心理障礙與心理困擾

1、心理障礙與心理困擾,一、心理困擾二、心理障礙三、大學(xué)生心理問(wèn)題的預(yù)防與應(yīng)對(duì)四、大學(xué)生心理困惑及異常心理案例分析,導(dǎo)引,據(jù)估計(jì)，到2020年，除缺血性心臟病以外，抑郁癥會(huì)成為影響壽命、增加經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)的第二大疾病。 長(zhǎng)期以來(lái)，中國(guó)將抑郁癥的臨床表現(xiàn)診斷為神經(jīng)衰弱，因此，中國(guó)抑郁癥患者的數(shù)字是多少人們并不知道。經(jīng)統(tǒng)計(jì)，中國(guó)每年有20萬(wàn)人自殺，是全球自殺者總數(shù)的1/5。 大學(xué)生抑郁障礙疾患率為23.66%。,一個(gè)心理暗示的故事,上大

2、學(xué)時(shí)，為了賺取所的食宿費(fèi)用，我照顧一位獨(dú)居的老婦人，做一些雜七雜八的工作。這位老婦人常失眠，往往要吞下一粒安眠藥才能安然入睡。一天晚上，老婦人敲開(kāi)我的門(mén)說(shuō)：“很抱歉打擾你，睡不著，安眠藥吃光了。不知你身邊有沒(méi)有安眠藥？” 我很快回答：“我有，太太。放在樓下，我這就去找一粒給你。”,我知道她視力不佳，無(wú)法辨別青豆與安眠藥丸。我回到樓上，說(shuō)：“這是一顆特大號(hào)的安眠藥。它很管用?！?#160; 老婦人當(dāng)真服下達(dá)顆“藥

3、丸”，而且睡了她這一生當(dāng)中睡得最好的一覺(jué)。從那天開(kāi)始，她每天要求我給她那種特殊的“藥丸”。,美國(guó)一位資深心理醫(yī)師曾經(jīng)斷言：“隨著中國(guó)社會(huì)向商業(yè)化的變革，人們面臨的心理問(wèn)題對(duì)自身生存的威脅，將遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于一直困擾著中國(guó)人的生理疾病……”。 近年來(lái)我國(guó)社會(huì)發(fā)展的事實(shí)亦證明，我們身邊的大多數(shù)人（甚至包括我們自己），都已切實(shí)地感到，在經(jīng)濟(jì)、文化、價(jià)值觀等社會(huì)因素急劇變化的時(shí)代，我們所面臨的心理問(wèn)題已愈來(lái)愈突出。,生活你我他,,討論：案例

4、中的秋月出現(xiàn)了什么心理問(wèn)題？,心理問(wèn)題的程度（輕——重）（1）心理困擾。主要是指各種適應(yīng)問(wèn)題、應(yīng)激問(wèn)題、人際關(guān)系問(wèn)題等。（2）心理障礙。主要是指神經(jīng)癥、人格異常和性心理障礙等輕度心理失調(diào)。（3）精神病。指人腦機(jī)能活動(dòng)失調(diào)，喪失自知力，不能應(yīng)付正常生活，不能與現(xiàn)實(shí)保持恰當(dāng)接觸的嚴(yán)重的心理障礙。,一、心理困擾,（一）心理困擾的含義,心理困擾是指人們因?yàn)橐恍﹥?nèi)在或外在的原因使自己感到煩悶、焦躁和不安等不好的感覺(jué)。 實(shí)際上，心理困擾就

5、是心情不好，并持續(xù)一段時(shí)間。 心理困擾并不等同于心理障礙或心理疾病。 心理困擾對(duì)人的干擾和影響是短暫的、輕微的。,（二）大學(xué)生心理困擾的表現(xiàn),學(xué)習(xí)問(wèn)題（ 考試焦慮、不喜歡專業(yè)、學(xué)習(xí)動(dòng)力不足等）適應(yīng)問(wèn)題（生活適應(yīng)、學(xué)習(xí)適應(yīng)、環(huán)境適應(yīng)等）人際交往問(wèn)題（人際沖突、社交技能缺乏、人際關(guān)系敏感、異性交往恐怖癥等）戀愛(ài)心理問(wèn)題 （戀愛(ài)中的過(guò)度情緒反映、失戀、單相思、網(wǎng)戀、性心理發(fā)育異常、由自慰行為帶來(lái)的心理困擾等）就業(yè)問(wèn)題（擇業(yè)取向

6、、職業(yè)迷惘、就業(yè)恐懼等）,心理困擾——學(xué)習(xí)問(wèn)題,李某，男，19歲，家住在偏僻的山村，曾以全縣文科狀元的身份被某重點(diǎn)院校外語(yǔ)系錄取，入學(xué)后發(fā)現(xiàn)他的分?jǐn)?shù)在全班幾乎是倒數(shù)第幾，特別是外語(yǔ)成績(jī)落后一大截。以前的優(yōu)越感不再有，相反心理壓力極大，總感到比其他同學(xué)差，上課抬不起頭，怕老師知道成績(jī)低，與同學(xué)交往也極少，總一個(gè)人獨(dú)來(lái)獨(dú)往，一個(gè)學(xué)期下來(lái)，外語(yǔ)筆試勉強(qiáng)通過(guò)，口語(yǔ)的了倒數(shù)第一，曾經(jīng)輝煌的他，在大學(xué)卻變得如此落魄，他接受不了這樣的現(xiàn)實(shí)，內(nèi)心十分痛

7、苦。,心理困擾——學(xué)習(xí)問(wèn)題,這種困擾主要表現(xiàn)在學(xué)習(xí)心態(tài)和目標(biāo)不適應(yīng)。心態(tài)方面，新 生從高中時(shí)備受關(guān)注的佼佼者到大學(xué)里的普通一員。優(yōu)越感 的喪失和學(xué)習(xí)失去了原有的支撐點(diǎn)使得很多新生感到空虛和 無(wú)聊，甚至開(kāi)始在渾渾噩噩中度日。學(xué)習(xí)目標(biāo)方面，大學(xué)與 高中具有顯著的不同。高中學(xué)習(xí)的目標(biāo)很明確：在高考中取 得高分；高中時(shí)代學(xué)生不是學(xué)習(xí)的主體，而是“填鴨式教學(xué)”中學(xué)習(xí)的被動(dòng)接受者。進(jìn)入大學(xué)，很多新生無(wú)法明確學(xué)習(xí)的目標(biāo)和意義，又沒(méi)

8、有自主學(xué)習(xí)的能力。由此產(chǎn)生的壓力感和無(wú)力感成為新生的難題。,建議：調(diào)整自己的心態(tài)，找到自己的學(xué)習(xí)興趣和目標(biāo)。多向老師和師兄師姐請(qǐng)教，提高自主學(xué)習(xí)的能力。,很多的大學(xué)新生離開(kāi)了父母和熟悉的朋友，到一個(gè)陌生的城市，接觸陌生的人群。從原來(lái)父母包辦一切到一切靠自己，這種依賴和獨(dú)立的心理反差及對(duì)新環(huán)境的不熟悉，容易讓新生們產(chǎn)生難以適從的感覺(jué)，對(duì)大學(xué)原有的浪漫想像也隨之打破，同時(shí)會(huì)滋生出孤獨(dú)感、懷舊情結(jié)和對(duì)新事物的緊張情緒。這使得一些同學(xué)變的沉默寡

9、言，不太愛(ài)說(shuō)話很多的想法憋在了心里，久而久之心里問(wèn)題就出現(xiàn)了。,心理困擾——適應(yīng)問(wèn)題,建議：多和同學(xué)、舍友交流，大家在這方面都有類(lèi)似的感受，有無(wú)法適應(yīng)的情況應(yīng)適時(shí)求助。這時(shí)候父母不應(yīng)該繼續(xù)鼓勵(lì)依賴而是要信任孩子，相信孩子能夠很好適應(yīng)大學(xué)生活。,心理困擾——人際交往問(wèn)題,自卑心理 自卑是人際交往的大敵。自卑的人悲觀、憂郁、孤僻、不敢與人交往，認(rèn)為自己處處不如別人，性格內(nèi)向，總覺(jué)得別人瞧不起自己。孤獨(dú)心理 孤獨(dú)是一種感到與世隔絕、

10、無(wú)人與之進(jìn)行情感或思想交流、孤單寂寞的心理狀態(tài)。孤獨(dú)者往往表現(xiàn)出萎靡不振，并產(chǎn)生不合群的悲哀，從而影響正常的學(xué)習(xí)、交際和生活。嫉妒心理 嫉妒是在人際交往中，因與他人比較發(fā)現(xiàn)自己在才能、學(xué)習(xí)、名譽(yù)等方面不如對(duì)方而產(chǎn)生的一種不悅、自慚、怨恨甚至帶有破壞性的行為。特點(diǎn)是：對(duì)他人的長(zhǎng)處、成績(jī)心懷不滿，抱以嫉妒；看到別人冒尖、出頭不甘心，總希望別人落后于自己，嫉妒還有一個(gè)特點(diǎn)就是沒(méi)有競(jìng)爭(zhēng)的勇氣，往往采取挖苦、譏諷、打擊甚至采取不合法的行動(dòng)給

11、他人造成危害。,心理困擾——人際交往問(wèn)題,人際關(guān)系已經(jīng)超過(guò)學(xué)習(xí)成為大學(xué)生最關(guān)注的問(wèn)題的同時(shí)，也成為大學(xué)生心理困擾的主要來(lái)源。人際關(guān)系問(wèn)題常常表現(xiàn)為難以和別人愉快相處，沒(méi)有知心朋友，缺乏必要的溝通、交往技巧等。一些大學(xué)生高中時(shí)期沒(méi)有時(shí)間和精力學(xué)習(xí)人際交往的技巧，不知道如何和人交往，同舍友、同學(xué)甚至老師的關(guān)系緊張。所以這就成為他們要面對(duì)的重要困擾。,建議：搞好人際關(guān)系的本領(lǐng)其實(shí)不是什么神秘的東西，人際交往的本領(lǐng)完全可以通過(guò)學(xué)習(xí)得來(lái)。只要注意

12、以下原則，擁有良好的人際關(guān)系不是難事。這包括：放棄以自我為中心；真誠(chéng)地關(guān)心別人；多請(qǐng)別人提意見(jiàn)和幫助自己；留心為別人服務(wù)；多參加集體活動(dòng)和社團(tuán)活動(dòng)等。,心理困擾——戀愛(ài)心理,多參加各類(lèi)活動(dòng)，豐富自己的精神生活，不要因?yàn)榭仗摵凸陋?dú)而去戀愛(ài)。積極主動(dòng)地待人接物，消除對(duì)異性的神秘感。一旦愛(ài)情失意，反思自己的同時(shí)，把注意力放到學(xué)業(yè)和生活中來(lái)，可有助于早日度過(guò)心理的低潮。,大學(xué)生生理的發(fā)展和成熟早已讓他們走向了“異性吸引”的時(shí)期。在此基礎(chǔ)上，由于

13、自主性的獲得，從眾心理的影響和社會(huì)大環(huán)境的推波助瀾，大學(xué)生戀愛(ài)已經(jīng)成為大學(xué)生最關(guān)注和投入精力最多的事情之一。大學(xué)生戀愛(ài)由于其自身的特點(diǎn)，表現(xiàn)出一些不同之處：戀愛(ài)動(dòng)機(jī)多樣化、周期短，頻率快、悲劇多等。這就使得大學(xué)生們?nèi)菀讓?duì)愛(ài)情產(chǎn)生失落感、虛無(wú)感以及建立在愛(ài)情夢(mèng)想破滅的基礎(chǔ)上的人生缺失感、幻滅感；而另一部分總感到自己缺乏被愛(ài)的吸引力的大學(xué)生又常為自己還沒(méi)有戀人而自卑。,心理困擾——就業(yè)問(wèn)題,隨著社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)激烈、就業(yè)矛盾日益突出，就業(yè)問(wèn)題已然成

14、了壓在大學(xué)生心頭的大山。越是求職擇業(yè)難，大學(xué)畢業(yè)生越是容易背上種種心理負(fù)擔(dān)。如：在社會(huì)為其提供的就業(yè)機(jī)會(huì)面前顧慮重重，不能主動(dòng)地參與就業(yè)市場(chǎng)的競(jìng)爭(zhēng)；無(wú)法找到自己的求職方向；就業(yè)期望值過(guò)高，擇業(yè)脫離實(shí)際，等等。,建議：表面上看，就業(yè)問(wèn)題是在大三時(shí)候解決的。其實(shí)，大三只是一個(gè)收獲期，就業(yè)問(wèn)題不單是大三的問(wèn)題，而是整個(gè)大學(xué)三年都要面臨的問(wèn)題。大三以前的行為，基本決定了大三時(shí)所面臨的境況。在擇業(yè)時(shí)，要把自己的特點(diǎn)和職業(yè)選擇相結(jié)合，必要的時(shí)候，可

15、以進(jìn)行職業(yè)測(cè)評(píng)，作為擇業(yè)的參考。要避免攀比心理、從眾心理對(duì)自己的擇業(yè)造成不良影響。,（三）大學(xué)生心理困擾產(chǎn)生的原因：,大學(xué)生個(gè)人的原因家庭的原因?qū)W校教育的原因社會(huì)的原因,1、個(gè)人因素 從發(fā)展心理學(xué)的角度看，大學(xué)生的心理發(fā)展還不成熟，他們的思維情感處于變化發(fā)展動(dòng)蕩期之中，存在著各種各樣的矛盾沖突，如：理想與現(xiàn)實(shí)的沖突、獨(dú)立于依賴的沖突、自尊與自卑的沖突、競(jìng)爭(zhēng)與求穩(wěn)的沖突等；不能正確的評(píng)價(jià)自己與他人，不能正確的自

16、我選擇與發(fā)展，并影響與他人的發(fā)展，性的成熟帶來(lái)性心理的變化，閱歷不足理智性差導(dǎo)致的感情與榮譽(yù)之間強(qiáng)烈的心理失衡。,2、家庭因素 家庭是學(xué)生自幼生活的環(huán)境，家庭環(huán)境或早期經(jīng)歷無(wú)疑深刻影響著大學(xué)生的人格。主要表現(xiàn)在父母對(duì)子女的態(tài)度與教養(yǎng)方式。具體表現(xiàn)如下：（1）父母對(duì)子女管教嚴(yán)格，強(qiáng)迫命令，批評(píng)指責(zé)多，子女在性格上雖然表現(xiàn)出誠(chéng)實(shí)、禮貌、細(xì)心、負(fù)責(zé)，但往往缺乏適應(yīng)社會(huì)的能力，人際交往方面表現(xiàn)出羞怯、自卑、敏感、唯唯諾諾；

17、（2）父母過(guò)分滿足，過(guò)分保護(hù)，惟恐孩子受挫，這類(lèi)學(xué)生依賴性強(qiáng)，遇事退縮，自制能力和自信心差；（3）父母對(duì)其放任自流，很少約束，這種大學(xué)生很可能以自我為中心，不懂得尊重他人，很難適應(yīng)集體生活。,教育學(xué)院 應(yīng)用心理學(xué)教研室 盧會(huì)醒,敵意中長(zhǎng)大的孩子，學(xué)會(huì)了爭(zhēng)斗；虐待中長(zhǎng)大的孩子，學(xué)會(huì)傷害別人；支配中長(zhǎng)大的孩子，學(xué)會(huì)了依賴；干涉中長(zhǎng)大的孩子，被動(dòng)和膽怯；嬌寵中長(zhǎng)大的孩子，學(xué)會(huì)了任性；否決中長(zhǎng)大的孩子，他反對(duì)社會(huì)；忽視中長(zhǎng)大的孩子，

18、他情緒孤僻；專制中長(zhǎng)大的孩子，他喜歡反抗；,民主中長(zhǎng)大的孩子，領(lǐng)導(dǎo)能力強(qiáng)；鼓勵(lì)中長(zhǎng)大的孩子，學(xué)會(huì)了自信；公平中長(zhǎng)大的孩子，抱有正義感；寬容中長(zhǎng)大的孩子，學(xué)會(huì)了耐心；贊賞中長(zhǎng)大的孩子，學(xué)會(huì)喜歡自己；愛(ài)之中長(zhǎng)大的孩子，會(huì)愛(ài)人如己。,成長(zhǎng)氛圍對(duì)人心理健康的影響,3、學(xué)校因素 學(xué)校是給學(xué)生進(jìn)行教育的重要場(chǎng)所，因此學(xué)校給學(xué)生帶來(lái)的影響是不容忽視的。首先，環(huán)境、角色變換、生活以及學(xué)習(xí)上的變化引起心理的不適應(yīng)，這主要是

19、進(jìn)入大學(xué)后，親情、友情和故鄉(xiāng)自然之愛(ài)的缺失，導(dǎo)致他們?cè)谟龅嚼щy時(shí)喚起了他們的思鄉(xiāng)情緒。其次是教育過(guò)程的影響。中學(xué)時(shí)代的教育誤導(dǎo)；有的學(xué)校強(qiáng)調(diào)知識(shí)教育，專業(yè)教育，不重視學(xué)生的全面素質(zhì)的培養(yǎng)，突出智育成分，忽視思想道德教育及社會(huì)實(shí)踐；專業(yè)設(shè)計(jì)不合理，根本就沒(méi)有應(yīng)有的師資與教學(xué)設(shè)備；有許多大學(xué)生“兩耳不聞窗外事，一心只讀圣賢書(shū)”，導(dǎo)致他們淡化參與各種有益活動(dòng)的意識(shí)。同時(shí)極少數(shù)教師教書(shū)育人思想淡薄，“厭教”發(fā)牢騷，迎合學(xué)生的不良情緒，傳播社會(huì)的

20、現(xiàn)實(shí)與殘酷性，對(duì)學(xué)生產(chǎn)生負(fù)面消極的影響，比如因讀書(shū)無(wú)用而產(chǎn)生的厭學(xué)情緒，是學(xué)習(xí)更加不適應(yīng)。,4、社會(huì)因素 隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，人們生活節(jié)奏正在日益加快，競(jìng)爭(zhēng)的加劇，使人產(chǎn)生了時(shí)間的緊迫感與壓力感，人際關(guān)系越來(lái)越復(fù)雜，不斷趨于利益化與現(xiàn)實(shí)化；高等教育逐漸大眾化，大學(xué)生畢業(yè)人數(shù)不斷增加，人才市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)日益激烈，大學(xué)生面臨著畢業(yè)就失業(yè)的危機(jī)；由于科學(xué)技術(shù)的飛速發(fā)展，知識(shí)爆炸性的增加迫使人們不斷地進(jìn)行技術(shù)知識(shí)的更新；工業(yè)化

21、、都市化、人口高度集中，造成了居住與交通的日益擁擠；社會(huì)上不良風(fēng)氣的影響，等等，這些都可能給人們帶來(lái)巨大的心理壓力，從而給當(dāng)今人類(lèi)的身心健康造成嚴(yán)重的威脅，大學(xué)生作為敏感的知識(shí)分子群體，更容易感受到這種來(lái)自社會(huì)的壓力。大學(xué)三、四年他們始終似乎都能感覺(jué)得到這種壓力而經(jīng)常處于這樣的應(yīng)急狀態(tài)，恰恰是心理疾患產(chǎn)生的外界因素。,二、心理障礙,特點(diǎn)：對(duì)社會(huì)功能影響較大，自我感覺(jué)痛苦，輕度的心理創(chuàng)傷或心理異?，F(xiàn)象。 主要指神經(jīng)癥、情緒性障礙、人格

22、障礙、性心理障礙。,▓神經(jīng)癥：焦慮癥、恐怖癥、強(qiáng)迫癥、疑病癥、抑郁癥、癔病癥▓人格障礙：反社會(huì)人格、表演型人格、沖動(dòng)型人格、偏執(zhí)型人格強(qiáng)迫型人格、焦慮型人格▓性心理障礙：同性戀、戀物癖、異裝癖、窺陰癖、暴露癖▓重性精神病：精神分裂癥、燥狂抑郁癥▓PTSD(創(chuàng)傷性心理障礙：戰(zhàn)爭(zhēng)、災(zāi)害、交通事故、犯罪被害),大學(xué)生常見(jiàn)心理障礙分類(lèi),常見(jiàn)的心理障礙,（一）變態(tài)人格 變態(tài)人格也稱人格障礙，是指明顯偏離正常人格并與他人和社

23、會(huì)相悖的一種持久和牢固的適應(yīng)不良的情緒和行為反應(yīng)模式。 常見(jiàn)的變態(tài)人格有：偏執(zhí)型、表演型、反社會(huì)型、強(qiáng)迫型、分裂型等。,1、偏執(zhí)型人格障礙,淼淼在與女友來(lái)往的早期對(duì)女友十分關(guān)心和體貼，女友也十分滿意，自認(rèn)為找到了如意郎君。然而在確立了戀愛(ài)關(guān)系之后，他變得疑心越來(lái)越重，總懷疑女友私下與其他男人交往，非常不放心女友的行蹤，每天都要多次給女友打電話詢問(wèn)其在哪里，和誰(shuí)在一起，在干什么。一旦發(fā)現(xiàn)女友和其他男人接觸就發(fā)脾氣，為此兩個(gè)人經(jīng)常吵架，

24、后來(lái)就開(kāi)始打女友，有時(shí)會(huì)把女友朝死里打，但打過(guò)之后又會(huì)痛哭流涕求女友原諒。女友實(shí)在無(wú)法忍受他的折磨提出分手后，他威脅說(shuō)不會(huì)放過(guò)她和她的家人……,診斷：偏執(zhí)型人格障礙的關(guān)鍵在于“不信任”。在某些特殊的情況下，每個(gè)人都可能有懷疑、警惕，探求他人隱藏的動(dòng)機(jī)或不信任他人，這是可以被理解和接受的。但偏執(zhí)型人格障礙則是在大多數(shù)情況下都采用這種方式，雖然偏執(zhí)型人格障礙者認(rèn)為別人是不可靠的，但他們自己卻視自己是正直的、純潔的、高貴的和脆弱的；別人是狡詐

25、的、偽善的、別有企圖的。因?yàn)閾?dān)心自己會(huì)被別人傷害，所以他們總是處于過(guò)于警惕的狀態(tài)，時(shí)時(shí)提防別人的攻擊。常斷言自己已經(jīng)被誤解，故而表現(xiàn)出敵視、憤怒、控訴或攻擊行為。這種病態(tài)人格的人通常人際關(guān)系都十分糟糕，在外不能與朋友、同事融洽相處，家庭內(nèi)部也不和睦，最終日漸孤僻，與現(xiàn)實(shí)隔離而生活在自我夸大的迫害幻想中。,2、表演型人格障礙,17歲，活潑、溫柔、漂亮、多情而迷人的王芳帶著自己的人生觀考上了大學(xué):人生的價(jià)值就是被人關(guān)注。在校園,最令王芳高興

26、的,是成為眾人矚目的?；?最令王芳心醉的，是女同學(xué)自嘆不如的嫉妒和男同學(xué)帶有性色彩的渴望；最令男同學(xué)詫異的，是王芳“平易近人”，從不拒絕男同學(xué)的約會(huì)，從不在約會(huì)中吝嗇動(dòng)人的媚眼、勾魂的秋波和動(dòng)情的擁吻；最令男同學(xué)憤怒的，是王芳的水性楊花……王芳精力充沛，她在校藝術(shù)團(tuán)唱歌，是校報(bào)的畫(huà)家，還是拉拉隊(duì)隊(duì)長(zhǎng)。王芳好出風(fēng)頭：凡有舞會(huì)，她必參加，凡參加，她必是舞會(huì)皇后；在穿著上，王芳總是顯得前衛(wèi)、暴露、性感。王芳特別喜歡“生病”，一“生病”，關(guān)注、

27、呵護(hù)就會(huì)成倍地增加；大學(xué)四年每逢考試，王芳都會(huì)“病得要休學(xué)”，王芳一嚷著要“休學(xué)”，教師和同學(xué)便會(huì)將她圍個(gè)水泄不通；一拿到優(yōu)異的考試成績(jī)，王芳便從“病”中奇跡般地康復(fù)……,診斷：表演型人格障礙是最常見(jiàn)的人格障礙之一，在普通人群中的患病率約為2%，女性發(fā)病率約為男性的兩倍。給人印象，從裝腔作勢(shì)到好“演戲”； 與人交往的方式，從輕佻到好引誘人； 認(rèn)知方式，從淺薄到散漫； 情緒體驗(yàn)和表達(dá)，從易變到?jīng)_動(dòng)； 自我評(píng)價(jià)，從善交際到好享樂(lè)； 主要防御

28、機(jī)制，分裂。,3、反社會(huì)型人格障礙,馬加爵事件——一名大學(xué)生僅因打麻將發(fā)生口角便連殺四個(gè)同學(xué)，其行為邏輯委實(shí)匪夷所思，這是公眾對(duì)馬加爵一案的最大疑惑。,診斷：反社會(huì)性人格障礙者往往在童年或少年期（18歲前）就存在品行問(wèn)題，成年后惡習(xí)不改，形成反社會(huì)性人格障礙，多見(jiàn)于男性。 反社會(huì)型人格障礙是心理學(xué)家和精神病學(xué)家所最為重視的，它引起違法犯罪的問(wèn)題最多。患者以行為不符合社會(huì)規(guī)范為主要特點(diǎn)，情緒具有爆發(fā)性，行為具有沖動(dòng)性，對(duì)社會(huì)、對(duì)他人冷酷和

29、仇視，缺乏好感和同情心，缺乏責(zé)任心和羞愧悔改之心，目無(wú)法紀(jì)，不能從挫折和懲罰中吸取教訓(xùn)。給人的印象，從膽大妄為到不顧后果； 與人交往的方式，從敵視他人到好斗，好侵犯； 認(rèn)知方式，從主觀到偏執(zhí)； 情感體驗(yàn)和表達(dá)，從敵意到惡毒； 自我評(píng)價(jià)，從有競(jìng)爭(zhēng)力到能支配人，甚至能統(tǒng)治人； 主要防御機(jī)制，潛意識(shí)顯露。,4、強(qiáng)迫型人格障礙,出納員小燕任職2年，工作沒(méi)出過(guò)差錯(cuò)，領(lǐng)導(dǎo)很贊賞她?？墒峭潞团笥褌儏s說(shuō)她呆板、不好相處。這并不是她嚴(yán)格遵守財(cái)經(jīng)紀(jì)律引起

30、某些想要她幫忙或通融的人的不滿，而是她的言行習(xí)慣讓大家覺(jué)得難以理解。她生怕工作出差錯(cuò)，上班從不離開(kāi)工作的辦公桌，她的鑰匙也不讓任何人摸。有一次一個(gè)同事拿她鑰匙串上的指甲鉗修剪指甲，她馬上奪回來(lái)不讓用，說(shuō)是把鑰匙弄丟了怎么辦；下班時(shí)經(jīng)常走出門(mén)口又回來(lái)檢查保險(xiǎn)柜和抽屜是否鎖好；女伴們也覺(jué)得她不活潑，不會(huì)玩，可又喜歡評(píng)論別人的發(fā)型、服飾、舉止或某件事，說(shuō)話不討人喜歡。,診斷：有這種人格的人經(jīng)常產(chǎn)生不安全感；刻板固執(zhí)，過(guò)分拘謹(jǐn)，言談舉止循規(guī)蹈距

31、，過(guò)分自我克制，責(zé)任感過(guò)強(qiáng)，怕犯錯(cuò)誤；墨守成規(guī)，優(yōu)柔寡斷，不會(huì)隨機(jī)應(yīng)變；對(duì)自己要求過(guò)高，但同時(shí)缺乏自信心；常要求別人適應(yīng)自己的生活習(xí)慣和工作方式，以至求全責(zé)備，妨礙他人自由，導(dǎo)致沖突；處理各種事務(wù)時(shí)由于過(guò)分謹(jǐn)慎刻板，常注重眼前小事而忽略長(zhǎng)遠(yuǎn)大事，顧此失彼。,5、分裂型人格障礙,《告訴我你的夢(mèng)（Tell Me Your Dreams）》：西德尼謝爾頓小說(shuō)，講述了一個(gè)在幼年經(jīng)受父親的強(qiáng)暴后，不堪精神重負(fù)而人格分裂為一個(gè)普通人（本我），一個(gè)開(kāi)

32、朗，另一個(gè)抑郁的女性的故事。《東京少年》：完全是對(duì)人格分裂的真實(shí)刻畫(huà)，直觀?！?4重人格》：心理學(xué)著作，紀(jì)實(shí)書(shū)，作者自己就是人格分裂患者，后來(lái)為了解自己就讀了心理學(xué)博士。他每天會(huì)拿一本很大的筆記本，然后把24個(gè)人一一請(qǐng)出來(lái)交談《人格裂變的姑娘》作者：F·R·施賴勃[美]，描述過(guò)多重人格的小說(shuō)?！度烁窳炎兊墓媚铩罚喝烁穹至研≌f(shuō)。中國(guó)引入的第一部關(guān)于人格分裂的小說(shuō)。屬于心理學(xué)著作?！队拈]島》：主角從船上上岸時(shí)，周

33、圍迎接的獄警都荷槍實(shí)彈小心戒備，主角還很疑惑的皺起了眉頭——因?yàn)楠z警都知道這家伙是個(gè)危險(xiǎn)的精神病，他的助手是他的主治醫(yī)師，獄警只是為了配合他治療才假裝演戲迎接他，但他們內(nèi)心對(duì)他很警惕，所以才用不友善的目光看他。,診斷：給人的印象，從缺乏生氣到懶散、呆滯； 與人交往的方式，從離群到孤僻； 認(rèn)知方式，從思維遲鈍到思維貧乏； 情感體驗(yàn)和表達(dá)，從平淡到蒼白； 自我評(píng)價(jià)，從知足常樂(lè)到甘于清貧、寂寞； 主要防御機(jī)制，理智化。,（二）性變態(tài),性變態(tài)是

34、與性意識(shí)及行為有關(guān)的一些人格障礙的統(tǒng)稱。性變態(tài)的常見(jiàn)情況：戀物癖、裸露癖等。,1、戀物癖,案例：某男，28歲，已婚；個(gè)性內(nèi)向，沉默寡言，遇到女性羞澀，夫妻感情欠佳；有一皮箱上鎖擱置家中，不許家人開(kāi)啟，詭稱“保密文件”；某日妻一時(shí)好奇，設(shè)法打開(kāi)皮箱，發(fā)現(xiàn)內(nèi)藏各式用過(guò)的胸罩、女用三角褲二三十件，沾污有精斑遺跡；后查明這些物件是患者在性變態(tài)心理沖動(dòng)下設(shè)法偷來(lái)的；經(jīng)臨床檢查，患者無(wú)精神病，自知“做了錯(cuò)事壞事，應(yīng)受懲罰”，稱見(jiàn)了女性用品往往會(huì)引

35、起強(qiáng)烈的性沖動(dòng)而想偷取，得手后內(nèi)心方才安定，否則會(huì)焦慮煩躁，心神不寧；覺(jué)得夫妻生活不如擁抱、親吻這些女性貼身衣物而手淫獲得的性快感；這種癖好反復(fù)出現(xiàn)已多年。,戀物癖：變現(xiàn)為對(duì)異性所屬的物品產(chǎn)生特殊的、強(qiáng)制性的癖好，并引起性興奮和獲得性滿足，但卻對(duì)異性本身不感興趣，正常的性活動(dòng)也難以使他們獲得性滿足。,2、裸露癖,案例：某男，36歲，已婚，因流氓罪被捕；4歲患腦炎后智力較差，自幼性格暴躁，易生氣，不善交際；26歲結(jié)婚，夫妻同房時(shí)常要妻子抓

36、住他的生殖器而不性交。29歲開(kāi)始，晚上在街上行走，看到女青年迎面走來(lái)就露出生殖器，先后作案9次，屢教不改，查時(shí)未發(fā)現(xiàn)任何精神病癥狀?；颊唠m承認(rèn)這是一種錯(cuò)誤行為，但不敢保證今后不再重犯。,裸露癖：也稱露陰癖。是指通過(guò)在異性面前暴露自己的生殖器來(lái)獲得性滿足的一種性變態(tài)，男性居多。,這兩天，一條“史上最強(qiáng)女大學(xué)生裹浴巾去飯?zhí)么蝻?quot;的視頻成為各大網(wǎng)站的熱門(mén)話題。在這段長(zhǎng)約1分3秒的視頻短片中，一名年輕女孩全身僅裹著一條浴巾，站在一個(gè)看

37、似大學(xué)食堂供應(yīng)飯菜的窗口前打飯。,（三）互聯(lián)網(wǎng)成癮,案例：張先生是公司白領(lǐng)，今年25歲。原來(lái)他工作比較穩(wěn)定，還有一個(gè)漂亮的女朋友。但是最近遇到了一些工作上的麻煩，就整天沉浸在網(wǎng)吧里，上網(wǎng)聊天，玩電腦游戲，逃避現(xiàn)實(shí)，對(duì)其他事一律不關(guān)心。不久后，女朋友和他分手了，工作也沒(méi)有了。可這時(shí)他卻發(fā)現(xiàn)自己已經(jīng)離不開(kāi)網(wǎng)絡(luò)了……,以下符合5條以上就可基本判定有“互聯(lián)網(wǎng)成癮”的傾向：全神貫注于網(wǎng)絡(luò)，并且在下線后繼續(xù)想著上網(wǎng)的情形。覺(jué)得需要更多時(shí)間在線上

38、才能得到滿足。曾多次努力控制或停止上網(wǎng)但沒(méi)有成功。當(dāng)企圖減少上網(wǎng)時(shí)間或停止上網(wǎng)時(shí)，覺(jué)得沮喪，脾氣暴躁。上網(wǎng)花費(fèi)的時(shí)間比以前想象的長(zhǎng)。為了上網(wǎng)敢冒風(fēng)險(xiǎn)。曾向家長(zhǎng)、朋友等說(shuō)謊隱瞞上網(wǎng)的程度。上網(wǎng)是為了逃避問(wèn)題或釋放一些感覺(jué)。,三、大學(xué)生心理問(wèn)題的預(yù)防與應(yīng)對(duì),（一）大學(xué)生心理障礙防治的基本方法1、積極參加心理健康講座等宣傳教育活動(dòng)，選修有關(guān)心理健康教育方面的課程。樹(shù)立科學(xué)的健康觀，掌握一些心理問(wèn)題的鑒別方法和常用的心理調(diào)試方法。

39、積極參加心理健康方面的社團(tuán)等實(shí)踐活動(dòng)，增進(jìn)人際關(guān)系，提高挫折承受力和社會(huì)適應(yīng)力。2、積極參加心理普查，發(fā)現(xiàn)有心理困擾時(shí)，主動(dòng)、積極、及時(shí)地到學(xué)校心理咨詢室進(jìn)行心理咨詢或心理治療。,（二）常用心理治療方法1、心理分析治療法又叫精神分析療法、分析性心理治療，是心理治療中最主要的一種治療方法。①經(jīng)典心理分析療法經(jīng)典的心理分析療法為弗洛伊德所創(chuàng)立。應(yīng)用此療法使病人從無(wú)拘束的會(huì)談中領(lǐng)悟到心理障礙的癥結(jié)所在，并逐步改變其行為模式，從而達(dá)

40、到治療的目的。包括：自由聯(lián)想、夢(mèng)的解析、移情、解釋。②認(rèn)知領(lǐng)悟心理療法這一療法是鐘友彬根據(jù)心理動(dòng)力學(xué)理論結(jié)合中國(guó)的具體情況和多年實(shí)踐于七十年代末提出的，又稱“中國(guó)式的心理分析法”。認(rèn)知領(lǐng)悟療法的適應(yīng)癥是強(qiáng)迫癥、恐怖癥和某些的性變態(tài)：如露陰癖、窺陰癖和異裝癖等。,2、行為療法行為療法（Behaviortherapy）又稱行為治療，是基于現(xiàn)代行為科學(xué)的一種非常通用的新型心理治療方法。行為療法是運(yùn)用心理學(xué)根據(jù)實(shí)驗(yàn)得出的學(xué)習(xí)原理，是一種治

41、療心理疾患和障礙的技術(shù)，行為療法把治療的著眼點(diǎn)放在可觀察的外在行為或可以具體描述的心理狀態(tài)上。因此，行為療法的代表人物沃爾普（John Wolpe）將其定義為：使用通過(guò)實(shí)驗(yàn)而確立的有關(guān)學(xué)習(xí)的原理和方法，克服不適應(yīng)的行為習(xí)慣的過(guò)程。①系統(tǒng)脫敏療法又稱交互抑制法，利用這種方法主要是誘導(dǎo)求治者緩慢地暴露出導(dǎo)致神經(jīng)癥焦慮的情境，并通過(guò)心理的放松狀態(tài)來(lái)對(duì)抗這種焦慮情緒，從而達(dá)到消除神經(jīng)癥焦慮習(xí)慣的目的。,②滿灌療法又稱“暴露療法”、“沖擊

42、療法”和“快速脫敏療法”。它是鼓勵(lì)求治者直接接觸引致恐怖焦慮的情景，堅(jiān)持到緊張感覺(jué)消失的一種快速行為治療法。③厭惡療法厭惡療法又叫“對(duì)抗性條件反射療法”，它是應(yīng)用懲罰的厭惡性刺激，即通過(guò)直接或間接想象，以消除或減少某種適應(yīng)不良行為的方法。厭惡療法的特點(diǎn)是，治療期較短，效果較好。④生物反饋療法又稱生物回授療法，或稱植物神經(jīng)學(xué)習(xí)法，是在行為療法的基礎(chǔ)上發(fā)展起來(lái)的一種新型心理治療技術(shù)/方法。生物反饋療法利用現(xiàn)代生理科學(xué)儀器，通過(guò)人體內(nèi)

43、生理或病理信息的自身反饋，使患者經(jīng)過(guò)特殊訓(xùn)練后，進(jìn)行有意識(shí)的“意念”控制和心理訓(xùn)練，通過(guò)內(nèi)臟學(xué)習(xí)達(dá)到隨意調(diào)節(jié)自身軀體機(jī)能，從而消除病理過(guò)程、恢復(fù)身心健康。,3、音樂(lè)療法音樂(lè)能養(yǎng)生、治病已被中外許多學(xué)者公認(rèn)，尤其是中國(guó)古典音樂(lè)，曲調(diào)溫柔，音色平和，旋律優(yōu)美動(dòng)聽(tīng)，能使人忘卻煩惱，從而開(kāi)闊胸襟，促進(jìn)身心健康。北宋文學(xué)家歐陽(yáng)修患抑郁癥，經(jīng)多方醫(yī)治，不見(jiàn)療效。后來(lái)他向朋友學(xué)撫琴，久而樂(lè)之，抑郁癥也就自然好了。高血壓病人聽(tīng)抒情的小提琴樂(lè)曲，可使血

44、壓降低10～20毫米汞柱。讓臨產(chǎn)婦女聽(tīng)優(yōu)美悅耳的音樂(lè)，可以分散她們?cè)诜置鋾r(shí)的注意力，減少疼痛。,四、大學(xué)生心理困惑及異常心理案例分析,,,影響大學(xué)生心理健康的因素◆社會(huì)環(huán)境影響：政治、經(jīng)濟(jì)、社會(huì)風(fēng)氣◆大眾傳播影響：報(bào)刊、廣播影視、網(wǎng)絡(luò)◆學(xué)校教育影響：教師、學(xué)風(fēng)、校園文化◆家庭父母影響：家長(zhǎng)、養(yǎng)育、親子關(guān)系◆同伴群體影響：朋友、異性、交往方式◆個(gè)人條件限制：生理、心理、自我期望,案例1: 日常事煩心，我該怎么辦？,X同學(xué)：我

45、的朋友因?yàn)橛龅搅艘恍┖苡魫灥氖拢瑢?duì)生活失去了熱情，覺(jué)得干什么都沒(méi)意思，什么也不想做，只是為了活著而活著，本來(lái)很開(kāi)朗、工作生活都充滿熱情的他，現(xiàn)在變得郁郁寡歡了，我該怎么辦幫助他呢？,解決方法,你朋友遇到不開(kāi)心的事情了，你想幫助他，他能有你這樣的朋友是一件非常幸福的事情。你要幫助他，首先要去關(guān)心他，有事沒(méi)事的多陪陪他聊聊天，說(shuō)說(shuō)話。再者，要與他做一些開(kāi)心的事情，你可以去引導(dǎo)他，因?yàn)樗裁匆膊幌胱?，這樣下去有可能會(huì)更加消沉，所以你要?jiǎng)訂T他去

46、做其他的事情，轉(zhuǎn)移他的注意力。還有，傷口的愈合是需要時(shí)間的，也要給他自我療傷的時(shí)間和空間。,案例2：面對(duì)公眾，我的思維幾乎停滯,x同學(xué)：我覺(jué)得在我身上一直存在這樣問(wèn)題，不敢在公眾面前發(fā)言，即使發(fā)言，思維也會(huì)處于幾乎停滯狀態(tài)；腦袋感覺(jué)老處于很木訥的狀態(tài)，有點(diǎn)不轉(zhuǎn)彎；昨天經(jīng)過(guò)測(cè)試，我得了社交恐懼癥，我該怎么去改變這種狀況？謝謝！,,,,,,,解決方法,第一，在公眾面前發(fā)言，感覺(jué)緊張，大部分人都是這樣。這種現(xiàn)象不僅僅存在你一個(gè)人身上，你不是一

47、個(gè)特例。這一方面可能與個(gè)體的性格特點(diǎn)有關(guān)，在發(fā)言的的時(shí)候過(guò)多地關(guān)注自己的內(nèi)心體驗(yàn)，過(guò)分地以自己為中心，對(duì)自己的要求過(guò)高。另一方面也與缺乏在公共場(chǎng)合發(fā)言鍛煉的機(jī)會(huì)有關(guān)，如果你說(shuō)的多了，緊張程度自然就會(huì)降低。第二，關(guān)于心理測(cè)試，要有個(gè)正確的認(rèn)識(shí)，首先正規(guī)的心理測(cè)試（強(qiáng)調(diào)是正規(guī)的）對(duì)個(gè)人的成長(zhǎng)具有參考價(jià)值，但是要記住一點(diǎn)，任何測(cè)試都是有局限的，有時(shí)效性和具體性。心理測(cè)試更多是具有參考價(jià)值，而不具有決定意義。,案例3：課堂神游——其實(shí)這不是我

48、所想要的,X同學(xué)：老師，不知為什么，我總是不能集中精力，上課老打盹，我想問(wèn)怎樣才能集中精力，排除外界的干擾??？,解決方法,上課打盹說(shuō)明你的作息時(shí)間存在需要改進(jìn)的地方，比如是不是睡的太晚，作息有沒(méi)有規(guī)律；如果作息時(shí)間有規(guī)律，一般上課不會(huì)打盹。上課要集中精力，就需要在課前預(yù)習(xí)老師上課要講的內(nèi)容，帶著問(wèn)題去學(xué)習(xí)才能激發(fā)更大的動(dòng)力和興趣。你僅僅有想學(xué)習(xí)的心是不夠的，更重要的事是要有學(xué)習(xí)的行為。也許你也知道要做，但是沒(méi)有去做，所以還是不行的。不能

49、總想什么，而是要去做點(diǎn)什么。這是大學(xué)生活中必須培養(yǎng)的一項(xiàng)素質(zhì)，如果你能把它形成一種習(xí)慣，化為自己內(nèi)在的東西，你將終身受益無(wú)窮。比如如果你有讀書(shū)的想法，就多去泡泡圖書(shū)館，在里面泡久了，我相信你一定會(huì)有自己的收獲！,案例4：戀愛(ài)帶來(lái)的壓抑感——愛(ài)情需要兩個(gè)人換位思考,X君：我女朋友對(duì)我很好，可是就是對(duì)我約束太多，依賴我太多，她需要我時(shí)刻陪著她。她說(shuō)我如果不陪著她，她就做不好事。可我有時(shí)候也需要一點(diǎn)點(diǎn)自由的空間，一點(diǎn)男生的空間，她卻常因?yàn)檫@個(gè)

50、生氣。我不想多吵架，我受不了，不管是精力上還是體力上，這樣會(huì)影響兩個(gè)人，但如果分開(kāi)了，我又不知道生活又會(huì)如何，我該怎樣取舍？,解決方法,初涉愛(ài)河的你們有爭(zhēng)吵、有誤解這都是正常的現(xiàn)象，但如何處理這些矛盾，是你在愛(ài)情的過(guò)程當(dāng)中會(huì)慢慢體驗(yàn)、學(xué)習(xí)到的。 你們矛盾的產(chǎn)生，主要是由于各自只是站在自己的角度，沒(méi)有為對(duì)方考慮。不僅僅是在愛(ài)情當(dāng)中，在我們?nèi)粘Ｉ畹姆椒矫婷妫@種情況都是屢見(jiàn)不鮮。此時(shí)需要我們的換位思考。比方說(shuō)，你可以站在女友的

51、位置，想想你就是她，然后想象一下你是多么依戀并深深?lèi)?ài)著你的男友，你覺(jué)得和他在一起做什么事情都有興趣，都不會(huì)覺(jué)得累……這樣想來(lái)，你或許就能理解女友的舉動(dòng)了，而且有人這樣愛(ài)慕自己，不也是你的一種幸福嗎？然而，你的女友也應(yīng)該用這種換位思考的方式來(lái)理解你，考慮到你需要的自由與空間。這需要你們兩個(gè)人心平氣和的溝通，找到一種兩個(gè)人都能接收的方式。當(dāng)你情緒較為沖動(dòng)的時(shí)候試著轉(zhuǎn)移一下注意力、緩沖一下自己激動(dòng)的情緒。 其實(shí)，現(xiàn)在的挫折、困難都