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文檔簡介
1、,防治乙肝 你我同行,,制造膽汁,儲存糖分,合成凝血因子,解毒,維持生命,合成蛋白質(zhì),,,,,,,肝臟位于右上腹部,是人體內(nèi)最大的消化腺和化工廠具有以下一些功能:,肝炎是肝臟的炎癥。肝炎的原因可能不同,最常見的是病毒造成的,此外還有自身免疫造成的。酗酒也可以導(dǎo)致肝炎。,病毒性肝炎,HAV甲肝病毒,HDV丁肝病毒,HCV丙肝病毒,HBV乙肝病毒,HEV戊肝病毒,,,,,,乙肝的危害,中國大約有1.2億人以上攜帶乙肝病毒,
2、占中國總?cè)丝跀?shù)的1/10,占全球乙肝病毒攜帶者的1/3! 中國慢性乙肝病人數(shù)至少3000萬,是世界上受乙肝荼毒最深的國家。每年報告乙肝新發(fā)病例數(shù)約50萬! 中國與乙肝病毒感染相關(guān)的肝病患者每年造成直接費(fèi)用損失260多億元,間接的經(jīng)濟(jì)損失高達(dá)320億元。也有看法認(rèn)為,這個數(shù)字在300-500億人民幣之間。,乙肝病毒病原學(xué),乙型肝炎病毒(HBV)屬嗜肝DNA病毒科,完整的HBV顆粒分為包膜及核心兩部分, 包膜蛋白質(zhì)即乙肝表面抗原(HB
3、sAg), 核心部分含有環(huán)狀雙股DNA、DNA聚合酶(DNAP)、核 心抗原(HBcAg)和e抗原(HBeAg),是病毒復(fù)制的主體。,,肝炎早期癥狀,肝炎的早期癥狀及表現(xiàn),如:食欲減退,消化功能差,進(jìn)食后腹脹,沒有饑餓感;厭吃油膩食物,如果進(jìn)食便會引起惡心、嘔吐,活動后易感疲倦。 1.出現(xiàn)食欲不振,不想吃飯,胃口不好; 2.面色黯黑、黃褐無華、粗糙、唇色暗紫 等; 3.鞏膜或皮膚黃染,或出現(xiàn)“三黃”癥狀;
4、 4.出現(xiàn)肝區(qū)隱痛、肝區(qū)腫大; 5.出現(xiàn)蜘蛛痣和肝掌癥狀。,慢性乙肝患者日常生活中出現(xiàn)哪些異常應(yīng)該警惕病情復(fù)發(fā),及時就診?,尿黃、乏力、食欲不振,這里面又以乏力最為顯著。,以下是乙肝感染者可能會出現(xiàn)的發(fā)燒 √嚴(yán)重的惡心嘔吐乏力 √ 眼睛和皮膚發(fā) 黃,尿色深如濃色關(guān)節(jié)或肌肉疼痛 √腹部腫
5、脹,下肢水腫厭食 √反復(fù)出現(xiàn)的鼻出血或牙齦出血,乙型肝炎—嚴(yán)重的進(jìn)展性疾病,致死率高,25%-40%的慢性乙肝感染者最終將死于肝硬化和肝癌,乙型肝炎,傳播危險無處不在,防不勝防!,每14個中國人中就有1人是乙肝病毒攜帶者乙肝病毒傳染性非常強(qiáng),是艾滋病病毒傳染性的100倍,HBV攜帶者,乙肝傳播途徑,,,,,,,,乙肝的傳播途徑,體液交換垂直傳播母嬰傳播(圍產(chǎn)期傳播)水平傳播
6、醫(yī)源性傳播生活接觸傳播,以下情況會感染乙肝嗎?,HBV不經(jīng)呼吸道和消化道傳播,因此日常學(xué)習(xí)、工作或生活接觸,如同一辦公室工作 (包括共用計算機(jī)等辦公用品)、握手、擁抱、同住一宿舍、同一餐廳用餐和共用廁所等無血液暴露的接觸,一般不會傳染HBV。流行病學(xué)和實(shí)驗(yàn)研究亦未發(fā)現(xiàn)HBV能經(jīng)吸血昆蟲 (蚊、臭蟲等) 傳播。,以下行為不會傳播乙肝病毒,同一辦公室工作 (包括共用計算機(jī)等辦公用品)握手擁抱同住一宿舍同一餐廳用餐共用廁所經(jīng)吸血
7、昆蟲 (蚊、臭蟲等) 傳播未被證實(shí),阻斷乙肝傳播途徑的方法,避免不必要的注射、輸血和使用血液制品,避免使用消毒不徹底的工具紋身、紋眉、穿耳洞、針灸、修腳等,避免和他人共用容易被血液污染的衛(wèi)生用品,如牙刷、剃須刀等。,拒絕毒品,不共用針具靜脈注射毒品,乙型肝炎的傳播途經(jīng),母嬰傳播是我國最主要的傳播途經(jīng),包括子宮內(nèi)、產(chǎn)程中和產(chǎn)后,如果不進(jìn)行母嬰傳播阻斷,乙肝媽媽所生的孩子60%在兩年內(nèi)可被傳染上乙肝病毒,宮內(nèi)感染大約5%,產(chǎn)后喂養(yǎng)和密切接觸
8、感染約20%-30%,其余均為分娩過程中感染,因此分娩過程中感染是乙肝母嬰傳播的主要途經(jīng)。,節(jié)制、合理飲食,高蛋白:牛奶、蛋類、瘦肉、豆腐高纖維素:蔬菜多食水果,宜,不飲酒,X,不吸煙,煙中含有多種有毒物質(zhì),能損害肝功能。因此肝病患者必須戒煙,切忌濫用藥物,,請在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥!,小 結(jié),停藥后,要注意以下幾點(diǎn):堅持復(fù)查節(jié)制、合理飲食不吸煙、不飲酒不要濫用藥物,正確認(rèn)識肝炎,第一,樹立信心,肝炎患者也好、攜帶者也好,大家都是
9、正常的人,首先自己內(nèi)心要充滿自信。 第二,有問題要找正常的渠道,采取正確的措施,到專科的醫(yī)院進(jìn)行??频闹委煛?频闹笇?dǎo)。 第三,家屬、同事、朋友,以及整個社會,對這樣的病人不要歧視。很多時候是我們對乙肝本身不了解,其實(shí)乙肝沒那么可怕,我剛剛講了傳播途徑主要是血液傳播和性傳播,即便這樣我們可以預(yù)防,預(yù)防以后90%以上的人都可以不被傳染,因此要樂觀向上,關(guān)于乙肝的健康教育,心理指導(dǎo) 飲食指導(dǎo) 活動、休息指導(dǎo) 用藥指導(dǎo)
10、講解肝炎預(yù)防知識,關(guān)于乙肝的健康教育,心理指導(dǎo):關(guān)心、體貼病人,向病人介紹有關(guān)肝炎的知識,幫助病人了解疾病的發(fā)生、發(fā)展及預(yù)后,消除病人思想負(fù)擔(dān),使其積極配合治療與護(hù)理。,關(guān)于乙肝的健康教育,活動、休息指導(dǎo):急性肝炎應(yīng)臥床休息至黃疸消退或自覺癥狀改善后,恢復(fù)期可逐漸增加活動,以不感到疲勞為度。慢性活動性肝炎應(yīng)根據(jù)病情活動情況,采用動靜結(jié)合的療養(yǎng)措施。重型肝炎應(yīng)絕對臥床休息。,慢乙肝患者的自我保健,心理的、生理的反應(yīng)常常交織在一起,使人情
11、緒波動,身體感覺不舒服。 中醫(yī)自古就有“怒傷肝”的說法,情緒的波動與肝病的發(fā)展密不可分。,關(guān)于乙肝的健康教育,用藥指導(dǎo):乙型肝炎,特別是慢性肝炎可采用干擾素、阿糖胞苷、聚肌胞等抗病毒治療,尤以α—干擾素療效較確定,其不良反應(yīng)有發(fā)熱、粒細(xì)胞減少等。慢性肝炎服用聯(lián)苯雙脂能降低谷丙轉(zhuǎn)氨酶,但停藥后易產(chǎn)生反跳現(xiàn)象,故要在顯效后逐漸停藥。重型肝炎除采取綜合基礎(chǔ)療法外,還可采用促肝細(xì)胞生長因子、高血糖素—胰島素療法等,促進(jìn)干細(xì)胞再生; 控制感染
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