員工社會保險基礎(chǔ)知識培訓(xùn)企業(yè)培訓(xùn)資料

1、社會保險基礎(chǔ)知識,主講：宜昌公司綜合管理部,課前提問,1、我們常說的“五險”指的是什？2、為什么現(xiàn)在越來越多的人關(guān)注單位是否為自己購買社保？3、為什么很多人要求公司不買社保，而公司必須要購買社保？,社會保險 (Social Insurance) 是一種為喪失勞動能力、暫時失去勞動崗位或因健康原因造成損失的人口提供收入或補償?shù)囊环N社會和經(jīng)濟制度。社會保險計劃由政府舉辦，強制某一群體將其收入的一部分作為社會保險稅（費）形成社會保險基金，

2、在滿足一定條件的情況下，被保險人可從基金獲得固定的收入或損失的補償，它是一種再分配制度，它的目標是保證物質(zhì)及勞動力的再生產(chǎn)和社會的穩(wěn)定。,什么是社會保險？,社會保險的五大特征：,1．保障性。社保的根本目的，就是保障勞動者在失去勞動能力之后的基本生活，從而維護社會的穩(wěn)定。 2．法定性。他是國家立法，強制實施。保險待遇的享受者及其所在單位，雙方都必須按照規(guī)定參加并繳納社保，不能自愿。 3．互濟性。社保是按照社會共擔(dān)風(fēng)險原則進行組織的。社

3、保費用由社會統(tǒng)籌，設(shè)立社會保險基金。4．福利性。他不以盈利為目的，他以最小的花費，解決最大的社會保障問題，屬于社會福利性質(zhì)。 5．普遍性。社會保險實施范圍廣，一般在所有職工及其供養(yǎng)的直系親屬中實行。,社會保險的功能：,社會保險的功能：1、保障勞動者基本生活，安定社會。2、保護勞動者身體健康，增進勞動者體質(zhì)。3、促進生產(chǎn)發(fā)展，保證經(jīng)濟正常運行。4、為社會、為基層服務(wù)，方便群粽省會。5、實行收入再分配，適當(dāng)調(diào)節(jié)勞動分配，保險低

4、收入者的基本生活。,養(yǎng)老保險,什么是養(yǎng)老保險 ？,養(yǎng)老保險是社會保障制度的重要組成部分，是社會保險五大險種中最重要的險種之一。所謂養(yǎng)老保險（或養(yǎng)老保險制度）是國家和社會根據(jù)一定的法律和法規(guī)，為解決勞動者在達到國家規(guī)定的解除勞動義務(wù)的勞動年齡界限，或因年老喪失勞動能力退出勞動崗位后的基本生活而建立的一種社會保險制度。,養(yǎng)老保險,累計交滿15年，退休后就可以享受養(yǎng)老保險啦！,法定退休年齡是多少？,男年齡滿60周歲，女年齡滿50周歲。,養(yǎng)老保

5、險,,養(yǎng)老保險中斷后是可以續(xù)接的……,,養(yǎng)老保險是可以轉(zhuǎn)移、合并的……,1、養(yǎng)老保險關(guān)系如何從外地轉(zhuǎn)往本地？ 繳費職工向在我市繳費地社會保險機構(gòu)提交本人的《參保憑證》原件和復(fù)印件，職工戶口本、身份證原件及復(fù)印件，并填寫《基本養(yǎng)老保險關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)申請表》，符合轉(zhuǎn)入條件的，由現(xiàn)繳費地社保經(jīng)辦機構(gòu)向原社保經(jīng)辦機構(gòu)發(fā)出《基本養(yǎng)老保險關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)聯(lián)系函》辦理轉(zhuǎn)入手續(xù)。,養(yǎng)老保險——養(yǎng)老保險關(guān)系轉(zhuǎn)移,2、養(yǎng)老保險關(guān)系如何從轉(zhuǎn)往外地？

6、（1）申請出具《基本養(yǎng)老保險參保繳費憑證》。繳費職工與繳費單位解除（終止）勞動關(guān)系后，可以由本人或繳費單位攜帶以下材料到所在社會保險經(jīng)辦機構(gòu)申請開具《基本養(yǎng)老保險參保繳費憑證》： ①《申請》 ②繳費職工戶口簿原件 ③身份證原件及復(fù)印件，繳費職工委托他人代為辦理的，請?zhí)峁┪袝按k人的身份證原件及復(fù)印件 ④《職工養(yǎng)老保險手冊》 ⑤繳費職工的參加工作時間、視同繳費年限等相關(guān)信息需

7、要認定的，需出據(jù)繳費職工本人的《人事檔案》 ⑥解除（終止）勞動關(guān)系證明書、調(diào)動手續(xù)原件及復(fù)印件 ⑦政策規(guī)定的其他相關(guān)材料。（2）向轉(zhuǎn)入地社保經(jīng)辦機構(gòu)提交《基本養(yǎng)老保險參保繳費憑證》。,養(yǎng)老保險——養(yǎng)老保險關(guān)系轉(zhuǎn)移,失業(yè)保險,什么是失業(yè)保險？,失業(yè)保險是指國家通過立法強制實行的，由社會集中建立基金，對因失業(yè)而暫時中斷生活來源的勞動者提供物質(zhì)幫助的制度。它是社會保障體系的重要組成部分，是社會保險的主要項目之一。,失

8、業(yè)保險領(lǐng)?。?1、參加失業(yè)保險一年以上，并足額繳納失業(yè)保險的；,2、非本人意愿中斷就業(yè)的（即自動離職、辭職均不能享受失業(yè)保險）；,3、解除勞動關(guān)系60天以內(nèi)前往社保中心辦理 。,失業(yè)保險,1%,2%,醫(yī)療保險,什么是醫(yī)療保險？,醫(yī)療保險是為補償疾病所帶來的醫(yī)療費用的一種保險。職工因疾病、負傷、生育時，由社會或企業(yè)提供必要的醫(yī)療服務(wù)或物質(zhì)幫助的社會保險。,醫(yī)療保險,醫(yī)療保險,2%,9%,+,享受退休人員醫(yī)療保險待遇的累計最低繳費年限為男滿

9、 30 年，女滿 25 年。,什么是個人帳戶？,個人帳戶是根據(jù)基本醫(yī)療保險政策而設(shè)立的、專門用于存儲參保人繳納的醫(yī)療保險費和由醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金按一定的比例劃入資金的帳戶。個人帳戶的資金用于支付參保人就醫(yī)和購藥自己負部分的費用。,注入個人帳戶的資金有哪些？,注入個人帳戶的資金有：    （1）每月代扣的個人部分全部進入社會保障卡；    （2）醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)從用人單位繳費中

10、按一定比例劃入的部分；    （3）按規(guī)定計算的利息；    （4）個人帳戶過渡性補助部分；    （5）特殊情況注入的部分。,單位繳費中劃入個人帳戶的比例（以個人月繳費工資基數(shù)或基本養(yǎng)老金為準）如下:,,例如：小張今年25歲，上月工資總額1772元；大王今年42歲，上月工資總額2000元；老李今年48歲，上月工資總額1400元；老趙今年6

11、6歲，退休金總額1000元。他們每月劃入個人帳戶的金額分別為：小張：1772×（2%+0.8%）=49.62-4=45.62（元）大王：2000×（2%+1%）=60-4=56（元）老李：3000×（2%+1.5%）=105-4=101元 老趙：2000×4%=80-4=76元,個人帳戶資金余額如何處理？,個人帳戶的本金和利息歸個人所有，可以結(jié)轉(zhuǎn)使用和依法繼承。正常情況下只能用于醫(yī)療消費

12、，不能用于提取現(xiàn)金。參保人跨統(tǒng)籌范圍轉(zhuǎn)移工作時，個人帳戶金隨之轉(zhuǎn)移；無法轉(zhuǎn)移的，可以將個人帳戶金余額一次性發(fā)給本人，同時注銷個人帳戶；參保人死亡的，個人帳戶余額按《繼承法》規(guī)定繼承，個人帳戶予以注銷。無繼承人的，其個人帳戶金余額并入社會統(tǒng)籌基金。,如何進行社?？ㄅR時掛失？,①遺失社會保障卡后，可到社保局三樓掛失；②掛失時，必須身份證；如何補辦丟失、損壞、被盜的社?？?？本人攜帶身份證、暫住證或戶籍證明到社保局辦理書面掛失；如需代理

13、的，需攜帶雙方有效證件。受理書面掛失后，即時停止該卡金融結(jié)算功能，即時凍結(jié)醫(yī)療保險個人賬戶。辦理完之后七個工作日后領(lǐng)取新卡。,大病醫(yī)療,大病醫(yī)療： 是解決參保職工年度內(nèi)超過基本醫(yī)療統(tǒng)籌基金最高支付限額以上部分至10萬元以下的醫(yī)療費用問題，個人支付不超過10%費用。參保所在單位按月繳納大病醫(yī)療險，才能享受當(dāng)年大病醫(yī)療。繳納費用：8元（單位承擔(dān)）,工傷保險,工傷：,工傷是職業(yè)傷害的簡稱，職業(yè)傷害包括工業(yè)事故傷亡

14、和職業(yè)病。職業(yè)傷害是由生產(chǎn)工作環(huán)境中的不安全或危險因素直接或間接引起的事故造成的身體傷害。,工傷保險,,,工傷保險由用人單位每月繳納0.5%~2%，我們公司繳納的3.9%員工個人不需繳納。,工傷認定依據(jù),1、在工作時間和工作場所內(nèi)，因工作原因受到事故傷害的；2、工作時間前后在工作場所內(nèi)，從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的； 3、在工作時間和工作場所內(nèi)，因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的4、患職業(yè)病的5、因工外出

15、期間，由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的,工傷認定依據(jù),6、在上下班途中，受到非本人主要責(zé)任交通事故傷害的；7、法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認定為工傷的其他情形。8、但是如果有下列情形之一的，不得認定為工傷或者視同工傷：因犯罪或者違反治安管理傷亡的；（包括醉駕）醉酒、吸毒、自殘或者自殺的。法律、行政法規(guī)規(guī)定的其他情形,,（注：新條例將職工上下班途中受到的機動車和非機動車交通事故傷害，都納入工傷認定范圍。為減少道德風(fēng)險，條例

16、作了適當(dāng)限定：1、交通事故，是指《道路交通安全法》所稱的在道路上發(fā)生的機動車和非機動車交通事故，將電動車等非機動車事故納入，但是在小區(qū)和車庫等非道路上發(fā)生的事故不是交通事故；2、發(fā)生事故后，需經(jīng)交通管理等部門作出“非本人主要責(zé)任”的認定，這些部門包括鐵路、交通、海事等部門；對無證駕駛、駕駛無證車輛、飲酒后駕駛、闖紅燈等交通違法行為，交通管理部門將出具屬于本人主要責(zé)任的認定；3、對“上下班途中”的理解，應(yīng)作“合理時間”和“合理路線”

17、的限定。注意加班情形和合理繞道情形的處理。）,工傷認定程序及依據(jù),工傷保險,發(fā)生事故后，應(yīng)第一時間報告所在單位，單位在24小時內(nèi)上報給社保機構(gòu)，同時3天內(nèi)提供以下材料：1、工傷認定申請報告：載明傷害發(fā)生詳細經(jīng)過。包括時間、地點以及用工單位對傷害事故是如何處理的，是否報送安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門及事故結(jié)案情況）2、工傷認定申請表一份（用人單位申報時，表中用人單位意見欄及封面加蓋公章）3、個人申請及其身份證件復(fù)印件（寫明事故經(jīng)過和被傷害

18、情況）4、兩份證人證言以及證人的身份證明（事發(fā)第一現(xiàn)場證人的所見所聞）5、當(dāng)事人與用人單位是否具有勞動關(guān)系證明（包括事實勞動 關(guān)系）6、初診病歷、住院病歷、檢查報告、診斷證明等相關(guān)醫(yī)療資料原件（死亡附死亡證明）7、用人單位工商注冊登記表復(fù)印件8、交通部門出具的交通事故責(zé)任認定書,典型問題,小王和小李是某單位同事，在工作時因瑣事惡語相相發(fā)展成大打出手，造成小王手指骨折。治愈后小王提出享受工傷待遇，單位向當(dāng)?shù)厣绫２块T申請工傷認定但

19、未予以批準,,當(dāng)?shù)厣绫２块T作出不予批準是正確的，按照《工傷保險條例》規(guī)定，在工作時間和工作場所內(nèi)，因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的可以認定工傷。本案中是因瑣事，且不是履行工作職責(zé)，也不是維護單位的利益，故不能認定為工傷。,生育保險,什么是生育保險？,生育保險是指針對生育行為的特點，通過國家立法規(guī)定，在職工女性因生育子女而導(dǎo)致勞動力暫時中斷、失去正常收入來源時，由國家或社會提供物質(zhì)幫助的一項社會政策。,生育保險有哪些主要組成部分？,生育

20、保險基本由三部分組成：一是產(chǎn)假。指職工女性在分娩前、后所享受的有薪假期。二是生育津貼。指職工婦女因生育后離開工作崗位，不再從事有報酬工作以致收入中斷，及時給予定期的現(xiàn)金補助，以維護和保障婦女及嬰兒的正常生活。三是醫(yī)療服務(wù)。指由醫(yī)院、開業(yè)醫(yī)生或助產(chǎn)士為職工婦女提供的妊娠、分娩和產(chǎn)后的醫(yī)療照顧，以及必須的住院治療。,生育保險,生育保險由公司每月按參?；鶖?shù)繳納0.8%的費用；員工個人不需繳費。,條件：連續(xù)繳納12個月且處于正常參保狀態(tài),女職工

21、符合計劃生育政策規(guī)定生育或引流產(chǎn)如何享受產(chǎn)假？,①懷孕不滿4個月引流產(chǎn)的產(chǎn)假15-30天，4 個月以上引流產(chǎn)的，產(chǎn)假42天。②正常生育產(chǎn)假為98天，難產(chǎn)的增加15天，多胞胎生育的，每多生育1個嬰兒增加15天，晚育的增加30天。,由于時間倉促，此次培訓(xùn)的內(nèi)容較為概括，大家如對社保方面還有什么疑問，請課后與我聯(lián)系，一起共同探討學(xué)習(xí)！關(guān)于人力資源其他方面的知識如果有好的培訓(xùn)建議或意見，請反饋給綜合管理部。,溫馨提示,社會保險