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文檔簡(jiǎn)介
1、運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)骨和骨連接,,,一、骨的概述 成人骨206塊,,按形態(tài)分為長(zhǎng)骨、短骨、扁骨和不規(guī)則骨。,中軸骨(顱骨、軀干骨),附肢骨(上、下肢骨),按部位分為,體:骨干,髓腔,骨髓,滋養(yǎng)孔; 兩端:骨骺,表面有光滑的關(guān)節(jié)面; 干骺端:為骨干與骺相鄰的部分,幼 年時(shí)為骺軟骨(使骨不斷加 長(zhǎng)),成人遺留為一骺線(骺
2、 軟骨骨化)。,,1.長(zhǎng)骨 呈長(zhǎng)管狀,分布于四肢,分一體兩端,如 肱骨、股骨等。,,長(zhǎng)骨,骺線,,2.短骨 呈立方體,多成群分布,如腕骨、跗骨。3.扁骨 呈板狀,主要構(gòu)成顱腔、胸腔和盆腔的壁, 如頂骨、胸骨等。4.不規(guī)則骨 形狀不規(guī)則,如椎骨,有的內(nèi)有腔洞稱(chēng) 含氣骨。,短骨,扁骨,不規(guī)則骨,1.骨膜 新鮮骨的表面除關(guān)節(jié)面的部分外都覆有骨膜。由致
3、密結(jié)締組織構(gòu)成,含有豐富的血管、神經(jīng)、淋巴管和成骨細(xì)胞,對(duì)骨的營(yíng)養(yǎng)、生長(zhǎng)、再生和感覺(jué)有重要作用,分內(nèi)、外兩層。,,骨外膜,,骨內(nèi)膜,,骨髓,骨的構(gòu)造,2.骨質(zhì) 由骨組織構(gòu)成,分骨密質(zhì)和骨松質(zhì)。骨密質(zhì):分布于骨的表面,質(zhì)地致密??箟?、抗扭曲能力強(qiáng)。如長(zhǎng)骨的骨干、顱蓋骨的內(nèi)板與外板。骨松質(zhì):分布于骨的內(nèi)部,結(jié)構(gòu)疏松,由骨小梁按壓力曲線和張力曲線排列而成。能承受較大的重量。,3.骨髓 填于骨髓腔和骨松質(zhì)間隙,含有血管。紅骨髓:具有
4、造血功能,胎兒和幼兒骨內(nèi)都是紅骨髓,成人僅含于骨松質(zhì)腔隙內(nèi)。在椎骨、髂骨、肋骨、胸骨內(nèi)終身存在。黃骨髓:為脂肪組織,無(wú)造血功能,5歲以后存在于長(zhǎng)骨髓腔內(nèi)。,,骨髓,骨的理化性質(zhì) 骨主要由有機(jī)質(zhì)和無(wú)機(jī)質(zhì)組成。 有機(jī)質(zhì):成人占骨重量的1/3,具有彈性和韌性; 無(wú)機(jī)質(zhì):成人占骨重量的2/3,使骨堅(jiān)硬挺實(shí)。,骨的連結(jié),直接連接:骨與骨之間借致密結(jié)締組織、軟骨或骨直接相連,其間無(wú)腔隙,運(yùn)動(dòng)性小或不能運(yùn)動(dòng)。如顱骨之間的縫,
5、椎骨之間的椎間盤(pán)。,間接連接:又稱(chēng)滑膜關(guān)節(jié)或關(guān)節(jié),骨與骨之間借膜性的結(jié)締組織囊相連,具有腔隙,活動(dòng)性大,為人體骨連接的主要形式。構(gòu)成:關(guān)節(jié)面、關(guān)節(jié)囊、關(guān)節(jié)腔; 附有韌帶、關(guān)節(jié)盤(pán)、關(guān)節(jié)半月板等結(jié)構(gòu);,關(guān)節(jié)面:凸面為關(guān)節(jié)頭,凹面為關(guān)節(jié)窩;關(guān)節(jié)囊:由結(jié)締組織構(gòu)成,附著于關(guān)節(jié)面周緣的骨面 上,包圍整個(gè)關(guān)節(jié)并可分為內(nèi)外兩層; 關(guān)節(jié)腔:關(guān)節(jié)囊所圍成的腔,里面含有少
6、量滑液,有 潤(rùn)滑和營(yíng)養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨的作用。,韌帶:分為囊內(nèi)韌帶和囊外韌帶,有增加關(guān)節(jié)穩(wěn)固性及限制關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)的作用。關(guān)節(jié)盤(pán):是兩關(guān)節(jié)面間的纖維軟骨板,呈圓形,中間稍薄,周緣略厚,稱(chēng)半月板。關(guān)節(jié)唇:關(guān)節(jié)窩周緣軟骨環(huán),有加深關(guān)節(jié)窩并增大關(guān)節(jié)面的作用(如肩胛骨)。,關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng) 屈和伸:額狀軸上的運(yùn)動(dòng)內(nèi)收和外展:矢狀軸上的運(yùn)動(dòng)。內(nèi)收是向正中面靠攏的運(yùn)動(dòng);外展是離開(kāi)正中面的運(yùn)動(dòng)。 旋轉(zhuǎn):這是骨圍繞垂直軸或它本身縱軸的旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)。
7、環(huán)轉(zhuǎn):骨的近側(cè)端在原位轉(zhuǎn)動(dòng),遠(yuǎn)側(cè)端作圓周運(yùn)動(dòng),全骨描繪成一圓錐形的軌跡。此運(yùn)動(dòng)是額狀軸和矢狀軸的復(fù)合運(yùn)動(dòng)。,第二節(jié) 中軸骨骼一、軀干骨包括24塊椎骨(頸椎7塊、胸椎12塊、腰椎5塊)、1塊骶骨、1塊尾骨、1塊胸骨和12對(duì)肋。參與脊柱、骨性胸廓和骨盆的構(gòu)成。,(一)椎骨1.椎骨的一般形態(tài) 由椎體和椎弓組成。椎體與椎弓圍成→椎孔(24個(gè))→椎管(容納脊髓);椎弓根——椎弓緊連椎體的縮窄的部分;椎間孔——由相鄰椎弓根上、下切
8、跡圍成,有脊神經(jīng)和血管通過(guò);椎弓發(fā)出7個(gè)突起——棘突1個(gè)、橫突1對(duì)、上關(guān)節(jié)突1對(duì)、下關(guān)節(jié)突1對(duì)。,,,,,,,椎體,椎弓根,橫突,椎孔,上關(guān)節(jié)突,棘突,,椎間孔,,椎弓板,,下關(guān)節(jié)突,,2.各部椎骨的典型特征(1)頸椎(C) 共7塊。橫突有孔,棘突分叉。 第1頸椎又名寰椎(無(wú)椎體和棘突)、 第2頸椎又名樞椎(椎體上方伸出齒突)、 第7頸椎又名隆椎(棘突特別長(zhǎng))。,,,C4,C7,C1,C2,橫
9、突孔,,,,齒突,,前弓,,后弓,,齒突凹,,(2)胸椎 共12塊。椎體兩側(cè)上、下肋凹,橫突有肋凹,棘突伸向后下,呈疊瓦狀排列。,,,肋凹,,(3)腰椎 共 5塊。椎體粗壯,棘突水平伸向后方,呈板狀。,(4)骶骨 1塊。三角形,岬(上緣中份向前的隆凸)、骶前孔、骶后孔、骶管、骶管裂孔、骶角(骶管麻醉以此作定位標(biāo)志)、耳狀面。(5)尾骨 退化。,,骶角,,骶管裂孔,,耳狀面,,骶前孔,,,骶后孔,,,骶岬,,椎骨的連結(jié),
10、各椎骨之間借助椎間盤(pán)、韌帶和關(guān)節(jié)等相連椎間盤(pán):相鄰二椎體間的纖維軟骨板,盤(pán)周?chē)鸀槔w維環(huán)。起彈性墊作用,還可增加脊柱運(yùn)動(dòng)的幅度。,椎間盤(pán)突出癥,椎骨間的韌帶 長(zhǎng)韌帶:前、后縱韌帶棘上韌帶(項(xiàng)韌帶)短韌帶:黃韌帶棘間韌帶,椎間關(guān)節(jié) 由相鄰椎骨的上、下關(guān)節(jié)突連結(jié)而成。屬于微動(dòng)關(guān)節(jié),寰樞關(guān)節(jié) 是由第1、2頸椎間三個(gè)獨(dú)立關(guān)節(jié)構(gòu)成。其中兩個(gè)由寰椎關(guān)節(jié)面與樞椎的上關(guān)節(jié)面構(gòu)成;另一個(gè)是由寰椎的齒凹和樞椎的齒突構(gòu)成。屬聯(lián)合關(guān)節(jié),以齒突
11、為軸,使頭部作旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)。 寰枕關(guān)節(jié) 由枕骨髁與寰椎上關(guān)節(jié)凹構(gòu)成,使頭部前俯后仰和側(cè)屈,脊柱整體觀,從前面觀察脊柱 自上而下,椎體漸大,但從骶骨耳狀面以下椎體又迅速縮小,直至尾骨尖。這是因?yàn)橄虏康鬃刁w負(fù)重較大。,脊柱整體觀,從側(cè)面觀察 脊柱呈“S”型,有頸、胸、腰和骶四個(gè)生理性彎曲。其中頸曲和腰曲凸向前方;胸曲和骶曲凸向后方,這樣便加大了胸腔和盆腔的容積。,脊柱整體觀,從脊柱后面觀察 棘突形成縱嵴,居背部正中。其兩側(cè)各有一條
12、脊柱溝,容納背部深層肌肉。頸部及腰部棘突之間均有間隙,因而在臨床上常于腰部作穿刺術(shù)。,脊柱的活動(dòng),相鄰兩椎骨的活動(dòng)幅度小多關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí),運(yùn)動(dòng)幅度大主要形式:前屈、后伸、側(cè)屈、旋轉(zhuǎn),胸廓的構(gòu)成,1、胸椎 (12枚,見(jiàn)前),2.肋12對(duì),肋骨,①真肋:7對(duì)(胸骨肋),②假肋5對(duì)(弓肋),③浮肋:第11、12對(duì),,肋軟骨:肋骨前端借軟骨與胸骨相連,胸骨柄、體、劍突三部分 頸靜脈切跡、鎖切跡胸骨角——胸骨柄與體
13、連接處微向前突,兩側(cè)平對(duì)第 2肋,是計(jì)數(shù)肋的重要標(biāo)志。向后平對(duì)第4胸椎下緣。,胸骨角,肋由肋骨和肋軟骨組成,共12對(duì),分真肋、假肋和浮肋三類(lèi);真肋7對(duì); 假肋5對(duì);浮肋2對(duì) 。肋骨屬扁骨,包括肋頭、肋頸、肋結(jié)節(jié)、肋角、肋體、肋溝。肋弓——第8~10對(duì)肋前端借肋軟骨與上位肋軟骨連接形成的結(jié)構(gòu)。,,肋頭,,肋頸,,肋結(jié)節(jié),,肋體,,肋角,,肋溝,肋弓,,,胸廓的整體觀 胸廓上口由第1胸椎、第1對(duì)肋骨、肋軟骨和胸骨柄上緣圍成;
14、胸廓下口由第12胸椎、第12對(duì)肋、第11對(duì)肋軟骨及兩側(cè)肋弓構(gòu)成。下口周緣有膈附著,形成胸腔的底。,重要的骨性標(biāo)志第7頸椎棘突、胸腰椎棘突、骶角、頸靜脈切跡、胸骨角、劍突、肋弓、肋間隙,,顱骨23塊扁骨和不規(guī)則骨組成,分腦顱骨(8塊)和面顱骨(15塊),,面顱骨,腦顱骨,腦顱骨不成對(duì)的(4塊)有額骨、篩骨、蝶骨和枕骨,成對(duì)的(2對(duì))有顳骨和頂骨。,篩骨,,蝶骨,,額骨,頂骨,顳骨,蝶骨,枕骨,1.額骨 位于顱的前
15、上份。,額骨,2.篩骨 位于兩眶之間,分篩板、垂直板和篩骨迷路。,篩板,篩骨迷路,垂直板,,,,,雞冠,,3.蝶骨 位于顱底中央,分體、大翼、小翼和翼突。,大翼,小翼,體,翼突,,,,,4.顳骨 參與構(gòu)成顱底和顱腔的側(cè)壁,分為: 鱗部 鼓部 巖部,,鱗部,乳突,鼓部,巖部,,,,,面顱骨成對(duì)的(12塊) :上頜骨、腭骨、顴骨、鼻骨、淚骨及下鼻甲;不成對(duì)的(3塊) :犁骨、下頜骨和舌骨。,,鼻骨,淚骨,,,下
16、頜骨,,上頜骨,,顴骨,犁骨,腭骨,,,下頜骨 分1體2支。 下頜體:呈弓形,上緣為牙槽弓。 下頜支:包括冠突、髁突、下頜頭、下頜頸、 下頜切跡、下頜角。,下頜體,下頜底,頦孔,,牙槽弓,,冠突,,下頜頭,,下頜頸,,下頜孔,,下頜角,,下頜支,,髁突,,,下鼻甲,,腭骨,,犁骨,,舌骨,顱的整體觀 1.頂面觀(外面) 冠狀縫 矢
17、狀縫 人字縫,冠狀縫,矢狀縫,人字縫,,后面觀 枕外隆凸 上項(xiàng)線 下項(xiàng)線,,枕外隆凸,頂面觀(內(nèi)面),,上矢狀竇溝,顆粒小凹,,,顱底內(nèi)面觀(1)顱前窩: ①雞冠,②篩孔(2)顱中窩: ①蝶骨體,②垂體窩,③視神經(jīng)管,④頸動(dòng)脈溝,⑤眶上裂,⑥頸動(dòng)脈管內(nèi)口,⑦圓孔,⑧卵圓孔,⑨棘孔,⑩三叉神經(jīng)壓跡(3)顱后窩:①枕骨大孔,②舌下神經(jīng)管內(nèi)口,③枕內(nèi)隆凸,④上矢狀竇溝,⑤橫
18、竇溝,⑥乙狀竇溝,⑦頸靜脈孔,⑧內(nèi)耳門(mén),,,,,雞冠,篩板,,篩孔,,垂體窩,,視神經(jīng)管,,鞍背,,眶上裂,,破裂孔,,,卵圓孔,,棘孔,,三叉神經(jīng)壓跡,,枕骨大孔,,舌下神經(jīng)管內(nèi)口,,橫竇溝,,乙狀竇溝,,頸靜脈孔,,內(nèi)耳門(mén),圓孔,,上矢狀竇溝,顱底外面觀①枕骨髁,②舌下神經(jīng)管外口,③莖乳孔,④頸動(dòng)脈管外口,,牙槽弓,,,骨腭,,犁骨,,翼突,,卵圓孔,,棘孔,,枕骨大孔,,枕髁,,舌下神經(jīng)管外口,,頸靜脈孔,頸動(dòng)脈管外口,
19、,,莖突,,莖乳孔,,乳突,,外耳門(mén),,下頜窩,,關(guān)節(jié)結(jié)節(jié),,破裂孔,顱側(cè)面觀,顴弓,,乳突,,外耳門(mén),,顳窩顳下窩,,,在顱的側(cè)面顳窩內(nèi),由額、頂、顳、蝶骨匯合處,常構(gòu)成“H”形的縫,稱(chēng)翼點(diǎn)。此處骨質(zhì)最薄弱,其內(nèi)面有腦膜中動(dòng)脈前支通過(guò)。,翼點(diǎn),,,翼點(diǎn)——,顱前面觀,,(1)眶,(2)骨性鼻腔,(3)骨性口腔,眶 四面錐體形 底:朝前外, 尖:向后內(nèi), 四壁:上、下、,,眶上孔或切跡,,眶下孔,,視神經(jīng)管,
20、,淚腺窩,,淚囊窩,,眶下裂,,眶上裂,,眶下溝,,內(nèi)側(cè)、外側(cè)壁。,骨性鼻腔 位于面顱中央,由骨性鼻中隔將其分為左、右兩半。骨性鼻中隔由犁骨和篩骨垂直板構(gòu)成。頂——篩板,借篩孔通顱前窩;底——骨腭,前端有切牙管通口腔;外側(cè)壁——有上、中、下鼻甲,上、中、下鼻道, 上鼻甲后上方與蝶骨之間的間隙稱(chēng)蝶篩隱窩;前方開(kāi)口——梨狀孔;后方開(kāi)口——鼻后孔,通咽腔。,,,犁骨,,篩骨垂 直板,,篩板,,骨腭,篩竇上頜竇,,
21、,,,額竇,蝶竇,,名稱(chēng) 位 置 開(kāi) 口 額竇 眉弓深面 中鼻道前部 前群 中鼻道 篩竇
22、 篩骨迷路 中群 中鼻道 后群 上鼻道 蝶竇 蝶骨體 蝶篩隱窩 上頜竇 上頜骨體 中鼻道
23、,,,,鼻旁竇 位于鼻腔周?chē)㈤_(kāi)口鼻腔,,,篩竇上頜竇,,,,額竇,蝶竇,,,蝶竇,額竇,,,顱骨的連結(jié),(顳)下頜關(guān)節(jié)構(gòu)成:顳骨的下頜窩、關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)、下頜骨的髁突特點(diǎn):有關(guān)節(jié)盤(pán),關(guān)節(jié)囊松弛,可使下頜骨向上、下、前、后移動(dòng)。張大口易脫位,新生兒顱的特征特征: (1) 腦顱遠(yuǎn)大于面顱,面顱/全顱為1/8; (2)顱囟(前囟、后囟、蝶囟、乳突囟)。,前囟,,,后囟,蝶囟 乳突囟,,,重要的骨性標(biāo)志枕外
24、隆凸、顴弓、乳突、 髁突、 外耳門(mén)、 眶緣、 眉弓、眉間、 下頜角、 舌骨,,,,四肢骨及其連結(jié)一、上肢骨(一)上肢帶骨1.鎖骨 分胸骨端、肩峰端與鎖骨體(呈“~”形彎曲)。,肩峰端 胸骨端,,,,,,2.肩胛骨 呈三角形扁骨,貼于胸廓后外面,介于2~7肋之間,分二面、三緣、三個(gè)角。肩胛切跡、喙突、肩胛下角、肩峰
25、 (二)自由上肢骨1.肱骨 為上臂骨,分一體、兩端。大、小結(jié)節(jié)、外科頸、三角肌粗隆、橈神經(jīng)溝、內(nèi)、外上髁、肱骨滑車(chē)、鷹嘴窩,,,,,,,肩峰,,,上角,,,下角,喙突,,肩胛切跡,,岡上窩,,岡下窩,,肩胛岡,肩胛下窩,,關(guān)節(jié)盂,,大結(jié)節(jié),小結(jié)節(jié),,,肱骨頭,,,橈神經(jīng)溝,,肱骨小頭,,內(nèi)上髁,,,尺神經(jīng)溝,,,肱骨滑車(chē),,,鷹嘴窩,,外上髁,,解剖頸,外科頸,,,2.橈骨 位于前臂外側(cè)部,
26、分一體兩端。橈骨莖突,3.尺骨 位于前臂內(nèi)側(cè)部,分一體兩端。鷹嘴、橈切跡,橈骨頭,,橈骨粗隆,,橈骨莖突,,尺骨莖突,,鷹嘴,,滑車(chē)切跡,,橈切跡,,4.手骨 腕骨( 8塊)、掌骨( 5塊)、指骨(14塊)腕骨:近側(cè)列(橈側(cè)→尺側(cè)):舟、月、三角、豆;遠(yuǎn)側(cè)列(橈側(cè)→尺側(cè)):大、小、頭狀、鉤。,,手舟骨,大多角骨,小多角骨,月骨,三角骨,豌豆骨,頭狀骨,鉤骨,,,,,,,,,,,掌骨和指骨各5塊,由外側(cè)向內(nèi)側(cè),依
27、次為第1-5掌骨。其近側(cè)端稱(chēng)底,接腕骨;遠(yuǎn)側(cè)端呈球狀的小頭,接指骨。,上肢骨的連結(jié)----胸鎖關(guān)節(jié) 是上肢骨與軀干連接的唯一關(guān)節(jié),由鎖骨的胸骨端和胸骨柄的鎖骨切跡構(gòu)成。通過(guò)胸鎖關(guān)節(jié),肩胛骨和鎖骨可作向前、向后、向上、向下及旋轉(zhuǎn)等運(yùn)動(dòng),但運(yùn)動(dòng)幅度不大。,肩關(guān)節(jié) 由肱骨頭和肩胛骨的關(guān)節(jié)盂構(gòu)成。 結(jié)構(gòu)特點(diǎn): 關(guān)節(jié)頭大,關(guān)節(jié)盂淺而小,關(guān)節(jié)囊薄而松,活動(dòng)幅度較大,易脫位。周?chē)g帶和肌肉可增強(qiáng)關(guān)節(jié)的穩(wěn)固性和牢固性。運(yùn)動(dòng)特點(diǎn)
28、:在額狀軸上作屈伸;在矢狀軸上作展收,在垂直軸上作旋轉(zhuǎn)。 還可作環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)。,肘關(guān)節(jié) 三個(gè)關(guān)節(jié)位于一個(gè)關(guān)節(jié)囊中形成復(fù)關(guān)節(jié): ①肱橈關(guān)節(jié):由肱骨小頭與橈骨小頭連結(jié)。 ②肱尺關(guān)節(jié):由肱骨滑車(chē)與尺骨半月切跡連結(jié)。 ③橈尺近側(cè)關(guān)節(jié):由橈骨小頭與尺骨的依額狀橈骨切跡連結(jié)。運(yùn)動(dòng):屈伸運(yùn)動(dòng)。,前臂骨的連結(jié)橈尺近側(cè)關(guān)節(jié)前臂骨間膜橈尺遠(yuǎn)側(cè)關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)形式:旋前旋后,腕關(guān)節(jié)橈骨下端的腕關(guān)節(jié)面尺骨下端的關(guān)節(jié)盤(pán)手舟骨、月骨、三角骨
29、運(yùn)動(dòng)形式:屈、伸、內(nèi)收、外展、環(huán)轉(zhuǎn),二、下肢骨(一)下肢帶骨1.髖骨 由髂骨、坐骨、恥骨組成。(1)髂骨 構(gòu)成髖骨上部(2)坐骨 構(gòu)成髖骨下部 (3)恥骨 構(gòu)成髖骨前下部 髖臼——由髂、坐、恥三骨的體會(huì)合成, 月?tīng)蠲?、髖臼窩、髖臼切跡。閉孔——坐骨與恥骨圍成。,,髂嵴 髂前上棘,,,,,坐骨棘,,,耳狀面,,髖臼,,坐骨結(jié)節(jié),,,弓狀線,,恥骨
30、梳,,恥骨結(jié)節(jié),閉孔,,,恥骨聯(lián)合面,髂后上棘,,坐骨大切跡,,,,髂結(jié)節(jié),坐骨小切跡,(二)自由下肢骨1.股骨 為大腿骨,是人體最長(zhǎng)、最結(jié)實(shí)的長(zhǎng)骨,約為1/4身高,分一體兩端。,,,,股骨頭,,,,股骨頸,,,小轉(zhuǎn)子,,粗線,,臀肌粗隆,,,內(nèi)側(cè)髁,,外側(cè)髁,,髁間窩,大轉(zhuǎn)子,,2.髕骨 位于股骨下端前面,人體最大的籽骨。3.脛骨 于小腿內(nèi)側(cè),分一體兩端。4.腓骨 位于小腿外側(cè),分一體兩端,,腓骨頭,,腓骨頸
31、,,外踝,,外側(cè)髁,,內(nèi)側(cè)髁,,髁間隆起,,內(nèi)踝,5.足骨 跗骨( 7塊)、跖骨( 5塊)、趾骨(14塊)。跗骨包括跟骨、距骨、足舟骨、三塊楔骨和骰骨。,跟骨,,距骨,,足舟骨,,,,楔骨,,跖骨,,趾骨,,骰骨,下肢骨的連結(jié),髂骨的連結(jié)骶髂關(guān)節(jié)恥骨聯(lián)合骨盆髖關(guān)節(jié)髖臼股骨頭,膝關(guān)節(jié)人體最復(fù)雜的關(guān)節(jié)股骨下端、脛骨上端、髕骨髕韌帶、膝交叉韌帶、半月板(外O內(nèi)C)運(yùn)動(dòng)形式:屈、伸輕度的旋內(nèi)旋外,,,,后交叉韌帶,
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