新建乙肝病人健康指導(dǎo)microsoftpowerpoint

1、乙肝病人的健康指導(dǎo) 喻銀燕,1,,乙型肝炎(簡稱乙肝）：是由于感染了乙肝病毒（HBV）所引起的，導(dǎo)致機(jī)體過強(qiáng)的免疫反應(yīng)而造成肝臟炎癥及壞死為主的法定乙類傳染性疾病。,2,揭開乙肝的“面紗”,3,臨床表現(xiàn),疲乏無力,右上腹不適,食欲不振,其他癥狀：鞏膜黃染、惡心、厭油膩、腹瀉、尿色加深、發(fā)熱、肌肉關(guān)節(jié)疼痛等。,4,乙肝病毒傳播途徑,母嬰傳播,輸血等血液傳播,文身、共用注射器等,性傳播,以下途徑可

2、能會(huì)傳染乙肝病毒,以下途徑不會(huì)傳染乙肝病毒,辦公室共用電腦,一起吃飯,擁抱,握手,,,注意休息避免過度的腦力勞動(dòng)和繁重的體力勞動(dòng)休息不意味著整天臥床，需要適當(dāng)活動(dòng)晚上不應(yīng)睡的太晚，要保證充足睡眠自覺癥狀消失后，應(yīng)進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w力活動(dòng)，避免過度疲勞,5,健康指導(dǎo),6,健康指導(dǎo)--飲食指導(dǎo),,清淡，新鮮，易消化的食物為佳,保證一定量的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、適量量脂肪、碳水化合物和熱量，同時(shí)輔以足量的維生素,1、每日熱量控制在2000-25

3、00千卡， 適量的能量可以節(jié)約蛋白質(zhì)的消耗，增強(qiáng)體力；但能量過高會(huì)造成體重增加，導(dǎo)致脂肪肝。 2、蛋白質(zhì)的提供要充足， 一般應(yīng)高于健康人。由蛋白質(zhì)提供的能量占全日總能量的15%，其中優(yōu)質(zhì)蛋白宜占50%，如牛奶，蛋，瘦肉，水產(chǎn)品， 豆腐等。 3、適量的脂肪，要用植物油，禁食動(dòng)物油脂。當(dāng)肝功能較差時(shí)，則應(yīng)適當(dāng)減少脂肪的供給，尤其要控制膽固醇的攝入量。 4、碳水化合物的提供要適當(dāng)提高， 應(yīng)占全日總能量的60%-70%，以利于肝糖元的儲(chǔ)備

4、，維持肝臟的功能，可適量地補(bǔ)充純糖食品如白糖，葡萄糖，糖果。,7,健康指導(dǎo)--飲食指導(dǎo),5、補(bǔ)充豐富的維生素和微量元素，宜多進(jìn)食新鮮蔬菜和水果，如芹菜、菠菜、西紅柿、蘋果、生梨、香菇，芝麻、大棗、枸杞等。6、宜用蒸，煮，燴，燉，炒等烹調(diào)方法。不宜吃炸，煎，熏，烤食品。少吃罐裝或瓶裝的飲料和食物。7、飲食要清淡，易于消化，采用少量多餐的飲食方式，飲食要定時(shí)定量。選用新鮮無污染的綠色食品，慎用食品添加劑。8、戒煙戒酒，忌辛辣刺激性食物

5、，忌高銅食物，忌亂用補(bǔ)品，忌盲目忌口 。,8,健康指導(dǎo)--飲食指導(dǎo),乙肝不是絕癥，目前已有很多有效的治療正確對待乙肝，避免憂慮、心理負(fù)擔(dān)過重轉(zhuǎn)移注意力，從憂郁中解脫心胸開闊、心境平和，培養(yǎng)樂觀情緒 真誠關(guān)愛，用心護(hù)理,9,健康指導(dǎo)—心理指導(dǎo),,10,乙肝假廣告的慣用伎倆,肝病假廣告打扮成各種模樣出現(xiàn)在乙肝病毒感染者面前。,狐假虎威的假廣告,11,,,其他治療乙肝的方法如抗炎保肝、抗纖維化等僅能緩解一些癥狀，而對乙肝病毒這個(gè)直

6、接病因卻“無能為力” 。,抗病毒治療針對直接病因——乙肝病毒復(fù)制,嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，抗病毒治療是關(guān)鍵,健康指導(dǎo)—用藥指導(dǎo),12,抗病毒治療為什么需要長期？,病毒很難除“根”,抗病毒治療只是抑制病毒復(fù)制,停藥后，病毒“復(fù)活”，導(dǎo)致疾病反復(fù)、進(jìn)展,需要長期抗病毒治療,,,,,注意藥物不良反應(yīng)，定期監(jiān)測和隨訪，及時(shí)調(diào)整用藥。抗病毒治療時(shí)患者要積極配合醫(yī)生，每三個(gè)月監(jiān)測一次HBV DNA水平、肝功能、乙肝五項(xiàng)等 。,13,健康指導(dǎo)—用藥指導(dǎo),1

7、4,,,番瀉葉,野百合,大黃,蘆薈,馬兜鈴,已知有60余種中草藥存在肝臟毒性,慎用中藥，中草藥也傷肝,健康指導(dǎo)—用藥指導(dǎo),乙肝病毒感染者能正?；閼?談戀愛時(shí)，一方為乙肝病毒感染者，另一方不是，則另一方應(yīng)注射疫苗增加對乙肝病毒的免疫力。,結(jié)婚后，保護(hù)好家人。,新生兒出生時(shí)做好乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白注射。,感染者也需要關(guān)注自己的健康。堅(jiān)持隨訪，監(jiān)測病情。,1、阻斷乙肝的垂直傳播對于孕前就是乙肝病毒攜帶者的患者，應(yīng)從懷孕三個(gè)月起，每月注射

8、1支乙肝免疫球蛋白。懷孕后才感染乙肝病毒的孕婦，應(yīng)在七、八、九三個(gè)月每月注射一針乙肝免疫球蛋白，以保護(hù)胎兒的健康，防止母嬰的直接傳播。更重要的是在新生兒誕生24小內(nèi)應(yīng)立即注射乙肝疫苗，再于一月后和六個(gè)月后作加強(qiáng)注射，對新生兒的保護(hù)率可達(dá)86.65%。 如果在寶寶出生時(shí)及一個(gè)月后，在注射乙肝疫苗的同時(shí)再注射1支乙肝免疫球蛋白，則保護(hù)率可高達(dá)97.13%。2、注意孕期保健，定期復(fù)查肝功能及相關(guān)指標(biāo),16,乙肝孕婦的健康指導(dǎo),1、正確對待