良肢位擺放ppt課件

1、,偏癱患者的良肢位擺放,康復(fù)科,,良肢位的定義,良肢位（又稱抗痙攣體位）是為了保持肢體的良好功能，從治療護(hù)理的角度出發(fā)而設(shè)計(jì)的一種臨時(shí)性體位。,,良肢位擺放的重要性,早期抗痙攣的重要措施之一保持偏關(guān)節(jié)的相對(duì)穩(wěn)固，預(yù)防關(guān)節(jié)攣縮、畸形為進(jìn)一步康復(fù)訓(xùn)練創(chuàng)造條件,,良肢位擺放前的評(píng)估,四肢的肌力、肌張力，關(guān)節(jié)活動(dòng)度等,床單位是否整潔,,良肢位擺放的常用方法,健側(cè)臥位,仰臥位,患側(cè)臥位,,,仰臥位,,患側(cè)上肢：患肩下墊一小枕，使與健肩同高；患

2、側(cè)上肢向外固定在枕頭上，和軀干呈90°角或大于90°；肘、腕盡量伸直；手心向上，手指伸展、分開。,患側(cè)下肢：患臀至大腿外下側(cè)放置楔形枕頭，防止下肢外旋；膝關(guān)節(jié)墊起微屈并向內(nèi)；踝處中立位，即足尖向上 。,避免壓迫偏癱足造成足尖的外旋，足底不墊物是為了協(xié)助患者活動(dòng)踝關(guān)節(jié)以防止足下垂，不活動(dòng)時(shí)可于足底墊軟枕。,,注意事項(xiàng),避免使用過高的枕頭（枕頭高度與肩同高為宜），頭部不要有明顯的左右偏斜，可稍偏向患側(cè)。,骶尾部、足跟和外

3、踝等處發(fā)生褥瘡的危險(xiǎn)性增加，應(yīng)加強(qiáng)觀察。,,健側(cè)臥位,,健側(cè)肢體在下方。,患側(cè)上肢：肩向前伸，肘和腕關(guān)節(jié)保持自然伸展，手心向下自然伸展，腋下墊個(gè)軟枕，使肩和上肢保持前伸。,患側(cè)下肢：髖關(guān)節(jié)呈自然半屈曲位，置于枕上。,健側(cè)下肢可放在自覺舒適的放置，輕度伸髖，稍屈膝。,,手腕呈背伸位，防止手屈曲在枕頭邊緣,健側(cè)臥位是最舒適的體位，也對(duì)患側(cè)肢體有益。,,注意事項(xiàng),足不能內(nèi)翻懸在枕頭邊緣,兩腿之間用枕頭隔開,,患側(cè)臥位,,患側(cè)肢體在下方。,患側(cè)

4、上肢：肩和肩胛骨向前伸，前臂往后旋，使肘和腕伸展，手掌向上，手指伸開。,患側(cè)下肢：健肢在前，患肢在后，患側(cè)膝、髖關(guān)節(jié)屈膝，稍背屈踝關(guān)節(jié)。,健側(cè)下肢髖、膝關(guān)節(jié)屈曲，由膝至腳部用軟枕支持，避免壓迫患側(cè)下肢肢體。健側(cè)上肢可放在軀干上。,,軀干應(yīng)稍后仰，偏癱側(cè)肩部略向前伸，避免偏癱側(cè)肩部過多承受身體壓力而引起疼痛。,患側(cè)臥位增加了對(duì)患側(cè)的知覺刺激輸入，使整個(gè)患側(cè)被拉長(zhǎng)，對(duì)于痙攣可起到一定的抑制作用，而且健側(cè)手臂可以自由活動(dòng)，因此是最佳體位。,,