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1、練習(xí)九練習(xí)九生命體征的評(píng)估與護(hù)理生命體征的評(píng)估與護(hù)理一、名詞解釋1生命征2稽留熱3間歇熱4弛張熱5脈搏短絀6間歇脈7潮式呼吸8呼吸困難9血壓10收縮壓二、填空題1生命征是評(píng)價(jià)的重要征象,也是護(hù)士評(píng)估的基本資料。生命征是指、、和。2相對(duì)恒定的體溫是機(jī)體進(jìn)行和的重要條件。3體溫過(guò)低常見(jiàn)于及的危重病人。4蟬鳴樣呼吸見(jiàn)于、、等病人;鼾聲呼吸見(jiàn)于等病人。5呼吸困難根據(jù)臨床表現(xiàn)可分為、、。6脈搏的強(qiáng)弱取決于、。7洪脈見(jiàn)于和等病人。8體溫單上脈搏以表
2、示,相鄰的脈搏用相連。心率以符號(hào)表示,相鄰的心率用相連。在脈搏和心率兩曲線之間用填滿。9血壓計(jì)主要由、、三個(gè)部分組成。10測(cè)量上肢血壓時(shí),肱動(dòng)脈應(yīng)與處于同一水平。坐位時(shí)肱動(dòng)脈平;臥位時(shí),和平。11需要密切觀察血壓者,應(yīng)做到定、定、定、定。三、病例討論題王先生,45歲。術(shù)后醫(yī)囑是測(cè)血壓每30分鐘1次,共4次,第一次測(cè)得血壓90次分;第2次測(cè)血壓7542mmHg,脈搏115次分。問(wèn):是否繼續(xù)按醫(yī)囑在30分鐘后再測(cè)血壓?為什么?四、簡(jiǎn)答題1為
3、什么每日要觀察病人的體溫、脈搏、呼吸及血壓?2高熱病人為什么要補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和水分?3如何觀察護(hù)理高熱病人?五、選擇題12下列有關(guān)脈搏測(cè)量的描述錯(cuò)誤的是A護(hù)士用示指、中指和無(wú)名指的指端按在動(dòng)脈上,計(jì)數(shù)1分鐘脈率B診脈時(shí),如有異常,再重復(fù)測(cè)一兩次,以求準(zhǔn)確C當(dāng)脈搏細(xì)弱數(shù)不清時(shí),可用聽(tīng)診器聽(tīng)心尖搏動(dòng),數(shù)1分鐘心率代替診脈D如病人心率和脈率不一致時(shí),護(hù)士應(yīng)先測(cè)心率,再測(cè)脈率,各測(cè)1分鐘E診脈時(shí),不可用拇指,因拇指小動(dòng)脈搏動(dòng)易與病人脈搏相混淆13下列
4、表現(xiàn)符合間歇熱的是A體溫持續(xù)升高至39—40℃,持續(xù)數(shù)日B24小時(shí)內(nèi)變化不規(guī)則C高熱與正常體溫交替出現(xiàn)D體溫在39℃以上,24小時(shí)波動(dòng)超過(guò)l℃,最低體溫超過(guò)正常水平E體溫持續(xù)升高至39—40℃,24小時(shí)波動(dòng)不超過(guò)l℃14對(duì)脈短絀的病人,測(cè)量心率、脈率的正確方法是A先測(cè)心率,后測(cè)脈率B先測(cè)脈率,后測(cè)心率C一人測(cè)心率,另一人測(cè)脈率,同時(shí)測(cè)1分鐘D一人測(cè)心率、脈率,另一人報(bào)告醫(yī)師E一人發(fā)口令,另一人測(cè)心率、脈率15頻發(fā)的間歇脈見(jiàn)于A房室傳導(dǎo)阻
5、滯B竇性心律不齊C洋地黃中毒D心動(dòng)過(guò)緩E心動(dòng)過(guò)速16對(duì)脈搏生理性變化的敘述,錯(cuò)誤的是A幼兒比成人快B同齡男性比女性C老年人比較慢D情緒激動(dòng)時(shí)增快E休息睡眠時(shí)減慢17下列測(cè)量脈搏的選項(xiàng)中不妥的是A病人情緒激動(dòng)時(shí)休息20分鐘再測(cè)B不用拇指診脈C異常脈搏須測(cè)30秒D脈搏細(xì)弱者可測(cè)心率E有脈短絀者,應(yīng)兩人同時(shí)測(cè)心率與脈率18單位時(shí)間內(nèi)脈率少于心率多見(jiàn)于A顱內(nèi)壓增高B高熱C洋地黃中毒D心房纖維顫動(dòng)E心肌炎19正常成人每分鐘呼吸次數(shù)為A12—20次
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