斷層解剖腦池腦血管

1、腦 池,成對腦池：大腦縱裂池、大腦外側窩池、環(huán)池、腦橋小腦腳池 背側：帆間池、大腦大靜脈池、四疊體池、小腦上不成對腦池 池、小腦延髓池、小腦溪 腹側：終板池、交叉池、腳間池、橋池、延池,,腦正中矢狀面MRI（示腦池）,1.帆間池 2.大腦大靜脈池 3.四疊體池 4.小腦上池 5.小腦延髓池6.延池 7.橋池 8.腳間池 9

2、.交叉池 10.終板池 11.大腦縱裂池,1.視神經(jīng) 2.乳頭體 3.中腦 4.上丘 5.四疊體池 6.環(huán)池 7.大腦腳 8.鞍上池,鞍上池與環(huán)池,鞍上池包括交叉池、腳間池和橋池前部,經(jīng)半卵圓中心下部1大腦縱裂池,腦池與腦室的橫斷層解剖,,經(jīng)側腦室中央部上部1大腦縱裂池前段 2側腦室中央部 3大腦縱裂池后段,1.大腦鐮 2.大腦縱裂池,經(jīng)側腦室中央部下部1.大腦縱裂池前段 2.側腦室前角3.側腦室中央部4.大腦縱裂池后段,經(jīng)

3、側腦室三角區(qū)1.側腦室前角 2.大腦外側窩池3.中間帆腔 4.側腦室三角區(qū),經(jīng)帆間池CT圖像1.側腦室前角 2.帆間池3.胼胝體壓部 4.側腦室三角區(qū),經(jīng)第三腦室上部 1.側腦室前角 2.大腦外側窩池 3.第三腦室上部 4.大腦大靜脈池 5.側腦室后角 6.松果體 7.小腦上池,經(jīng)第三腦室下部與環(huán)池1.大腦縱裂池 2.終板池 3.大腦外側窩池 4.第三腦室

4、下部 5.側腦室下角 6.環(huán)池 7.四疊體池,經(jīng)第三腦室上部CT1.側腦室前角 2.背側丘腦3.第三腦室上部 4.松果體5.大腦大靜脈池,經(jīng)鞍上池1.鞍上池前角 2.鞍上池前外側角 3.鞍上池 4.杏仁體 5.側腦室下角 6.鞍上池后外側角 7.環(huán)池 8.第四腦室上部 9.小腦延髓池,六角形鞍上池1.大腦縱裂池2.外側窩池3.鞍上池4.環(huán)池5.四疊體池,五角形鞍上池1.大腦縱裂池2.

5、外側窩池3.交叉池4.鞍背5.橋池6.基底動脈7.第四腦室8.腦橋,四角形鞍上池1.縱裂池2.外側窩池3.第三腦室4.乳頭體5.腳間池6.環(huán)池7.四疊體池,經(jīng)第四腦室中部與橋池1.杏仁體 2.側腦室下角 3.橋池 4.腦橋小腦角池 5.第四腦室中部 6.小腦延髓池 7.絨球,經(jīng)第四腦室下部1.延髓池 2.第四腦室下部 3.小腦溪 4.小腦延髓池,經(jīng)腦橋小腦角池CT1.鞍背 2.橋池 3.基底動脈

6、4.腦橋小腦角池 5.顳骨巖部6.小腦 7.小腦中腳 8.腦橋9.第四腦室,透明隔腔CT圖像1.側腦室前角 2.透明隔腔3.透明隔 4.胼胝體壓部,Verga腔MRIT1加權像1.透明隔2.Verga腔3.胼胝體壓部4.側腦室,經(jīng)松果體的MRIT1加權像1.終板池 2.前連合3.穹隆柱 4.第三腦室5.韁三角 6.松果體,腦血管應用解剖,腦血管的特點腦的動脈系統(tǒng)腦的靜脈系統(tǒng),一、腦血管的特點,腦血供豐

7、富，占心輸出量的20%而腦重約為體重的2—3%⒈腦的動脈來自頸內動脈系統(tǒng)和椎—基底動脈系統(tǒng)兩大系統(tǒng)，在腦底下丘腦周圍形成Willis環(huán)。⒉腦血管行程復雜、走行彎曲。是腦動脈無波動的主要原因。⒊腦皮質的動脈有豐富的吻合。即“血液平衡池”。⒋腦動脈管壁很薄。⒌腦動脈分為皮質支（營養(yǎng)皮質及其以下的髓質）和中央支（營養(yǎng)基底核、內囊以及間腦）。二者自成體系，互不吻合。⒍腦的動、靜脈多不伴行。⒎腦靜脈和硬腦膜竇無靜脈瓣，但許多靜脈注入

8、硬腦膜竇多呈與竇內血流相反的方向。⒏腦的毛細血管疏密不一，密度與突觸和神經(jīng)氈的數(shù)量相關。⒐腦的毛細血管的內皮為緊密連接，無窗孔，周圍被膠質細胞的足板所包繞，構成血腦屏障（blood-brain barrier,BBB）。但某些部位缺乏血腦屏障，如松果體、下丘腦的正中隆起、垂體后葉、延髓極后區(qū)、后連合、終板和脈絡叢等處。⒑腦血管變異較多。,二、腦動脈系統(tǒng),頸內動脈系→端腦前2/3及部分間腦椎—基底動脈系→端腦后1/3、部分間腦及

9、幕下區(qū),⒈頸內動脈的走行及分段顱外段顱內段 頸動脈管段（ C5段） 海綿竇段（ C4段） 前膝段（C3段） 虹吸部 交叉池段（ C2段） 后膝段（ C1段） C1+A1+M1為分叉部,,,㈠頸內動脈系統(tǒng),⒉頸內動脈的主要分支 眼動脈 后交通動脈 脈絡叢前動脈 大腦前動脈 大腦中動脈,大腦前動

10、脈大腦中動脈脈絡叢前動脈后交通動脈大腦后動脈,,,,,,大腦前動脈的走行及分段分段：A1（水平段） A2（上行段） A3（膝段） A4（胼周段） A5（終段）,大腦前動脈的分支中央支 基底核前部、內囊前肢等皮質支 額、頂葉內側面及其上外 側面的上緣,,,大腦中動脈的走行及分段,分段：M1（眶后段） M2（島葉段） M3（側裂

11、段） M4（分叉段） M5（終段）,大腦中動脈的分支中央支 紋狀體、內囊（出血動脈）。皮質支 上外側面的大部。,,,1.眶額A 2.中央前溝A3.中央溝A 4.中央后溝A5.頂后A 6.角回A7.顳后A 8.顳中A9.顳前A 10.顳極A,（二）椎—基底動脈系統(tǒng),椎動脈的走行和分段V1（橫突孔段）V2（橫段）V3（寰椎段）V4

12、（枕骨大孔段）V5（顱內段）,椎動脈和基底動脈的分支,椎動脈分支 脊髓前、后動脈 小腦下后動脈基底動脈分支 小腦下前動脈 迷路動脈 腦橋動脈 小腦上動脈 大腦后動脈,大腦后動脈的走行及分段,1、大腦后動脈 2、后交通動脈 3、顳下前動脈 4、顳下中動脈 5、顳下后動脈 6、距狀溝動脈 7、頂枕動脈,大腦后動脈的分支,大腦后動脈,顳下前動脈,顳下中動脈,顳下后動脈,

13、頂枕動脈,距狀溝動脈,（三）大腦動脈環(huán)（Willis環(huán)）,由前交通動脈、大腦前動脈、頸內動脈、后交通動脈和大腦后動脈組成,腦動脈分布圖（橫斷面）,腦動脈分布圖（冠狀面）,頸內動脈造影平片（矢狀位）,頸內動脈造影平片 （矢狀位）,DSA矢狀位,DSA冠狀位,三、腦的靜脈系統(tǒng),大腦淺靜脈 大腦上靜脈 大腦中淺靜脈 大腦下靜脈大腦深靜脈 大腦大靜脈 大腦內靜脈 基底靜脈,要 求,