸吊點(diǎn)的運(yùn)動(dòng)阻力不斷增加傾斜的運(yùn)動(dòng)

7、軌跡決定運(yùn)動(dòng)為復(fù)合運(yùn)動(dòng),懸吊點(diǎn)-中立位懸吊,運(yùn)動(dòng)軌跡為凹面運(yùn)動(dòng)過(guò)程中阻力不斷增加回到起始位置的運(yùn)動(dòng)阻力不斷下降關(guān)節(jié)既不受壓亦無(wú)減壓,負(fù)荷的調(diào)整,增加力矩：支點(diǎn)的調(diào)整和負(fù)荷的增加增加時(shí)間：改變支撐面的穩(wěn)定性：改變動(dòng)作的對(duì)稱(chēng)性：增加額外的動(dòng)作：,使用SET技術(shù)強(qiáng)化弱鏈從被確定的弱鏈水平開(kāi)始訓(xùn)練,Approach 1: 負(fù)荷大、次數(shù) 少 (4-5)組間休息30秒. 每組都盡量加大負(fù)荷如果可能，盡量重復(fù)訓(xùn)練 : 1

8、). 負(fù)荷可以不斷增加 2) 無(wú)痛. 3) 動(dòng)作完成正確.反復(fù)、多次的測(cè)試.,Approach 2: 長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì) 尤其適用于頸腰椎 . 注意調(diào)整脊柱前凸. 患者感覺(jué)疲勞或需要休息時(shí)停止. 記錄時(shí)間重復(fù)治療: 1)不斷增加持續(xù)的時(shí)間. 2) 無(wú)痛3) 動(dòng)作完成正確,SET訓(xùn)練要點(diǎn),低負(fù)荷與漸進(jìn)抗阻訓(xùn)練（支撐帶、彈力繩）無(wú)痛原則非對(duì)稱(chēng)、不穩(wěn)定原則振動(dòng)原則離心收縮與姿勢(shì)控制閉鏈訓(xùn)練

9、與開(kāi)鏈訓(xùn)練相結(jié)合原則 （可獲得神經(jīng)肌肉控制的最大恢復(fù)）,懸吊訓(xùn)練部分動(dòng)作介紹,,臥拉主要活動(dòng)肌肉：肱二頭肌.輔助活動(dòng)肌肉：腰肌、背闊肌、菱形肌、 岡下肌等.,俯臥飛鳥(niǎo)主要活動(dòng)肌肉：三角肌、胸大肌、胸小肌.輔助活動(dòng)肌肉：腹直肌、背闊肌、菱形等.,坐位撐起主要活動(dòng)肌肉：肱二頭肌、背闊肌、 斜方肌.輔助活動(dòng)肌肉：

10、胸小肌.,俯臥撐主要活動(dòng)肌肉：胸大肌、胸小肌、 背闊肌、斜方肌.輔助活動(dòng)肌肉：肱三頭肌.,蝴蝶夾胸 主要活動(dòng)肌肉：胸大肌、胸小肌輔助活動(dòng)肌肉：斜方肌、背闊肌、 菱形肌、岡下肌等.,伸肘下壓 主要活動(dòng)肌肉：肱三頭肌輔助活動(dòng)肌肉：髂腰肌、斜方肌、背闊肌、 菱形肌

11、、岡下肌等.,蝴蝶夾胸 主要活動(dòng)肌肉：胸大肌、胸小肌輔助活動(dòng)肌肉：斜方肌、背闊肌、 菱形肌、岡下肌等.,側(cè)臥分腿主要活動(dòng)肌肉：股外側(cè)肌、腹外斜肌.輔助活動(dòng)肌肉：髂腰肌等.,向前伸臂主要活動(dòng)肌肉：腹直肌、腹橫肌、 前鋸肌.輔助活動(dòng)肌肉：斜方肌、背闊肌、 腹外斜

12、肌.,支撐側(cè)起 主要活動(dòng)肌肉：腹外斜肌、腹內(nèi)斜肌.輔助活動(dòng)肌肉：髂腰肌.,仰臥背起主要活動(dòng)肌肉：腹直肌.輔助活動(dòng)肌肉：腹內(nèi)外斜肌.,仰臥分腿主要活動(dòng)肌肉：腹直肌、股后肌群.輔助活動(dòng)肌肉：背部肌群.,俯臥收腿 主要活動(dòng)肌肉：股四頭肌.輔助活動(dòng)肌肉：腹部及背部肌群.,懸吊收腿主要活動(dòng)肌肉：股后肌群.輔助活動(dòng)肌肉：髂腰肌.,側(cè)臥收腿 主要活動(dòng)肌肉：股內(nèi)側(cè)肌、 股外側(cè)