醫(yī)院感染管理專業(yè)人員培訓(xùn)指南

1、中華人民共和國(guó)衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn) WS/T525-2016,《醫(yī)院感染管理專業(yè)人員培訓(xùn)指南》解讀,概述,中華人民共和國(guó)衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn) WS/T525-2016根據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、GB/T1.1-2009給出的規(guī)則等制定中華人民共和國(guó)衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)2016年8月2日發(fā)布，于2017年1月15日實(shí)施,背景,【必要性】感染管理學(xué)歷教育薄弱，培訓(xùn)內(nèi)容、方式各異人員來(lái)自不同專業(yè)：護(hù)理、臨床、公衛(wèi)、檢驗(yàn)、其他人員起點(diǎn)不同：

2、博士、碩士、本科、大專及以下《醫(yī)院感染管理辦法》要求：培訓(xùn)后上崗加強(qiáng)國(guó)家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范等的落實(shí)區(qū)域差別較大：省份、地市等,《醫(yī)院感染管理辦法》人員培訓(xùn),第二十三條 各級(jí)衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)重視醫(yī)院感染管理的學(xué)科建設(shè)，建立專業(yè)人才培養(yǎng)制度，充分發(fā)揮醫(yī)院感染專業(yè)技術(shù)人員在預(yù)防和控制醫(yī)院感染工作中的作用。第二十四條 省級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)建立醫(yī)院感染專業(yè)人員崗位規(guī)范化培訓(xùn)和考核制度，加強(qiáng)繼續(xù)教育，提高醫(yī)院感染

3、專業(yè)人員的業(yè)務(wù)技術(shù)水平。第二十五條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)制定對(duì)本機(jī)構(gòu)工作人員的培訓(xùn)計(jì)劃，對(duì)全體工作人員進(jìn)行醫(yī)院感染相關(guān)法律法規(guī)、醫(yī)院感染管理相關(guān)工作規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)、專業(yè)技術(shù)知識(shí)的培訓(xùn)。,《醫(yī)院感染管理辦法》人員培訓(xùn),第二十六條 醫(yī)院感染專業(yè)人員應(yīng)當(dāng)具備醫(yī)院感染預(yù)防與控制工作的專業(yè)知識(shí)，并能夠承擔(dān)醫(yī)院感染管理和業(yè)務(wù)技術(shù)工作。第二十七條 醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)掌握與本職工作相關(guān)的醫(yī)院感染預(yù)防與控制方面的知識(shí)，落實(shí)醫(yī)院感染管理規(guī)章制度、工作規(guī)

4、范和要求。工勤人員應(yīng)當(dāng)掌握有關(guān)預(yù)防和控制醫(yī)院感染的基礎(chǔ)衛(wèi)生學(xué)和消毒隔離知識(shí)，并在工作中正確運(yùn)用。,醫(yī)院感染管理專業(yè)人員,指醫(yī)療機(jī)構(gòu)中，專門從事醫(yī)院感染相關(guān)監(jiān)測(cè)、指導(dǎo)、監(jiān)督及培訓(xùn)管理的醫(yī)務(wù)人員，涵蓋護(hù)理、臨床、醫(yī)技等多個(gè)專業(yè)。,許愛(ài)民,陳潔.考察香港醫(yī)院感染控制工作報(bào)告[J].解放軍護(hù)理雜志，1998，15（3）：15-16,醫(yī)院感染管理發(fā)展,英國(guó)暴發(fā)金黃色葡萄球菌感染，出現(xiàn)世界上第一位醫(yī)院感染管理專業(yè)人員--感染控制護(hù)士,從事醫(yī)院感染管

5、理專業(yè)人員來(lái)自不同的專業(yè)和職業(yè)背景，對(duì)能力的要求比以往更高,1959年,,至今,20世紀(jì)70年代,美國(guó)建立了全國(guó)性的醫(yī)院感染監(jiān)控系統(tǒng)，配置專門的感染工作人員，由護(hù)士擔(dān)任,,1986年,我國(guó)召開(kāi)第一次醫(yī)院感染管理研討會(huì)，標(biāo)志著我國(guó)醫(yī)院感染管理工作的開(kāi)始,1 范圍,規(guī)定了 醫(yī)院感染管理專業(yè)人員培訓(xùn)的目的與要求、培訓(xùn)階段與方法、培訓(xùn)內(nèi)容等適用于 從事于醫(yī)院感染管理工作醫(yī)務(wù)人員的崗位知識(shí)規(guī)范化培訓(xùn),2.1培訓(xùn)目的,使其具備醫(yī)院感染預(yù)防

6、與控制工作的專業(yè)知識(shí)，并能夠承擔(dān)醫(yī)院感染管理工作和業(yè)務(wù)技術(shù)工作需要掌握：系統(tǒng)的醫(yī)院感染理論、知識(shí)、技能和相關(guān)法律、法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范,2.2 培訓(xùn)要求,2.2.1-3培訓(xùn)機(jī)構(gòu)及要求2.2.4三階段,2.2.1-2培訓(xùn)機(jī)構(gòu)：,依據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》和《醫(yī)院感染管理專業(yè)人員培訓(xùn)指南》制定崗位培訓(xùn)計(jì)劃,2.2.3培訓(xùn)機(jī)構(gòu)應(yīng)具備以下條件：,有組織機(jī)構(gòu)和管理制度具備與培訓(xùn)任務(wù)相適應(yīng)的教師具備進(jìn)行培訓(xùn)所需的場(chǎng)所、設(shè)施、設(shè)備有培訓(xùn)計(jì)劃、培

7、訓(xùn)大綱和培訓(xùn)教材課程設(shè)置符合專業(yè)人員崗位要求為考核合格者頒發(fā)崗位培訓(xùn)證書,,培訓(xùn)對(duì)象,新上崗、轉(zhuǎn)崗醫(yī)務(wù)人員從事醫(yī)院感染管理崗位的專業(yè)人員,3 培訓(xùn)階段,3.1 基礎(chǔ)培訓(xùn)3.2 實(shí)踐培訓(xùn)3.3 提高培訓(xùn),3.1 第一階段（基礎(chǔ)培訓(xùn)）,新上崗、轉(zhuǎn)崗醫(yī)務(wù)人員、在醫(yī)院感染管理崗位工作不滿2年的專業(yè)人員宜參加基礎(chǔ)培訓(xùn)?？倢W(xué)時(shí)：40學(xué)時(shí)。【培養(yǎng)目標(biāo)】掌握“三基”：即：醫(yī)院感染管理基本理論、基礎(chǔ)知識(shí)與技能獨(dú)立開(kāi)展日常管理工作

8、,第一階段（基礎(chǔ)培訓(xùn)）大綱,第一階段（基礎(chǔ)培訓(xùn)）大綱,第一階段（基礎(chǔ)培訓(xùn)）大綱,第一階段（基礎(chǔ)培訓(xùn)）大綱,技術(shù)： 是解決問(wèn)題的方法及方法原理，是指人們利用現(xiàn)有事物形成新事物，或是改變現(xiàn)有事物功能、性能的方法。,3.2 第二階段（實(shí)踐培訓(xùn)）,從事醫(yī)院感染管理工作2-5年的專業(yè)人員宜參加?？倢W(xué)時(shí)：40學(xué)時(shí)?！九囵B(yǎng)目標(biāo)】了解醫(yī)院感染暴發(fā)的識(shí)別掌握醫(yī)院感染暴發(fā)的調(diào)查和防控，醫(yī)院感染目標(biāo)性監(jiān)測(cè)，重點(diǎn)部門、重點(diǎn)環(huán)節(jié)的醫(yī)院感染防控等在

9、醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)獨(dú)立承擔(dān)重點(diǎn)科室的感染預(yù)防與控制工作,第二階段（實(shí)踐培訓(xùn)）大綱,第二階段（實(shí)踐培訓(xùn)）大綱,第二階段（實(shí)踐培訓(xùn)）大綱,3.3第三階段（提高培訓(xùn)）,對(duì)從事醫(yī)院感染管理工作5年以上專業(yè)人員；主要內(nèi)容為“三新”，即：醫(yī)院感染新理論、新知識(shí)、新技術(shù)?！九囵B(yǎng)目標(biāo)】能夠應(yīng)用所學(xué)知識(shí)培訓(xùn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員開(kāi)展與醫(yī)院感染相關(guān)的科研工作,4 培訓(xùn)方式,,集中講授培訓(xùn)：以多媒體課堂講授為主,可安排課堂討論,,4.1,,4.2,集中講授與帶教結(jié)

10、合培訓(xùn)：場(chǎng)景討論、課堂講授、實(shí)踐培訓(xùn),,4.3,網(wǎng)絡(luò)視頻培訓(xùn)、答題,,4.4,自學(xué)：參考大綱、網(wǎng)絡(luò)視頻等,4 培訓(xùn)方式,登錄,5 培訓(xùn)內(nèi)容,,5.1 法律法規(guī)類（附錄A.1.1）,《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》及其實(shí)施細(xì)則《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》及其實(shí)施細(xì)則《生物安全管理?xiàng)l例》《艾滋病防治條例》《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》《醫(yī)院感染管理辦法》《傳染病預(yù)檢分診管理辦法》《醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》《消毒管理辦法》《醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)

11、告及處置管理規(guī)范》《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》其他醫(yī)院感染管理與傳染病管理相關(guān)法律法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范和文件等,5.2 標(biāo)準(zhǔn)（附錄A.1.2）,1.GB 15979 一次性使用衛(wèi)生用品衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)2.GB 15980 一次性使用醫(yī)療用品衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)3.GB 15982-2012 醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)4.GB 14934-1994 食（飲）具消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)5.GB 50333 醫(yī)院潔凈手術(shù)部建筑技術(shù)規(guī)范6.W

12、S/T 368 醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范,5.2 標(biāo)準(zhǔn)（附錄A.1.2）,7.WS 310.1 醫(yī)院消毒供應(yīng)中心 第1部分：管理規(guī)范8.WS 310.2 醫(yī)院消毒供應(yīng)中心 第2部分：清洗消毒及滅菌技術(shù)操作規(guī)范9.WS 310.3 醫(yī)院消毒供應(yīng)中心 第3部分：清洗消毒及滅菌效果監(jiān)測(cè)規(guī)范10.WS/T 367 醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范11.WS/T 311 醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范12.WS/T 312 醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)規(guī)范,5.2 標(biāo)準(zhǔn)（附

13、錄A.1.2）,13.WS/T 313 醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范14.GBZ/T 213-2008 血源性病原體職業(yè)接觸防護(hù)導(dǎo)則15.其他醫(yī)院感染管理相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范,基礎(chǔ)理論,感染學(xué)及相關(guān)學(xué)科,管理學(xué),,,,,5.3 專業(yè)理論、知識(shí)與技能（A.1.3-4）,管理學(xué)公共衛(wèi)生管理醫(yī)院管理學(xué)...,臨床醫(yī)院感染學(xué)醫(yī)院感染管理學(xué)醫(yī)院感染學(xué)醫(yī)學(xué)流行病學(xué)分子流行病學(xué)消毒學(xué)...,臨床微生物學(xué)分子生物學(xué)傳染病學(xué)臨床免疫學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)