電除顫的使用

1、電 除 顫,電除顫是以一定量的電流沖擊心臟從而使室顫終止的方法。,定 義,,糾正室性心律失常,目 的,終止室顫最迅速、最有效的方法是電除顫,,心室顫動,心室撲動,無脈性室速,適 應 癥,適 應 癥,心室顫動,心室撲動,無脈性室速,禁 忌 癥,,,,,,并 發(fā) 癥,,,,為什么要早期除顫？,早期電除顫的理由,1、心跳驟停病人,約80%為室顫；2、室顫最有效治療是電除顫；3、除顫每延遲1分鐘,成功率將下降7%~10%；4

2、、室顫可能在數(shù)分鐘內(nèi)轉(zhuǎn)為心臟停搏。,早期除顫增加存活率,除顫儀功能介紹,,,,,,,,,,,,,,,操作流程,1、發(fā)現(xiàn)病人心電示波為室顫,評 估,2、判斷意識,a.輕拍雙肩b.呼喚雙耳,,,治療車上層除顫器導電糊或鹽水紗布電極片特護本手消毒液,,,,治療車下層污物桶,,備 物,1、開機預熱 2、復蘇體位,操作程序,3、選擇除顫能量房顫：50-150J室顫：200-360J,操作程序,4、涂導電

3、糊,操作程序,操作程序,5、充電,,,操作程序,6、放置電極板,右鎖骨中線第二肋間,心尖部,,,7、放電,同時按動兩個手柄上的按鈕,操作程序,8、除顫結(jié)束，移開電極板9、CPR，連接導聯(lián)，觀察波形,操作程序,,操作程序,10、整理用物，交代注意事項，洗手11、記錄觀察和執(zhí)行情況,1.除顫前確定患者除顫部位有無潮濕、無敷料。如患者帶有植入性起搏器，硬注意避開起搏部位至少10cm。2.除顫前確定周圍人員無直接或間接與患者接觸。