現(xiàn)場急救知識培訓(xùn)

1、江門市新會區(qū)凱宇實(shí)業(yè)有限公司,培訓(xùn)講師: 林日慶2017年10月18日,急救知急救知識識,現(xiàn)場急救知識,我們一定會做得更好,我們的口號：,YES,三次,中國夢 凱宇夢,夢 想 騰 飛、創(chuàng) 造 傳 奇,江門市新會區(qū)凱宇實(shí)業(yè)有限公司,江門市新會區(qū)凱宇實(shí)業(yè)有限公司,請勿在教室內(nèi)吸煙上課時間請勿：--接、打電話--手機(jī)調(diào)至震動--交談其他事宜--隨意進(jìn)出教室上課時間歡迎：--提問題和積極回答問題--隨時指出授課內(nèi)容的

2、不當(dāng)之處,謝謝合作,參加培訓(xùn)須知,急救知識,目錄,● 第一節(jié) 現(xiàn)場急救的一般原則,● 第二節(jié) 外傷救治的基本技術(shù),● 第六節(jié) 溺水救治,● 第四節(jié) 心肺復(fù)蘇術(shù),● 第七節(jié) 燒傷救治,● 第八節(jié) 其他傷害的救治,江門市新會區(qū)凱宇實(shí)業(yè)有限公司,第一節(jié) 現(xiàn)場救治一般原則,江門市新會區(qū)凱宇實(shí)業(yè)有限公司,第一節(jié) 現(xiàn)場救治一般原則,一、現(xiàn)場急救的任務(wù)： 主要是維持受害者的生命（生命體征：呼吸及循環(huán)功能）穩(wěn)定傷情，防

3、止繼發(fā)性損傷和迅速送醫(yī)療機(jī)構(gòu)救治；,江門市新會區(qū)凱宇實(shí)業(yè)有限公司,二、現(xiàn)場急救的程序和原則：1.迅速切斷傷害源2.初步判斷傷情3.妥善處理傷口4.保存好離斷組織5.及時送往醫(yī)院,第一節(jié) 現(xiàn)場救治一般原則,江門市新會區(qū)凱宇實(shí)業(yè)有限公司,第二節(jié) 外傷救治基本技術(shù),一、急救技術(shù)及其意義； 急救技術(shù)是搶救病人的重要技術(shù)，及時有效地?fù)尵龋芡炀炔∪说纳?，防止傷情惡化，減輕疼痛，預(yù)防并發(fā)癥，從而提高

4、救治率，減低傷殘率，并為后續(xù)治療創(chuàng)造良好的條件。,江門市新會區(qū)凱宇實(shí)業(yè)有限公司,二. 外傷救治的四項(xiàng)基本技術(shù)（一）止血（二）包扎（三）固定（四）搬運(yùn)和輸送,第二節(jié) 外傷救治基本技術(shù),江門市新會區(qū)凱宇實(shí)業(yè)有限公司,（一）止血,1、出血的分類及特點(diǎn)：（1）按破裂血管不同： ①動脈出血； ②靜脈出血； ③毛細(xì)血管出血（2）按失血量的多少： ①小量失血：2000ml（3）按出血的流向： ①

5、外出血； ②內(nèi)出血,第二節(jié) 外傷救治基本技術(shù),江門市新會區(qū)凱宇實(shí)業(yè)有限公司,2、止血技術(shù)：（1）指壓止血法（2）加壓包扎止血法（3）屈曲肢體加墊止血法（4）止血帶止血法,第二節(jié) 外傷救治基本技術(shù),（一）止血,江門市新會區(qū)凱宇實(shí)業(yè)有限公司,肩腋部出血,頭面部出血,顏面部出血,（一）止血,前臂出血,手部出血,足部出血,江門市新會區(qū)凱宇實(shí)業(yè)有限公司,大腿以下出血,（一）止血,加壓包扎止血法,橡皮止血帶止血法,江門市新會區(qū)凱宇實(shí)

6、業(yè)有限公司,寬度在3厘米以下的繩索類物品會損傷神經(jīng)和皮下組織不能作為止血帶。止血帶的包扎時間如達(dá)1小時以上會造成末梢組織血液停頓引起組織壞死所以應(yīng)在避免大量出血的情況下每隔30分鐘松開一次止血帶放松一下后再系緊。,（一）止血,江門市新會區(qū)凱宇實(shí)業(yè)有限公司,（二）包扎,包扎傷口可以止血、保護(hù)傷口、防止污染、固定敷料，有利于傷口盡早愈合。,第二節(jié) 外傷救治基本技術(shù),江門市新會區(qū)凱宇實(shí)業(yè)有限公司,（三）固定,1、骨折的判斷（疼痛、肢體變形）

7、2、骨折固定注意事項(xiàng)（止血、包扎、固定并大體復(fù)位，固定包括上下兩關(guān)節(jié)，在骨突處加棉墊防止皮膚壓迫壞死）。3、固定材料4、臨時固定方法,第二節(jié) 外傷救治基本技術(shù),江門市新會區(qū)凱宇實(shí)業(yè)有限公司,肱骨骨折固定,前臂骨折固定,股骨骨折固定,小腿骨折固定,江門市新會區(qū)凱宇實(shí)業(yè)有限公司,（四）搬運(yùn)和輸送,需根據(jù)外傷病人的傷情，妥善搬運(yùn)和輸送。脊柱骨折的病人，在搬運(yùn)時候要特別注意，一定要使脊柱保持在伸直的姿勢，絕對不能使頸部和軀干

8、前屈旋轉(zhuǎn)，絕對禁止一個人抬肩、一個人抬腳的方法，以避免斷端骨刺刺傷脊髓，而造成更大的傷害。,第二節(jié) 外傷救治基本技術(shù),江門市新會區(qū)凱宇實(shí)業(yè)有限公司,脊柱骨折正確搬運(yùn)和不正確搬運(yùn),對脊椎受傷的患者向擔(dān)架上搬動應(yīng)由4～6人一起搬動,江門市新會區(qū)凱宇實(shí)業(yè)有限公司,無脊柱損傷的搬運(yùn),江門市新會區(qū)凱宇實(shí)業(yè)有限公司,第四節(jié) 心肺腦復(fù)蘇,一、心跳，呼吸驟停與死亡臨床死亡腦死亡心臟死亡呼吸死亡,江門市新會區(qū)凱宇實(shí)業(yè)有限公司,二、心跳

9、、呼吸驟停的診斷 1、呼吸驟停的診斷： 看不到胸腹部的起伏呼吸運(yùn)動；聽不到口鼻部的呼吸音；感覺不到口鼻的呼吸氣流。2、心跳驟停的診斷：（１）意識喪失（2）大動脈波動消失（3）呼吸微弱或停止（4）心音消失（５）瞳孔散大反射消失,第四節(jié) 心肺腦復(fù)蘇,江門市新會區(qū)凱宇實(shí)業(yè)有限公司,3、人工呼吸法：（１）開放氣道：使患者仰臥于地面上或硬板上，不用枕頭。搶救者一手方患者頸后，一手壓住額部，使其頭部后仰，口唇自

10、然張開；也可用一手壓住患者額部使頭后仰，另一手的拇指食指中指扶著患者頰部，使其口唇張開。這兩種方法目的都是使后墜堵塞咽部的舌根自然向前、從而使口腔、咽喉、氣管開放。（２）體外心臟按壓術(shù)：具體方法是讓病人仰臥，搶救者站或跪在一側(cè)，用一手的掌根貼在病人胸骨下1／3處，另一手疊在這只手背上，兩臂肘關(guān)節(jié)伸直，靠上身重量作快速按壓，使胸骨下陷約4－5cm，嬰幼兒２－2.5cm。心臟間接受到壓迫每分鐘按壓約60-80次。,第四節(jié) 心肺腦復(fù)蘇,江

11、門市新會區(qū)凱宇實(shí)業(yè)有限公司,4、體外心臟按壓術(shù)： 具體方法是讓病人仰臥，搶救者站或跪在一側(cè)，用一手的掌根貼在病人胸骨下1／3處，另一手疊在這只手背上，兩臂肘關(guān)節(jié)伸直，靠上身重量作快速按壓，使胸骨下陷約4－5cm，嬰幼兒２－2.5cm。心臟間接受到壓迫，然后放松，有節(jié)奏地一壓一松，每分鐘約60-80次。 口對口吹氣與胸外心臟按壓常同時進(jìn)行，一般每吹一口氣，作4-5次心臟按壓。如果現(xiàn)場搶救時，只有一人操作，則可以先吹兩口氣

12、，然后作10次心臟按壓，按比例反復(fù)進(jìn)行。,第四節(jié) 心肺腦復(fù)蘇,江門市新會區(qū)凱宇實(shí)業(yè)有限公司,三、現(xiàn)場搶救,第四節(jié) 心肺腦復(fù)蘇,急救原則 心跳、呼吸驟停的診斷 人工呼吸法 一人搶救程序 雙人搶救程序,胸外心臟按壓術(shù),人工呼吸,江門市新會區(qū)凱宇實(shí)業(yè)有限公司,一、落水被淹后一般4~6分鐘即可致死。 濕性溺水；干性溺水；淡水溺水；海水溺水二、臨床表現(xiàn) 三、溺水的救治關(guān)鍵是時間

13、 致命性的循環(huán)衰竭最早可以發(fā)生在溺水后２分鐘，一般溺水6-10分鐘都已經(jīng)發(fā)生致命的循環(huán)衰竭。四、救治,第六節(jié) 溺水救治,江門市新會區(qū)凱宇實(shí)業(yè)有限公司,保持溺水者頭部浮出水面游向池邊,肩頭頂住溺水者心臟，扛起,輕輕將溺水者放置在平坦地面上,對溺水者實(shí)施心肺復(fù)蘇和人工呼吸,溺水救治,江門市新會區(qū)凱宇實(shí)業(yè)有限公司,一、燒傷的救治的意義 及時正確的急救處理，可以減輕痛苦，預(yù)防或減輕感染，降低休克發(fā)生率，挽救生命。

14、二、燒傷程度的估計1.燒傷的深度2.燒傷的面積：“手掌法”：人手掌面積粗略估計，即五指并攏后的一手掌約等于本人體表面積的1%。 3.燒傷的程度,第七節(jié) 燒傷救治,江門市新會區(qū)凱宇實(shí)業(yè)有限公司,三、燒傷對人體損害：體液滲出（脫水）、感染、休克、器官衰竭死亡。四、燒傷的現(xiàn)場急救原則 五、消除燒傷的原因 六、迅速處理危及病人生命的危急情況,第七節(jié) 燒傷救治,江門市新會區(qū)凱宇實(shí)業(yè)有限公司,1、狗咬傷：（1）

15、傷口沖洗（肥皂水20-30分鐘）排毒；（2）盡快送醫(yī)院或疾病控制中心注射狂犬病疫苗。2、急性中毒的現(xiàn)場急救： 原則如下：（1）皮膚吸收中毒者，應(yīng)立即脫離接觸，清洗皮膚表面；（2）食入毒物中毒者，應(yīng)盡快催吐、洗胃和導(dǎo)瀉；（3）吸入毒物中毒者，應(yīng)盡快將患者轉(zhuǎn)移至痛風(fēng)處，給予氧氣吸入；（4）病人有血壓下降、休克、呼吸和心跳驟停時，應(yīng)先進(jìn)行復(fù)蘇處理和抗休克治療；（5）經(jīng)上述急救后，應(yīng)盡快送醫(yī)院救治。,江門市新會區(qū)凱宇實(shí)業(yè)有限公司,