胃癌轉(zhuǎn)化治療研究

1、胃癌轉(zhuǎn)化治療最新研究解讀,主要內(nèi)容,,日本最新的一項(xiàng)回顧性研究,Sato Y, et al. Gastric Cancer, 2016: 1-10.,晚期不可切除胃癌患者經(jīng)多西他賽、順鉑和S-1（DCS）化療的轉(zhuǎn)化治療：一項(xiàng)多機(jī)構(gòu)的回顧性研究,納入標(biāo)準(zhǔn),年齡 20-80歲;組織學(xué)證實(shí)胃腺癌; 不可切除的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移病灶（M1）可測(cè)量病灶（多個(gè)）;ECOG評(píng)分0-2; 既往未接受過(guò)化療骨髓、肝腎功能良好,Sato Y, et al

2、. Gastric Cancer, 2016: 1-10.,研究設(shè)計(jì)及用藥方案,Sato Y, et al. Gastric Cancer, 2016: 1-10.,晚期不可切除胃癌患者（n=100）,多西他賽、順鉑和S-1（DCS）,DCS方案：S-1 40 mg/m2 b.i.d. （1-14天）順鉑 60 mg/m2, 多西他賽 60 mg/m2 第8天，每3周,化療,手術(shù),重復(fù)直至毒性不可接受、疾病進(jìn)展、患者拒絕或可行手

3、術(shù),術(shù)前化療的療效評(píng)價(jià),Sato Y, et al. Gastric Cancer, 2016: 1-10.,術(shù)前化療安全性分析：不良事件主要是血液學(xué)毒性,Sato Y, et al. Gastric Cancer, 2016: 1-10.,手術(shù)轉(zhuǎn)化率33%，R0切除率84.8 %,Sato Y, et al. Gastric Cancer, 2016: 1-10.,術(shù)后輔助化療方案,28/33的患者接受術(shù)后輔助化療25例患者接受S-

4、1為基礎(chǔ)的方案患者（18例S1單藥，4例S-1聯(lián)合紫杉醇，2例S-1聯(lián)合順鉑，1例DCS）3例患者接受CPT-11方案術(shù)后S-1的化療中位療程為8個(gè)周期（2-8），1年完成率為66.7％（12/18）,Sato Y, et al. Gastric Cancer, 2016: 1-10.,該研究還進(jìn)行了以下分析,,轉(zhuǎn)化vs.非轉(zhuǎn)化患者：基線不可切除因素?cái)?shù)目少,Sato Y, et al. Gastric Cancer, 2016: 1

5、-10.,轉(zhuǎn)化vs.非轉(zhuǎn)化患者：生存時(shí)間長(zhǎng),Sato Y, et al. Gastric Cancer, 2016: 1-10.,R0切除vs.R1/R2切除：生存率高,28例R0切除患者達(dá)到5年OS的比例為48.6%（MST 47.9個(gè)月），5例R1和R2切除患者比例為0%（MST 21.7）,Sato Y, et al. Gastric Cancer, 2016: 1-10.,P = 0.0002,降期、R0切除、病理學(xué)緩解可顯著