生命體征的觀察和護(hù)理

1、1,教學(xué)目標(biāo),體溫、脈搏的正常值,體溫過高的護(hù)理措施,常見的四種熱型及發(fā)熱的分期,異常脈搏的觀察及護(hù)理,掌握：,熟悉：,2,體溫的觀察與護(hù)理脈搏的觀察與護(hù)理,,,教學(xué)內(nèi)容,3,體溫過高的護(hù)理措施。體溫、脈搏的觀察。體溫的測量及異常體溫的護(hù)理措施。體溫、脈搏的正常范圍,重難點(diǎn),4,生命體征(vital signs) 體溫、脈搏、呼吸和血壓的總稱,概念,5,一、體溫的觀察護(hù)理,體溫？,6,1、 概 念⑴體溫:（體核溫度）是

2、機(jī)體內(nèi)部的溫度，即身體胸 腹腔、中樞的溫度，較穩(wěn)定。⑵皮溫:（體殼溫度）易受影響，較前者低，易測量。,體核溫度,體殼溫度,(一)正常體溫及其生理性變化,7,溫度的表示的方法 ℃=（℉-32）×5/9 ℉=℃×9/5+32,(一)正常體溫及其生理性變化,在日常工作中，通常測量三個(gè)部位的溫度來代表體溫 腋窩 口腔 直腸 直腸測溫主要用于嬰幼兒,2、 正常值,8,

3、機(jī)體三個(gè)部位的體溫單,部　位 　　　正　?！》丁?　　　　攝氏溫度/ 0C　　　華氏溫度/ 0F腋窩　36.0～37.0　　　　　96.8～98.6口腔　36.3～37.2　　　　　97.3～99.0 直腸　 36.5～37.7　　　97.7～100.0,,,,,,2、 正常值,－0.3~0.5℃,+ 0.3~0.5℃,9,⑴年齡：T兒童> T成人> T老人⑵生理與生活節(jié)律： 機(jī)

4、體體溫一般在清晨2-6時(shí)最低，下午2-8時(shí)最高。 ±0.5℃⑶ 性別： T女性> T男性⑷運(yùn)動：體溫可暫時(shí)性上升1~2℃⑸其他：情緒激動、精神緊張、進(jìn)食、沐浴 → T↑ 睡眠、饑餓→ T↓,3、體溫的生理性變化,體溫的恒定是相對的，體溫受生理影響而波動，范圍一般在0.5～1.0℃。,,10,女性的體溫月經(jīng)周期而出現(xiàn)規(guī)律性的變化,體溫的升降范圍在0.2～0.5 ℃之間,,,月經(jīng)周期,月經(jīng)

5、,月經(jīng),排卵,,0,36,36.5,37,37.5,38,/℃,,11,4、體溫的調(diào)節(jié),⑴生理調(diào)節(jié),①機(jī)體產(chǎn)熱,②機(jī)體散熱,⑵行為調(diào)節(jié),,,維持體溫,,,,,下丘腦調(diào)節(jié),調(diào)節(jié)環(huán)境溫度 增減活動、衣服,12,機(jī)體產(chǎn)熱-化學(xué)方法,,體溫的形成,是由三大營養(yǎng)物質(zhì),糖---4千卡/克 脂肪—9千卡/克 蛋白質(zhì)--4千卡/克,氧化分解而產(chǎn)生,13,三大營養(yǎng)物質(zhì)在體內(nèi)氧化時(shí)所釋放的能量,維持體溫，并不斷地散發(fā)到體外,供機(jī)體利用，最終轉(zhuǎn)化

6、為熱能散發(fā)到體外,14,,食物氧化骨骼肌運(yùn)動化學(xué)方式,輻射、傳導(dǎo)、對流、蒸發(fā)物理方式,,肝臟、骨骼肌(占90%),皮膚、呼吸排尿、排便,15,物理方式。輻射、傳導(dǎo)、對流、蒸發(fā)。,散熱過程,環(huán)境溫度<體溫,,環(huán)境溫度≥體溫,,16,(二)異常體溫的觀察與護(hù)理,體溫過高,體溫過低,,異常體溫,,T>41℃→永久性腦損傷,T>43℃→死亡,T>42℃，2-4h→休克,T<30℃→腦功能障礙,,T&l

7、t;35℃→病情危重,17,1、體溫過高(hyperthermia) 又稱發(fā)熱⑴概念：機(jī)體在致熱原作用下使體溫調(diào)節(jié)中樞 的調(diào)定點(diǎn)上移而引起的調(diào)節(jié)性體溫升高,(二)異常體溫的觀察與護(hù)理,判斷標(biāo)準(zhǔn)：腋溫>37℃，口溫>37.2℃， 肛溫>37.7℃。,原因：感染性發(fā)熱、非感染性發(fā)熱,18,發(fā)熱原因,感染性發(fā)熱,,非感染性發(fā)熱,常見，主要由病原體引起。見于各種急、慢性傳染病和感染性疾病。,,由病原體以

8、外的各種物質(zhì)引起，如機(jī)械性創(chuàng)傷、血液病、腫瘤、變態(tài)反應(yīng)性疾病、無菌性壞死物質(zhì)的吸收等,(二)異常體溫的觀察與護(hù)理,19,2）發(fā)熱程度的判斷(口溫) 低熱 37.5~37.9 ℃ 中等熱 38.0~38.9 ℃ 高熱 39.0~40.9 ℃ 超高熱 >41 ℃,1、體溫過高 hyperthermia,20,潮紅、灼熱、R/P↑、唇干、尿量↓頭

9、痛、頭暈、驚厥、譫妄、昏迷食欲不振、惡心、嘔吐、腹脹、便秘,發(fā)熱過程,體溫上升期,體溫下降期,臨 床 表 現(xiàn),產(chǎn)熱>散熱T↑,高熱持續(xù)期,產(chǎn)熱≒散熱高水平,產(chǎn)熱<散熱T↓,大量出汗、皮膚潮濕、皮溫↓、偶有脫水①驟降：T在數(shù)h或一晝夜降至正常。瘧疾②漸降：T在數(shù)d內(nèi)降至正常。風(fēng)濕熱,,,,分 期,皮膚蒼白、無汗、疲乏、寒戰(zhàn)①驟升：T在數(shù)h內(nèi)達(dá)高峰。肺炎②漸升：T在數(shù)h內(nèi)漸升，數(shù)d高峰。傷寒,熱代謝特點(diǎn),2

10、1,(4)發(fā)熱類型,熱型：根據(jù)患者體溫變化情況繪制的體溫曲線所構(gòu)成的形狀。常見的熱型：稽留熱(continued fever)弛張熱(remittent fever)間歇熱(intermittent fever)不規(guī)則熱(irregulars fever),22,稽留熱（Continued Fever）,體溫持續(xù)在39～40℃左右，達(dá)數(shù)天或數(shù)月，24h波動范圍不超過1℃。 多見于肺炎球菌肺炎、傷寒等。,,23,弛張熱（Re

11、mittent Fever）,體溫可達(dá)39℃以上，24h內(nèi)溫差達(dá)1℃以上，體溫最低時(shí)仍高于正常水平。 多見于敗血癥、風(fēng)濕熱、化膿性疾病等。,,24,間歇熱（Intermittent Fever）,體溫驟然升高至39℃以上，持續(xù)數(shù)小時(shí)或更長，然后下降至正常或正常以下，經(jīng)過一個(gè)間歇，又反復(fù)發(fā)作。即高熱期和無熱期交替出現(xiàn)。 見于瘧疾等疾病。,,,25,不規(guī)則熱（Irregular Fever）,發(fā)熱無一定規(guī)律，持續(xù)時(shí)間不定。 多見于流行

12、性感冒，癌性發(fā)熱等。,26,寒戰(zhàn) 淋巴結(jié)腫大出血現(xiàn)象 肝、脾腫大結(jié)膜充血 單純皰疹關(guān)節(jié)腫痛 意識障礙,伴隨癥狀,27,定時(shí)測量體溫一般 4次/日高熱患者 1次/4 h正常3d后，1～2次/日 觀察發(fā)熱類型、程度、過程P、R、Bp的變化伴隨癥狀、治療效果飲水量、尿量并記錄,病情觀察降溫(T>39℃ )補(bǔ)充營養(yǎng)和水分口腔護(hù)理皮膚護(hù)理休息與活動心理護(hù)理

13、健康教育,(5）高熱護(hù)理措施,,,,,,,,,物理降溫(首選)局部用冷－T>39℃ 用冷毛巾濕敷 冰袋冷敷全身用冷－T>39.5℃ 溫水擦浴 、溫水沐浴 藥物降溫 觀察降溫后病人反應(yīng) 實(shí)施降溫措施30分鐘測量體溫并記錄,給予高熱量、高Pr、 高Vit、易消化的流質(zhì)、 半流質(zhì)飲食 鼓勵進(jìn)食、少量多餐 多飲水，病情允許在 300

14、0ml/日以上，必要 時(shí)靜脈給藥,晨起、餐后、睡前 協(xié)助病人漱口 保持口腔清潔，預(yù) 防口腔感染,保持皮膚的清潔、干 燥，防止壓瘡等并發(fā) 癥的發(fā)生 大量出汗及時(shí)擦干汗 液，更換衣服、床單 防止受涼,發(fā)熱患者應(yīng)多休息 減少能量的消耗 促進(jìn)軀體的康復(fù) 高熱患者應(yīng)臥床休息,高熱患者及家屬都易出 現(xiàn)緊張、焦慮及

15、恐懼的 心理，需要更多的關(guān)心 撫慰和鼓勵 經(jīng)常巡視病房，耐心解 答患者及家屬提出問題,28,⑴概念：體溫低于正常范圍。當(dāng)體溫低于35 ℃ 時(shí)稱為體溫不升。 常見于早產(chǎn)兒、全身衰竭的病人,2.體溫過低(hypothermia),29,⑵原因體溫中樞發(fā)育未成熟 常見新生兒，尤其是早產(chǎn)兒 低溫環(huán)境 長期暴露在低溫環(huán)境下，機(jī)體散熱過度、過快，而產(chǎn)熱不能相應(yīng)增加，以致體溫過低疾病或創(chuàng)傷 見于失血性休克

16、、重度營養(yǎng)不良、極度衰竭等患者低溫麻醉 藥物中毒，如杜冷丁中毒,2.體溫過低(hypothermia),30,⑶分度輕度：32～35℃ （89.6～95.0℉） 中度：30～32℃ （86.0～89.6℉）重度： <30℃ （86.0℉） 瞳孔散大，對光反射消失。致死溫度 23～25℃（73.4～77.0℉）,2.體溫過低(hypothermia),31,⑷癥狀： 發(fā)抖、

17、皮膚蒼白冰冷、血壓降低、心跳及呼吸減慢、患者躁動不安、意識模糊、嗜睡甚至昏迷。,2.體溫過低(hypothermia),32,⑸護(hù)理措施保暖 室溫：22~24℃ 給予熱毛毯、熱水袋、熱飲料生命體征的監(jiān)測 監(jiān)測體溫，1次/h健康教育 指導(dǎo)患者及家屬 宣傳保暖的重要性,2.體溫過低(hypothermia),33,脈搏(puls

18、e) 隨著心臟節(jié)律的收縮和舒張，動脈內(nèi)的壓力也發(fā)生周期性的改變，導(dǎo)致血管壁產(chǎn)生節(jié)律性的搏動。,1.概念,二、脈搏的觀察護(hù)理,34,正常脈搏頻率、節(jié)律、強(qiáng)度、動脈壁彈性四個(gè)方面進(jìn)行描述。正常情況下:脈率與心率一致，與呼吸的比例為4:1～5:1。正常成人安靜狀態(tài)下脈率為: 60～100次/min,2、正常脈搏,,35,各年齡組平均脈率,36,年齡：年齡與脈搏有一定關(guān)系，兒童脈率平均約90次/分，隨年齡↑而逐漸↓。

19、老年人 較慢，平均約55～60次/分，到高齡時(shí)輕度增加。性別：女性>男性，約快7～8次/min。 體型：細(xì)高者<矮壯者。體表面積越大，P越慢。活動與情緒：運(yùn)動、興奮、恐懼、憤怒、焦慮使脈率增快；休息、睡眠、禁食后則使脈率減慢。藥物：進(jìn)食、使用興奮劑、濃茶或咖啡 能使脈率增快；使用鎮(zhèn)靜劑、洋地黃 類藥物能使脈率減慢。其他：氣溫極冷或極熱可使脈率增加， 懷孕可使脈率增加。,3、脈搏的生理變化,3

20、7,4、脈搏的產(chǎn)生及影響因素,,,,,,,,,,,38,,脈搏,4、脈搏的產(chǎn)生及影響因素,每搏輸出量的大小,,外周阻力,,射血速度,,血壓的高低,,動脈壁的彈性,,,主動脈瓣是否正常,39,(二)異常脈搏的觀察與護(hù)理,40,1、異常脈搏及常見原因,脈搏異常有四大類：⑴脈率異常： ①緩脈、②速脈⑵節(jié)律異常： ①間歇脈、②絀脈⑶強(qiáng)弱異常： ①洪脈、②細(xì)脈 ③交替脈、④水沖脈 ⑤奇脈⑷動脈壁異常：弦脈,4

21、1,①緩脈/心動過緩(tachycardia)成人安靜狀態(tài)脈率＜60次/分 常見的原因 顱內(nèi)壓↑、房室傳導(dǎo)阻滯、甲減②速脈/心動過速(bradycardia) 成人安靜狀態(tài)脈率>100次/分 常見的原因 高熱、甲亢、心衰、貧血、休克③異位心律 起搏點(diǎn)不在竇房結(jié),1、異常脈搏及常見原因－脈率異常,42,①間歇脈(intermittent pulse): 在一系列正常規(guī)律的P中，出現(xiàn)一次提前而較弱的P，

22、其后有較正常延長的間歇。這一較長的間歇稱代償間歇。 規(guī)律的間歇脈有二聯(lián)律、三聯(lián)律等 常見的原因： 偶發(fā)間歇脈常見于：健康青年女性 如情緒激動或恐懼； 頻繁出現(xiàn)間歇脈見于：心臟器質(zhì)性病變 如心肌病、心肌梗塞、洋地黃中毒,1、異常脈搏及常見原因－節(jié)律異常,43,1、異常脈搏及常見原因－節(jié)律異常,②絀脈/脈搏短絀(pulse deficit) 在單位時(shí)間內(nèi)脈率<心率。 特點(diǎn)：心律完全不規(guī)則，

23、心率快慢不一，心音強(qiáng)弱不等。 常見的原因：心房纖顫,44,,間歇脈,,,,,,,早搏,,,正常脈搏,二聯(lián)律,三聯(lián)律,,,,,,45,①洪脈(full pulse)②細(xì)脈(small pulse)③交替脈(alternans pulses)④水沖脈(water hammer pulse)⑤奇脈(paradoxical pulse),1、異常脈搏及常見原因－強(qiáng)弱異常,46,①洪脈(full pulse) 當(dāng)左心室收

24、縮力強(qiáng)、心輸出量多、血管充盈度高、脈壓大時(shí)出現(xiàn)的強(qiáng)而大的脈搏常見的原因: 甲亢、高熱、主動脈瓣關(guān)閉不全。 正常情況下運(yùn)動后、情緒激動也可出現(xiàn)洪脈,,,正常脈搏,洪　脈,1、異常脈搏及常見原因－強(qiáng)弱異常,47,②細(xì)脈/絲脈(small pulse) 當(dāng)心肌收縮力弱、心輸出量少、外周阻力大、脈壓小時(shí)出現(xiàn)的弱而小的脈搏常見的原因： 大出血、休克、主動脈瓣狹窄、心功能衰竭,,,正常脈搏,

25、細(xì)/絲脈,1、異常脈搏及常見原因－強(qiáng)弱異常,48,③交替脈(alternans pulses)　指一種節(jié)律正常而強(qiáng)弱交替出現(xiàn)的脈搏 常見的原因　　是心肌損害的表現(xiàn)，常見于高血壓性心臟病、心肌梗塞、冠心病,1、異常脈搏及常見原因－強(qiáng)弱異常,,,正常脈搏,交替脈,49,④水沖脈(water hammer pulse)　測量時(shí)能感到急促有力的沖擊 常見的原因　甲亢、主動脈瓣嚴(yán)重關(guān)閉不全、脈壓增大,1、異常脈搏及常見原因－強(qiáng)弱

26、異常,,,正常脈搏,水沖脈,50,⑤奇脈(paradoxical pulse) 指吸氣時(shí)脈搏明顯減弱成消失的脈搏 是心包填塞的重要體征之一 常見的原因 心包積液、縮窄性心包炎,1、異常脈搏及常見原因－強(qiáng)弱異常,,,正常脈搏,奇 脈,,,,,,,,呼氣,吸氣,51,弦脈 指動脈壁變硬，失去彈性，呈條索狀。觸診時(shí)有緊張條索感，如按在琴弦上。 常見的原因 動脈硬化,1、異常脈搏及常見原

27、因－彈性異常,52,2、異常脈搏的護(hù)理,休息 心肌耗氧量↓，缺氧時(shí)給氧。準(zhǔn)備好急救物品和急救儀器 如抗心律失常的藥物、除顫器等。遵醫(yī)囑給藥 觀察藥物的療效及用藥后的不良反應(yīng)。協(xié)助患者做好各項(xiàng)檢查 如心電圖等。心理護(hù)理 緩解緊張恐懼，穩(wěn)定情緒。健康教育 教育飲食宜清淡易消化，戒煙限酒；排便勿用力；按時(shí)服藥，自我觀察藥物的不良反應(yīng)和簡單的急救技巧等。,53,實(shí)踐操作,54,技術(shù)1－體溫測量法,目的　觀察患者體溫的變化，為

28、診斷、治療、護(hù)理及療效評價(jià)提供依據(jù)。體溫計(jì)的種類水銀體溫計(jì)電子體溫計(jì)可棄式體溫計(jì)感溫膠片,55,三、操作前準(zhǔn)備,評估患者 患者年齡、性別、文化程度、測溫局部情況，30min內(nèi)的活動情況、意識狀態(tài)及合作程度，對測溫目的、注意事項(xiàng)的了解及抗生素的使用情況。環(huán)境準(zhǔn)備　室溫適宜，能保護(hù)患者的隱私。護(hù)士準(zhǔn)備　著裝整潔，洗手，掌握溝通交流技巧。用物準(zhǔn)備體溫計(jì)測量前需清點(diǎn)體溫計(jì)的數(shù)量，檢查體溫計(jì)的完整性，并將水銀柱甩至35℃

29、以下。彎盤、紗布、消毒液紗布(棉球)、記錄本、筆、有秒針的表，測肛溫時(shí)另準(zhǔn)備衛(wèi)生紙。,體溫測量法,56,測溫前,五、注意事項(xiàng),體溫測量法,禁測腋溫,禁測口溫,禁測肛溫,護(hù)士應(yīng)在旁守護(hù),咬碎體溫計(jì),重測體溫,如患者咬碎體溫計(jì)，首先清除口腔內(nèi)的玻璃碎屑，然后口服蛋清或牛奶以延緩汞的吸收。病情許可時(shí)可服用粗纖維食物以利汞的排除。,57,體溫的測量部位與測量時(shí)間,名稱 部位 時(shí)間 關(guān)鍵操作腋溫 腋窩

30、 10min 擦干汗液，體溫計(jì)水銀端放 于腋窩中央,屈臂過胸夾緊口溫 舌下熱窩 3min 體溫計(jì)放于舌下熱窩，囑患

31、 者口用鼻呼吸且勿咬體溫計(jì)肛溫 直腸內(nèi) 3min 患者取側(cè)臥位，小兒可取俯臥

32、位。潤滑肛表，自肛門插入 3～4cm，新生兒插入l～2cm,,,58,體溫的繪制,口溫 腋溫肛溫 ⊙/,,,,,59,,,,,60,體溫計(jì)的消毒法,61,62,技術(shù)2－脈搏測量法,63,目的,脈搏測量法,通過觀察

33、脈搏的變化，間接了解心臟的情況，觀察疾病的發(fā)生發(fā)展規(guī)律，為診斷、治療、護(hù)理提供依據(jù)。,常用測量脈搏的部位,臨床用于觸診脈搏的部位很多，最常用的是橈動脈，其次為肱動脈、股動脈、腘動脈、頸動脈等。,64,,測 量部 位,65,三、操作前的準(zhǔn)備,脈搏測量法,評估患者 患者年齡、性別、目前病情和治療情況，30 min內(nèi)有無劇烈活動、情緒波動等影響因索，有無偏癱、功能障礙、意識狀態(tài)及合作程度，患者及家屬對健康知識的認(rèn)知程度。環(huán)

34、境準(zhǔn)備 病室安靜、舒適。護(hù)士準(zhǔn)備 著裝整潔，洗手，掌握溝通交流技巧。用物準(zhǔn)備 有秒針的表、筆、記錄本、必要時(shí)備聽診器。,66,測量脈搏前患者需保持安靜，如劇烈活動后應(yīng)休息20分鐘。,五、注意事項(xiàng),脈搏測量法,測量前,測量時(shí)應(yīng)注意,不能用拇指診脈，拇指動脈搏動較強(qiáng)，對脈搏測量有干擾,兩名護(hù)士同時(shí)測量，一人聽心率，另一人測脈率，計(jì)數(shù)1分鐘 記錄方式次/分 心率／脈率 如140/98/次/分,偏癱者 選擇健側(cè)肢體,

35、測量時(shí) 頻率、節(jié)律、強(qiáng)弱及動脈壁彈性，測量結(jié)果與病情不符需重測。,絀脈的測量,67,今天主要講的是體溫和脈搏的觀察護(hù)理，要求學(xué)生能掌握體溫、脈搏的正常值及體溫過高的護(hù)理措施；熟悉常見的四種熱型及發(fā)熱的分期、異常脈搏的觀察及護(hù)理。 作業(yè)　體溫過高的護(hù)理措施,本章小結(jié),68,測體溫的注意事項(xiàng),測溫前,69,腋窩部有傷口者手術(shù)或炎癥者肩關(guān)節(jié)受傷者腋窩出汗過多者過度消瘦不能夾緊體溫計(jì)者淋浴、局部冷熱敷后，需等待30 min后

36、再測量。,測體溫的注意事項(xiàng),禁測腋溫,70,嬰幼兒 精神異常昏迷 口腔疾患口鼻手術(shù)后 張口呼吸者進(jìn)食或面部冷熱敷后，需等待30 min后測口溫。,測體溫的注意事項(xiàng),禁測口溫,71,直腸或肛門疾患手術(shù)者 腹瀉者心肌梗塞的患者坐浴或灌腸后，需等待30 min后測肛溫,測體溫的注意事項(xiàng),禁測肛溫,72,嬰幼兒重癥患者昏迷的患者,測體溫的注意事項(xiàng),護(hù)士在旁守護(hù),73,病情與體溫不符時(shí)，護(hù)士應(yīng)在旁守護(hù)

37、并重測必要時(shí)做兩個(gè)部位以上的體溫測量，以便對照。,測體溫的注意事項(xiàng),重測體溫,74,習(xí)題,75,1、病人不慎咬破體溫計(jì)時(shí)，應(yīng)立即A.清除口腔內(nèi)玻璃碎屑　　B.口服蛋清水或牛奶　　C.請醫(yī)生處理　　D.食含纖維豐富的食物　　E.立即飲水（A）,習(xí)題,76,2、高熱病人退熱期提示出現(xiàn)循環(huán)衰竭的癥狀是：A.皮膚蒼白、寒戰(zhàn) B.脈搏細(xì)速，四肢濕冷，出汗　　C.大量出汗，疲乏無力 　　D.脈搏增快，面部潮紅　

38、　E.血壓升高，皮膚潮紅（B）,習(xí)題,77,3、體溫高低不一，日差大于1攝氏度，但最低溫度仍在正常水平以上的熱型，稱為A.馳張熱　　B.稽留熱　　C.間歇熱　　D.不規(guī)則熱　　E.波浪熱（A）,78,4、患者張某，58歲，診斷為"菌痢"，護(hù)士測量口溫時(shí)得知其5分鐘前飲過熱水，為此應(yīng)該 A.囑其冷開水漱口后再測 B.暫停測一次 C.參照上次測量值記錄　　D.該測直腸溫度 E.告

39、知患者30分鐘后再測口腔溫度（E）,79,5、下列病人測體溫方法選擇正確的是：A.嬰兒腋下測溫　　B.呼吸困難病人口腔測溫　　C.心肌梗死者直腸測溫　　D.昏迷病人腋下測溫　　E.精神異?？谇粶y溫（C）,80,6、下列關(guān)于脈搏短絀的敘述錯(cuò)誤的是A.脈搏細(xì)數(shù)，極不規(guī)則　　B.單位時(shí)間內(nèi)心率少于脈率　　C.心律完全不規(guī)則　　D.心率快慢不一　　E.心率強(qiáng)弱不等（B）,習(xí)題,81,7、關(guān)于脈搏的說法，正確的是：A.

40、緩脈常見于發(fā)熱的病人 B.人若出現(xiàn)間歇脈應(yīng)表示心臟有病變　　C.脈搏短絀的病人測半分鐘乘以二 D.不可用拇指診脈　　　E.一般病人測量脈搏時(shí)間為1分鐘（D）,習(xí)題,82,習(xí)題,8、使呼吸頻率減慢的是：A.顱內(nèi)壓增高 B.發(fā)熱 C.運(yùn)動 D.甲亢 E.情緒激動（A）,83,習(xí)題,9、診脈的正確手法是A.拇指、食指的指端按于動脈處 B.