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文檔簡介
1、教學查房基本流程,,第一步 準備,教案及教具準備!1. 根據(jù)教學大綱,教研室制定并上報教學查房計劃。2. 教師及其教研室根據(jù)教學查房計劃有意識地收治典型、合作的查房病例。3. 教學查房相關(guān)人員:查房教師:主治及以上資格、帶教老師、在病房的低年住院醫(yī)、實習學生全體、進修醫(yī)生等;做好充分的準備,包括提前了解所查病種及病例,復習相關(guān)理論知識,查閱相關(guān)文獻資料等。4. 查房前,需認真書寫教案,查閱學科進展,準備電子講稿、所討論內(nèi)容。5
2、. 教研室準備好教學查房必備的物品,如:血壓計、聽診器、體溫計、可讀秒的鐘表,壓舌板、手電筒、長度100cm以上的軟尺、可做心臟測量的直尺、叩診錘、棉簽、學生書寫的病歷以及住院病歷等相關(guān)用品等。,,病例準備! 1:主查教師選擇病例,履行患者教學查房知情同意的相關(guān)手續(xù),查房前2日告知本專業(yè)組人員、主治醫(yī)師、住院醫(yī)師、進修醫(yī)師、實習醫(yī)生及教學干事相關(guān)內(nèi)容,準備病例資料、體檢器械。
3、; 2:查房前一日檢查病人,了解病人病情最新動態(tài),第二步 查房,1:示教室由主查教師根據(jù)教學大綱簡要介紹本次查房的目的、內(nèi)容及其要求。2:主查教師帶領(lǐng)教學查房人員步入病房,向患者做自我介紹、查房。簡要介紹以取得患者的配合。各級醫(yī)生基本站位如下圖,,,3:學生:主管患者的實習醫(yī)生匯報病歷摘要主要包括 1:病人自然情況
4、0; 2:入院日期 3:到查房日住院天數(shù) 4:主訴、現(xiàn)病史、既往史、相關(guān)的個人史和家族史 4. 其他同學提出補充匯報中的遺漏以及病程進展。再有住院醫(yī)補充,并提出需要上級醫(yī)師解決的問題。,,主查教師聽取匯報后做出點評。并補問病史,詢問入院后情況,確定查房具體目標。 6:隨機抽取
5、學生進行重點相關(guān)體檢或?qū)?茩z查操作,并總結(jié)查體陽性體征,及時發(fā)現(xiàn)問題,教師邊講述、邊示范正確操作手法。 7:查體結(jié)束向患者告別并致謝,回到示教室。,第三步 討論分析 示教室,1:主查教師帶領(lǐng)學生進行臨床病例分析與討論。臨床分析是根據(jù)病例實際、查房目的和教案進行分析.要求:概念準確,條理清晰,邏輯思維性強, 重點突出,講透難點,進行啟發(fā)性雙向問答,以學生為主師
6、生互動,體現(xiàn)對基礎(chǔ)理論、基本知識、基本技能的培養(yǎng)和新進展的學習,拓寬知識層面,培養(yǎng)臨床思維能力,達到積極向上、求知欲強、具有活力的氛圍。,,對師生雙方的內(nèi)容要求如下 1:學生 A. 逐條歸納病例特點 B. 提出需做什么輔助檢查 C. 討論診斷及診斷依據(jù),及鑒別診斷要點。
7、160; D. 治療原則,給出簡單的醫(yī)囑。 E. 針對這個病人,提出具體觀察的內(nèi)容。,,2: 教師 A. 點評總結(jié)存在的不足,需要改進的方式,病例匯報存在的不足。評價學生所寫的病歷。 B. 在學生自我總結(jié)的基礎(chǔ)上加以提高。 C. 教會學生如何分析病情變化。
8、60; D. 臨床思維、強調(diào)橫向思維、如何將檢查結(jié)果與具體的臨床 實踐相結(jié)合。 E. 以典型病例為主體,適當?shù)闹v一些特殊病例開闊思路。 F. 布置思考題或查閱資料。,,3: 師生雙方 A. 病例分析過程中,師生雙方隨時進行問答,進行互動式討論。 B. 病例分析結(jié)束時進行查房總
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