糖尿病是怎樣形成的_第1頁
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1、糖尿病是怎樣形成的?,李如梅,,上期內(nèi)容---如何早期發(fā)現(xiàn)糖尿?。?1、容易感到疲勞,口干舌燥,感冒后經(jīng)常長癤瘡或血壓高,尿液白色,有甜酸氣味2、口渴和多尿的癥狀 3、饑餓和多食的癥狀4、眼睛容易疲勞,視力急劇下降5、感覺神經(jīng)障礙6、全身倦怠無力 7、體重下降,,8、牙齒疾病 9、皮膚疾病 10、性欲減退 11、月經(jīng)異常 12、有異常分娩史 13、反應性低血糖 14、年輕患者發(fā)生動脈硬化,冠心病

2、,眼底病變等,,糖尿病的形成與吃甜食有關嗎?,,糖尿病的類型,1型糖尿病(?細胞損傷,通常導致胰島素絕對不足)2型糖尿病(不同程度的胰島素分泌不足或伴胰島素抵抗) 妊娠糖尿病其他特殊類型的糖尿病1型糖尿病和2型糖尿病被稱為原發(fā)性糖尿病,,引起原發(fā)性糖尿病的基本原因有兩個:,1.遺傳因素2.環(huán)境因素,,遺傳因素,糖尿病人親屬中的糖尿病發(fā)病率顯著高于普通人群遺傳學研究表明:在Ⅰ型糖尿病的病因中遺傳因素的重要性占50%

3、在Ⅱ型糖尿病的病因中其重要性達90%以上 故Ⅱ型糖尿病的遺傳傾向更為明顯,,“節(jié)約基因”學說,人類在進化,生存斗爭中,逐漸形成“節(jié)約基因”,使人在食物不足的環(huán)境下,節(jié)約能量,以適應惡劣環(huán)境。當食物充足時,此基因使人肥胖,致胰島素分泌缺陷和胰島素抵抗,成為誘發(fā)糖尿病的潛在因素之一。,,環(huán)境因素,目前認為導致1型糖尿病發(fā)生的環(huán)境因素可能有感染、病毒、自身免疫 、細菌及化學物質與毒物等。,,感染,近年來一些研究表明:1型糖尿病的發(fā)病與某些病

4、毒感染有顯著關系,如柯薩奇B4病毒,腦炎病毒、心肌炎病毒、腮腺炎病毒、風疹病毒等。,,自身免疫,糖尿病人常伴有自身免疫性疾病,如甲狀腺機能亢進癥、重癥肌無力、惡性貧血等。 由于病毒感染,特別是柯薩奇 B4病毒感染,使胰島組織及?細胞產(chǎn)生炎癥、破壞,引起了自身免疫反應。 在病毒加抗體作用下,胰島細胞進一步大量破壞,使胰島分泌功能減弱,從而導致Ⅰ型糖尿病。,,2型糖尿病的環(huán)境因素:,肥胖飲食因素精神因素吸煙飲酒過度運動減

5、少2型糖尿病 –生活方式改變驅動的疾病,,肥胖,肥胖的診斷標準:,腰圍 :男性>90cm,女性>80cm 被認為是肥胖,,機制,肥胖者脂肪細胞的胰島素受體數(shù)量減少,且對胰島素的親和力減低,故對胰島素不敏感而導致糖尿病。,,研究材料證明:,隨著年齡的增長,人體肌肉與脂肪組織的的比例也在改變。自25歲至75歲,肌肉組織逐漸減少,而脂肪逐漸增多。所以說肥胖、多脂肪的老年人更應該警惕患糖尿病,,飲食因素,飲食過多而不節(jié)制,營

6、養(yǎng)過剩 如祖國古代醫(yī)家所云:消渴?。ㄌ悄虿。┬纬芍匾梢蛑荒?“飲食失節(jié),過食膏粱肥甘 。 過多食用肥甘食物,導致營養(yǎng)過剩,對胰島?細胞的過度刺激,天長日久,即可能導致胰島?細胞受損,功能減退 ,乃至衰竭 ,而誘發(fā)糖尿病。,,飲食結構的改變,高蛋白高營養(yǎng)成分食物的比例在增加,魚肉類食物成為中國餐桌上的日常食, 肉類食物的增加, 纖維類食物減少,腸蠕動減慢,食物在腸胃中停留時間延長 , 致使脾胃負擔過重,從而誘發(fā)糖尿病

7、。,,精神因素,中醫(yī)認為長期的肝氣郁結,疏泄失常,郁而化火,火熱熾盛,上灼肺津,下耗腎液,而致成消渴。近十年來,中、外學者確認了精神因素在糖尿病發(fā)生、發(fā)展中的作用,認為伴隨著精神的緊張、情緒的激動及各種應激狀態(tài),會引起升高血糖激素的大量分泌,如生長激素、去甲腎上腺素、胰升糖素及腎上腺皮質激素等,使機體對胰島素發(fā)生對抗,長期作用可使胰島?細胞功能減退或衰竭引起發(fā)病。,,吸煙,飲酒過度,長期吸煙會引起高血壓,血脂異常,動脈硬化,冠心病等疾

8、病,這些都是糖尿病發(fā)生的危險因素。中醫(yī)認為:長期飲酒,損傷脾胃,積熱內(nèi)蘊, 發(fā)為消渴。如 《千金要方》中指出:“ 凡積久飲酒,未有不成消渴者。 ”,,運動力下降,上班的路上缺乏體力活動(汽車、火車等)上班期間缺乏體力活動(自動化、計算機輔助)業(yè)余時間缺乏體力活動(電視、計算機游戲、半自動化的家務和庭院勞動),,由于上面遺傳及環(huán)境因素的相互作用導致身體不能產(chǎn)生胰島素,或者說足夠多的胰島素,或者是身體不能妥善的運用胰島素,結果使得太多

9、的葡萄糖停留在你的血液里,引起高血糖,從而出現(xiàn)了糖尿病,,到目前為止,人們還無法控制人體的糖尿病遺傳基因因素,但能夠對環(huán)境因素進行干預,從而降低糖尿病的發(fā)病率,這是早期預防糖尿病的關鍵。,,避免2型糖尿病應做到 :,改變不良的飲食習慣,合理調(diào)整飲食結構 增加活動量 保持精神愉快,心情舒暢 對體重進行定期監(jiān)測要杜絕一切不良生活習慣,戒煙限酒高危人群(如雙親中有患糖尿病者、肥胖多食、血糖偏高、中老年人、缺乏運動者)要加強預防

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