2023年全國碩士研究生考試考研英語一試題真題(含答案詳解+作文范文)_第1頁
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1、社會(huì)保險(xiǎn)基礎(chǔ)知識(shí),課前提問,1、我們常說的“五險(xiǎn)”指的是什么?2、為什么現(xiàn)在越來越多的人關(guān)注單位 是否為自己購買社保?,社會(huì)保險(xiǎn) (Social Insurance) 是一種為喪失勞動(dòng)能力、暫時(shí)失去勞動(dòng)崗位或因健康原因造成損失的人口提供收入或補(bǔ)償?shù)囊环N社會(huì)和經(jīng)濟(jì)制度。社會(huì)保險(xiǎn)計(jì)劃由政府舉辦,強(qiáng)制某一群體將其收入的一部分作為社會(huì)保險(xiǎn)稅(費(fèi))形成社會(huì)保險(xiǎn)基金,在滿足一定條件的情況下,被保險(xiǎn)人可從基金獲得固定的收入或損

2、失的補(bǔ)償,它是一種再分配制度,它的目標(biāo)是保證物質(zhì)及勞動(dòng)力的再生產(chǎn)和社會(huì)的穩(wěn)定。,什么是社會(huì)保險(xiǎn)?,社會(huì)保險(xiǎn)的五大特征:,1.社會(huì)保險(xiǎn)的客觀基礎(chǔ),是勞動(dòng)領(lǐng)域中存在的 風(fēng)險(xiǎn),保險(xiǎn)的標(biāo)的是勞動(dòng)者的人身; 2.社會(huì)保險(xiǎn)的主體是特定的。包括勞動(dòng)者(含其親 屬)與用人單位; 3.社會(huì)保險(xiǎn)屬于強(qiáng)制性保險(xiǎn); 4.社會(huì)保險(xiǎn)的目的是維持勞動(dòng)力的再生產(chǎn); 5.保險(xiǎn)基金來源于用人單位和勞動(dòng)者的繳費(fèi)及財(cái)政

3、 的支持。保險(xiǎn)對(duì)象范圍限于職工,不包括其他 社會(huì)成員。保險(xiǎn)內(nèi)容范圍限于勞動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)中的各 種風(fēng)險(xiǎn),不包括此外的財(cái)產(chǎn)、經(jīng)濟(jì)等風(fēng)險(xiǎn)。,社會(huì)保險(xiǎn)財(cái)務(wù)制度,隨收即付制完全積累制部分積累制,隨收即付制,隨收即付制度是指當(dāng)期所收保險(xiǎn)費(fèi)用于當(dāng)期的給付,使保險(xiǎn)財(cái)務(wù)收支保持大體平衡的一種財(cái)務(wù)制度。除養(yǎng)老保險(xiǎn)項(xiàng)目外,一般社會(huì)保障項(xiàng)目都是采用的這種財(cái)務(wù)制度。 養(yǎng)老保險(xiǎn)采用這一制度有利有弊。隨收即付制度最大的優(yōu)點(diǎn)是費(fèi)

4、率計(jì)算簡(jiǎn)單,同時(shí)因?yàn)闆]有巨額基金,不會(huì)有保值增值的壓力,不會(huì)受到貨幣貶值的不利影響。但這一制度的缺點(diǎn)也是明顯的。必須經(jīng)常重估財(cái)務(wù)結(jié)構(gòu),調(diào)整費(fèi)率,而一般地由于人口結(jié)構(gòu)趨于老化、福利水平的剛性等原因,費(fèi)率一般是日益提高的。同時(shí),從分配關(guān)系看,在退休金保險(xiǎn)方面,隨收即付制度實(shí)質(zhì)上是代際間的再分配關(guān)系,日益上升的費(fèi)率,會(huì)加深代際矛盾,造成政治問題。,完全積累制,這種制度是在對(duì)影響費(fèi)率的相關(guān)因素進(jìn)行長期測(cè)算后,確定一個(gè)可以保證在相當(dāng)長的時(shí)期內(nèi)收支

5、平衡的平均費(fèi)率,并將所收保險(xiǎn)費(fèi)(稅)全部形成社會(huì)保險(xiǎn)基金的一種財(cái)務(wù)制度。企業(yè)年金制度中及社會(huì)保險(xiǎn)制度框架下的養(yǎng)老保險(xiǎn)個(gè)人賬戶計(jì)劃下較多采用這種財(cái)務(wù)制度。 這一制度最明顯的長處是由于有基金的積累,在人口老齡化的情況下能保持保險(xiǎn)費(fèi)率的相對(duì)穩(wěn)定。但這一優(yōu)點(diǎn)是以基金收益率高于工資增長率為前提的。這一制度的缺陷也是明顯的,一是在制度運(yùn)行初始就要求較高的費(fèi)率;二是基金受通貨膨脹的壓力較大,如果基金運(yùn)用得當(dāng),不但社會(huì)保險(xiǎn)制度能從中受益,而且整個(gè)經(jīng)濟(jì)

6、將由于基金的有效配置而受益,反之,如果基金不能保值增值,這一制度比隨收即付制度的成本更高。,部分積累制,這種制度是隨收即付制度和完全積累制度的混合物。在初始時(shí),它的費(fèi)率高于隨收即付制度而又低于完全積累制度,在準(zhǔn)備金方面,它會(huì)多于隨收即付制度而低于完全積累制度。 這一制度是要在迎接人口老齡化和初始的高保費(fèi)制度中尋找一條中間道路。通常的做法是將原來隨收即付制度所交保費(fèi)中的一小部分積累于個(gè)人賬戶制度,或在原來制度之上提高費(fèi)率,并將增量部分全

7、部積累于個(gè)人賬戶制度。這一制度也同樣面臨基金的管理和保值增值問題。 中國1997年建立了社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度就采用了這種混合財(cái)務(wù)制度,稱之社會(huì)統(tǒng)籌與個(gè)人賬戶制度相結(jié)合的社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度。,南京市社會(huì)保險(xiǎn)信息查詢系統(tǒng),http://wsbs.njhrss.gov.cn/NJLD/,養(yǎng)老保險(xiǎn),什么是養(yǎng)老保險(xiǎn) ?,養(yǎng)老保險(xiǎn)是社會(huì)保障制度的重要組成部分,是社會(huì)保險(xiǎn)五大險(xiǎn)種中最重要的險(xiǎn)種之一。所謂養(yǎng)老保險(xiǎn)(或養(yǎng)老保險(xiǎn)制度)是國家和社會(huì)根據(jù)一定的法律

8、和法規(guī),為解決勞動(dòng)者在達(dá)到國家規(guī)定的解除勞動(dòng)義務(wù)的勞動(dòng)年齡界限,或因年老喪失勞動(dòng)能力退出勞動(dòng)崗位后的基本生活而建立的一種社會(huì)保險(xiǎn)制度。,養(yǎng)老保險(xiǎn),累計(jì)交滿15年,退休后就可以享受養(yǎng)老保險(xiǎn)啦!,法定退休年齡是多少?,男年齡滿60周歲,管理崗位女年齡滿55周歲,工人崗位女年齡滿50周歲。,養(yǎng)老保險(xiǎn),,養(yǎng)老保險(xiǎn)中斷后是可以續(xù)接的……,,養(yǎng)老保險(xiǎn)是可以轉(zhuǎn)移、合并的……,1、養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系如何從外地轉(zhuǎn)往南京? 繳費(fèi)職工向在我市繳費(fèi)地社

9、會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)提交本人的《參保憑證》原件和復(fù)印件,職工戶口本、身份證原件及復(fù)印件,并填寫《基本養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)申請(qǐng)表》,符合轉(zhuǎn)入條件的,由現(xiàn)繳費(fèi)地社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)向原社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)發(fā)出《基本養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)聯(lián)系函》辦理轉(zhuǎn)入手續(xù)。,養(yǎng)老保險(xiǎn)——養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移,2、養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系如何從南京轉(zhuǎn)往外地?(1)申請(qǐng)出具《基本養(yǎng)老保險(xiǎn)參保繳費(fèi)憑證》。繳費(fèi)職工與繳費(fèi)單位解除(終止)勞動(dòng)關(guān)系后,可以由本人或繳費(fèi)單位攜帶以下材料到所在社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)

10、開具《基本養(yǎng)老保險(xiǎn)參保繳費(fèi)憑證》: ①《申請(qǐng)》 ②繳費(fèi)職工戶口簿原件 ③身份證原件及復(fù)印件,繳費(fèi)職工委托他人代為辦理的,請(qǐng)?zhí)峁┪袝按k人的身份證原件及復(fù)印件 ④《職工養(yǎng)老保險(xiǎn)手冊(cè)》 ⑤繳費(fèi)職工的參加工作時(shí)間、視同繳費(fèi)年限等相關(guān)信息需要認(rèn)定的,需出據(jù)繳費(fèi)職工本人的《人事檔案》 ⑥解除(終止)勞動(dòng)關(guān)系證明書、調(diào)動(dòng)手續(xù)原件及復(fù)印件 ⑦政策規(guī)定的其他相關(guān)材料

11、。(2)向轉(zhuǎn)入地社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提交《基本養(yǎng)老保險(xiǎn)參保繳費(fèi)憑證》。,養(yǎng)老保險(xiǎn)——養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移,我買房子,需要帶什么手續(xù)開具繳費(fèi)證明?,養(yǎng)老保險(xiǎn)——開具社保繳費(fèi)證明,按照房管部門的要求,外籍戶口人員在南京購房,需開具近兩年內(nèi)在南京市繳納養(yǎng)老保險(xiǎn)滿 12 個(gè)月的繳費(fèi)證明。請(qǐng)攜帶單位的書面申請(qǐng)、本人身份證原件及復(fù)印件到單位繳費(fèi)所在地社保機(jī)構(gòu)開具繳費(fèi)證明。,失業(yè)保險(xiǎn),什么是失業(yè)保險(xiǎn)?,失業(yè)保險(xiǎn)是指國家通過立法強(qiáng)制實(shí)行的,由社會(huì)集中建立基

12、金,對(duì)因失業(yè)而暫時(shí)中斷生活來源的勞動(dòng)者提供物質(zhì)幫助的制度。它是社會(huì)保障體系的重要組成部分,是社會(huì)保險(xiǎn)的主要項(xiàng)目之一。,失業(yè)保險(xiǎn)領(lǐng)?。?1、參加失業(yè)保險(xiǎn)一年以上,并足額繳納失業(yè)保險(xiǎn)的;,2、非本人意愿中斷就業(yè)的(即自動(dòng)離職、辭職均不能享受失業(yè)保險(xiǎn));,3、解除勞動(dòng)關(guān)系60天以內(nèi)前往社保中心辦理 。,失業(yè)保險(xiǎn),0.5%,0.5%,醫(yī)療保險(xiǎn),什么是醫(yī)療保險(xiǎn)?,醫(yī)療保險(xiǎn)是為補(bǔ)償疾病所帶來的醫(yī)療費(fèi)用的一種保險(xiǎn)。職工因疾病、負(fù)傷、生育時(shí),由社會(huì)或企

13、業(yè)提供必要的醫(yī)療服務(wù)或物質(zhì)幫助的社會(huì)保險(xiǎn)。,醫(yī)療保險(xiǎn),基本醫(yī)療保險(xiǎn)與商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)有哪些區(qū)別?,基本醫(yī)療保險(xiǎn)與商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)之間存在著本質(zhì)的區(qū)別:首先:性質(zhì)不同。社會(huì)保險(xiǎn)由國家立法強(qiáng)制實(shí)施,屬于政府行為;商業(yè)保險(xiǎn)則是一種商業(yè)行為,保險(xiǎn)人與被保險(xiǎn)人之間完全是一種自愿的契約關(guān)系。其次,目的不同。社會(huì)保險(xiǎn)不以盈利為目的,其出發(fā)點(diǎn)是為了確保勞動(dòng)者的基本生活,維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定,促進(jìn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展;商業(yè)保險(xiǎn)的根本目的則是獲取利潤,只是在此前提下給投保者以經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償

14、。第三,資金來源不同。社會(huì)保險(xiǎn)由國家、用人單位和個(gè)人三者分擔(dān);商業(yè)保險(xiǎn)完全由投保人負(fù)擔(dān)。第四,政府承擔(dān)的責(zé)任不同。社會(huì)保險(xiǎn)是公民享有的一項(xiàng)基本權(quán)利,政府對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)承擔(dān)最終的兜底責(zé)任;商業(yè)保險(xiǎn)則受市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制制約,政府主要依法對(duì)商業(yè)保險(xiǎn)進(jìn)行監(jiān)管,保護(hù)投保人的利益。,醫(yī)療保險(xiǎn),2%,9%,+,享受退休人員醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的累計(jì)最低繳費(fèi)年限為男滿 30 年,女滿 25 年。,未達(dá)到最低繳費(fèi)年限的,用人單位和參保人以辦理退休手續(xù)時(shí)的本市上年度職工月

15、平均工資為基數(shù),一次性補(bǔ)足所差月份的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)后,方可享受退休人員的基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。未補(bǔ)足前,各人賬戶金可以繼續(xù)使用,但暫停享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。,什么是個(gè)人帳戶?,個(gè)人帳戶是根據(jù)基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策而設(shè)立的、專門用于存儲(chǔ)參保人繳納的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)和由醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金按一定的比例劃入資金的帳戶。個(gè)人帳戶的資金用于支付參保人就醫(yī)和購藥自己負(fù)部分的費(fèi)用。,注入個(gè)人帳戶的資金有哪些?,注入個(gè)人帳戶的資金有:  

16、0; (1)職工按本人工資收入的2%繳納的部分;    (2)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)從用人單位繳費(fèi)中按一定比例劃入的部分;    (3)按規(guī)定計(jì)算的利息;    (4)個(gè)人帳戶過渡性補(bǔ)助部分;    (5)特殊情況注入的部分。,單位繳費(fèi)中劃入個(gè)人帳戶的比例(以個(gè)人月繳費(fèi)工資基數(shù)或基本養(yǎng)老金為準(zhǔn))如下:,,例如:小張

17、今年25歲,上月工資總額1772元;大王今年42歲,上月工資總額2000元;老李今年48歲,上月工資總額1400元;老趙今年66歲,退休金總額1000元。他們每月劃入個(gè)人帳戶的金額分別為:小張:1772×(2%+0.8%)=49.62-4=45.62(元)大王:2000×(2%+1%)=60-4=56(元)老李:3000×(2%+1.5%)=105-4=101元 老趙:2000×4%=8

18、0-4=76元,個(gè)人帳戶資金余額如何處理?,個(gè)人帳戶的本金和利息歸個(gè)人所有,可以結(jié)轉(zhuǎn)使用和依法繼承。正常情況下只能用于醫(yī)療消費(fèi),不能用于提取現(xiàn)金。參保人跨統(tǒng)籌范圍轉(zhuǎn)移工作時(shí),個(gè)人帳戶金隨之轉(zhuǎn)移;無法轉(zhuǎn)移的,可以將個(gè)人帳戶金余額一次性發(fā)給本人,同時(shí)注銷個(gè)人帳戶;參保人死亡的,個(gè)人帳戶余額按《繼承法》規(guī)定繼承,個(gè)人帳戶予以注銷。無繼承人的,其個(gè)人帳戶金余額并入社會(huì)統(tǒng)籌基金。,如何進(jìn)行社保卡臨時(shí)掛失?,①遺失社會(huì)保障卡后,可撥打南京市社保熱線

19、12333電話進(jìn)行咨詢掛失,也可以從南京社保局網(wǎng)站上進(jìn)行網(wǎng)上掛失;②電話掛失時(shí),必須提供丟卡人的姓名、18位有效公民身份號(hào)碼、單位名稱;③電話掛失確認(rèn)后,24小時(shí)內(nèi)停止該卡的醫(yī)保結(jié)算功能。如何補(bǔ)辦丟失、損壞、被盜的社????本人攜帶身份證、暫住證或戶籍證明到社保局辦理書面掛失;如需代理的,需攜帶雙方有效證件。受理書面掛失后,即時(shí)停止該卡金融結(jié)算功能,即時(shí)凍結(jié)醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶。辦理完之后七個(gè)工作日后領(lǐng)取新卡。,醫(yī)保關(guān)系怎么轉(zhuǎn)移?,醫(yī)

20、療保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)入:(從外地轉(zhuǎn)往南京),參保人員跨統(tǒng)籌地區(qū)流動(dòng)就業(yè)并隨新就業(yè)單位(或個(gè)人)繳費(fèi)參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的,其基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)按以下流程經(jīng)辦:(一)在南京市參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)后,由本人或用人單位到南京市社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)局申請(qǐng),填寫《基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)申請(qǐng)表》(附表1,以下簡(jiǎn)稱《申請(qǐng)表》,《申請(qǐng)表》可登錄“南京醫(yī)保網(wǎng)”表格下載欄下載),并按規(guī)定提供居民身份證等相關(guān)證明材料。(二)受理申請(qǐng)后,對(duì)符合轉(zhuǎn)移接續(xù)條件的,我們

21、與原參保地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)聯(lián)系辦理,并將辦結(jié)情況通知用人單位或參保人員。,醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)出:(從南京轉(zhuǎn)往外地),(一)、醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)出人員在外地有接收單位的一律到新就業(yè)地醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)醫(yī)療保險(xiǎn)轉(zhuǎn)移,不在南京辦理業(yè)務(wù)。(二)、參保人員跨統(tǒng)籌地區(qū)流動(dòng)就業(yè)無接收單位的,流動(dòng)前由本人或原就業(yè)單位到南京市社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)局申請(qǐng)辦理,并按規(guī)定提供居民身份證等相關(guān)證明材料。有個(gè)人賬戶的,個(gè)人賬戶余額做結(jié)清處理。特別提示:1、  

22、;    醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移人員應(yīng)先辦理養(yǎng)老保險(xiǎn)轉(zhuǎn)移,再申請(qǐng)醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移;以前辦過養(yǎng)老轉(zhuǎn)移的,可以單獨(dú)辦理醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移。2、  表格下載網(wǎng)址:“南京社保局”中的“下載中心”欄下載。 3、  南京經(jīng)辦機(jī)構(gòu)名稱:南京市玄武區(qū)人力資源和社會(huì)保障局         通信地址:江蘇省南京

23、市玄武區(qū)珠江路275號(hào),工傷保險(xiǎn),工傷:,工傷是職業(yè)傷害的簡(jiǎn)稱,職業(yè)傷害包括工業(yè)事故傷亡和職業(yè)病。職業(yè)傷害是由生產(chǎn)工作環(huán)境中的不安全或危險(xiǎn)因素直接或間接引起的事故造成的身體傷害。,工傷保險(xiǎn),1、在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi),因工作原因受到事故傷害的;,2、工作時(shí)間前后在工作場(chǎng)所內(nèi),從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的;,3、在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi),因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的;,4、在上下班途中,受到非本人主要責(zé)任交通意外

24、事故傷害的;,5、但是如果有下列情形之一的,不得認(rèn)定為工傷或者視同工傷:因犯罪或者違反治安管理傷亡的;醉酒、吸毒、自殘或者自殺的。,工傷保險(xiǎn)由用人單位每月繳納0.5%~1%,員工個(gè)人不需繳納。,單位申報(bào)工傷認(rèn)定材料說明,工傷保險(xiǎn),一、主要材料1.南京市職工工傷認(rèn)定申請(qǐng)表2.用人單位工傷事故調(diào)查報(bào)告書(寫明事故發(fā)生時(shí)間、地點(diǎn)、原因等)3.職工身份證復(fù)印件4.職工社會(huì)保險(xiǎn)證明(參保者附受傷當(dāng)月社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)代扣代繳明細(xì)表,未參保者

25、附勞動(dòng)關(guān)系證明)5.職工個(gè)人工傷認(rèn)定申請(qǐng)書(寫明事故發(fā)生時(shí)間、地點(diǎn)、原因等,蓋手?。?.兩人以上證人證言(分別提供原件,蓋手?。?.受傷職工初診病歷、醫(yī)療診斷證明蓋章及復(fù)印件(死亡者附死亡證明),二、相關(guān)材料1.職業(yè)病診斷證明書或鑒定書2.公安部門對(duì)機(jī)動(dòng)車事故的認(rèn)定結(jié)論3.安全生產(chǎn)監(jiān)督部門重傷亡事故處理報(bào)告4.民事賠償資料5.其他(如法院、公安、民政等相關(guān)部門證明)6.職工直系親屬提供工傷認(rèn)定申請(qǐng)的,提交有效的直系親

26、屬關(guān)系證明,生育保險(xiǎn),什么是生育保險(xiǎn)?,生育保險(xiǎn)是指針對(duì)生育行為的特點(diǎn),通過國家立法規(guī)定,在職工女性因生育子女而導(dǎo)致勞動(dòng)力暫時(shí)中斷、失去正常收入來源時(shí),由國家或社會(huì)提供物質(zhì)幫助的一項(xiàng)社會(huì)政策。,生育保險(xiǎn)有哪些主要組成部分?,生育保險(xiǎn)基本由三部分組成:一是產(chǎn)假。指職工女性在分娩前、后所享受的有薪假期。二是生育津貼。指職工婦女因生育后離開工作崗位,不再從事有報(bào)酬工作以致收入中斷,及時(shí)給予定期的現(xiàn)金補(bǔ)助,以維護(hù)和保障婦女及嬰兒的正常生活。三是

27、醫(yī)療服務(wù)。指由醫(yī)院、開業(yè)醫(yī)生或助產(chǎn)士為職工婦女提供的妊娠、分娩和產(chǎn)后的醫(yī)療照顧,以及必須的住院治療。,生育保險(xiǎn),生育保險(xiǎn)由公司每月按參?;鶖?shù)繳納0.8%的費(fèi)用;員工個(gè)人不需繳費(fèi)。,條件:連續(xù)繳納12個(gè)月且處于正常參保狀態(tài),女職工符合計(jì)劃生育政策規(guī)定生育或引流產(chǎn)如何享受產(chǎn)假?,①懷孕不滿4個(gè)月引流產(chǎn)的產(chǎn)假15-30天,4 個(gè)月以上引流產(chǎn)的,產(chǎn)假42天。②正常生育產(chǎn)假為98天,難產(chǎn)的增加15天,多胞胎生育的,每多生育1個(gè)嬰兒

28、增加15天,晚育的增加60天。,生育保險(xiǎn)、生育醫(yī)療費(fèi)待遇標(biāo)準(zhǔn)是如何規(guī)定的?,用人單位按時(shí)足額繳納了生育保險(xiǎn)費(fèi)的,其符合計(jì)劃生育政策規(guī)定的女職工生育或者引流產(chǎn)的醫(yī)療費(fèi),包括產(chǎn)前的檢查費(fèi)、接生費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、住院費(fèi)、藥費(fèi),實(shí)行定額包干,由生育保險(xiǎn)基金按以下標(biāo)準(zhǔn)支付:① 懷孕不滿4個(gè)月引流產(chǎn)的300元;② 順產(chǎn)或懷孕滿4個(gè)月以上引流產(chǎn)的1600元;③ 陰式手術(shù)產(chǎn)的2000元;④ 剖宮

29、產(chǎn)的3800元。符合條件的男職工配偶按生育醫(yī)療費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的50%享受生育補(bǔ)助金。,申領(lǐng)生育保險(xiǎn)待遇工作程序,女職工生育或引、流及實(shí)行計(jì)劃生育手術(shù)后,由用人單位經(jīng)辦人員帶齊有關(guān)手續(xù)到市醫(yī)保辦辦理生育保險(xiǎn)業(yè)務(wù)。需要說明的是,市醫(yī)保辦每周四下午對(duì)系統(tǒng)進(jìn)行維護(hù),不辦理生育保險(xiǎn)業(yè)務(wù)。,(一)生育,(二)引、流產(chǎn),(三)計(jì)劃生育手術(shù)(包括取出或放置宮內(nèi)節(jié)育器,皮下埋植術(shù)及絕育和復(fù)通手術(shù)),(一)生育,(1)單位須提供單位介紹信;(2)女職工身

30、份證復(fù)印件(并提供18位社會(huì)保障號(hào));(3)計(jì)劃生育部門簽發(fā)的生育證(計(jì)劃生育服務(wù)手冊(cè))原件及復(fù)印件;(4)出生醫(yī)學(xué)證明原件及復(fù)印件;(嬰兒死亡證明原件及復(fù)印件);(5)醫(yī)療費(fèi)收據(jù)原件(包括產(chǎn)前檢查的醫(yī)療費(fèi)收據(jù)原件);(6)住院病歷首頁及醫(yī)囑單復(fù)印件(有生育并發(fā)癥者,須提供住院費(fèi)用明細(xì)清單),在非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)生育的,須在住院病歷首頁復(fù)印件上加蓋醫(yī)院公章。,(二)引、流產(chǎn),⑴ 單位須提供單位介紹信;

31、⑵ 女職工身份證復(fù)印件(并提供18位社會(huì)保障號(hào)碼);⑶ 未生育者須提供計(jì)劃生育部門簽發(fā)的生育證(計(jì)劃生育服務(wù)手冊(cè))復(fù)印件,未領(lǐng)取生育證者,須持結(jié)婚證復(fù)印件及女職工單位計(jì)生部門出具的證明原件,已生育過的女職工不用提供;   ⑷  醫(yī)療費(fèi)收據(jù)原件;⑸  手術(shù)證明或假條原件;⑹  病歷復(fù)印件。(住院引、流產(chǎn)的需

32、復(fù)印病歷首頁及醫(yī)囑單復(fù)印件),(三)計(jì)劃生育手術(shù)(包括取出或放置宮內(nèi)節(jié)育器,皮下埋植術(shù)及絕育和復(fù)通手術(shù)),⑴  單位須提供單位介紹信;  ⑵ 女職工身份證復(fù)印件(并提供18位社會(huì)保障號(hào)碼);  ⑶  檢查費(fèi)、手術(shù)費(fèi)收據(jù)原件;  ⑷  手術(shù)證明或假條原件;  ⑸

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