如何正確擺放四肢功能位剖析

1、如何正確擺放四肢功能位,正確擺放病人肢體功能位,,1.肩關節(jié)保持外展45度,前屈30度,內旋15度;肘關節(jié)保持屈曲90度。,正確擺放病人肢體功能位,,2.腕關節(jié)保持背伸20-30度，尺傾5-10度,3.髖關節(jié)保持屈曲15-20度，髖外展15-20度，外旋5-10度；膝關節(jié)保持屈曲5-15度；踝關節(jié)保持背伸90度。,,正確擺放病人肢體功能位,各類骨折患者術后肢體功能位的擺放,股骨頸、粗隆間骨折：下肢保持外展中立位，同時將下肢抬高20。～2

2、5。在雙下肢之間放置海綿軟枕在胭窩處放置一軟枕，保持膝關節(jié)屈曲10。～l5。患者使用便器時，切忌屈髖，應將骨盆整個托起，防止內固定移位。,各類骨折患者術后肢體功能位的擺放,股骨干骨折: ⑴懸吊、動滑車皮膚牽引法：保持臀部離開床面。骨折要求對線良好，對位要求達功復位即可，不強求解剖復位，如成角不超過10°重疊不超過2厘米。⑵平衡牽引法: 根據骨折移位情況決定肢體位置：上1／3骨折應屈髖40- 50°,外展約20

3、6;，適當屈曲膝關節(jié)；中1/3骨折屈髖屈膝約20°，并按成角情況調整外展角度；下1／3骨折時，膝部屈曲約60-80°,各類骨折患者術后肢體功能位的擺放,全髖關節(jié)置換術平臥時患側下肢的外展中立體位。翻身活動時，一人輕度牽拉患肢，保持外展中立，順延翻身向健側方向，然后在兩腿間墊枕，保持患肢中立位，切忌髖關節(jié)內收、內旋。 搬運病人及使用使盆時要特別注意，應將骨盆整個托起，切忌屈髖動作，防止脫位。,各類骨折患者術后肢體功能位

4、的擺放,頸椎骨折牽引 取坐位或臥位，為了方便，多取穩(wěn)當的靠坐位，使頸部自軀干縱軸向前前傾約10°-3O°，避免過伸。要求患者充分放松頸部、肩部及整個軀體肌肉。牽引姿位應使患者感覺舒適，如有不適即應酌情調整。在椎動脈型患者前傾角宜較小，脊髓型頸椎病患者宜取幾近垂直姿位，忌前屈牽引。,各類骨折患者術后肢體功能位的擺放,腰椎壓縮性骨折：平臥硬板床，指導患者定時進行軸線翻身，即肩部和髖部同時翻身，避免肢體扭曲，造成脊柱

5、扭轉。（圖為腰肌鍛煉法 ）,各類骨折患者術后肢體功能位的擺放,骨盆骨折：對骨盆邊緣性骨折。髂前上棘骨折病人置于屈髖位；坐骨結節(jié)骨折置于伸髖位;對骨盆單環(huán)骨折有分離時，牽引時必須雙側同時牽引，防止骨盆傾斜，肢體內收畸形，臀部抬離床面為宜。,各類骨折患者術后肢體功能位的擺放,橈骨遠端骨折:⑴無移位骨折，可用功能位。⑵移位型骨折，需閉合復位。保持腕部在旋前及輕度掌屈尺偏位 胸椎骨折:翻身時頭與軀干保持一致。截癱病人保持關節(jié)功能位。,Tha