降低住院患者抗菌藥物使用強(qiáng)度

1、,,,,,,降低住院患者抗菌素使用強(qiáng)度 呼吸內(nèi)科,抗菌藥物的合理使用情況通常反映在使用強(qiáng)度及使用率上。抗菌藥物使用強(qiáng)度（DDD）是指限定日劑量，它是抗菌藥物合理使用管理中的一項(xiàng)重要指標(biāo)。,名詞定義（包括衡量指標(biāo)）抗菌藥物使用強(qiáng)度，即限定日劑量（defined daily doses，DDD），為藥物主要適應(yīng)癥以成人每日常用劑量作為標(biāo)準(zhǔn)計(jì)量，將不同藥物的消耗量換算為統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)單位，提供了一種與藥

2、物價(jià)格和配方無(wú)關(guān)的測(cè)量單位，可以測(cè)算出患者暴露于抗菌藥物的廣度、強(qiáng)度。,選定主題2016年1月至2月我科抗菌素使用強(qiáng)度分別為142和161，大大超過(guò)醫(yī)院80和呼吸科100的目標(biāo)強(qiáng)度，如何減少住院患者抗菌素使用強(qiáng)度，保障患者藥物治療安全，圍繞這些問(wèn)題，我科成立了質(zhì)量改進(jìn)小組，質(zhì)量改進(jìn)小組成員由：科室主任（朱小明）護(hù)士長(zhǎng)（鐘芳萍）、醫(yī)師（郭曉云、喻承偉、胡立、鄒婉）組成，啟動(dòng)“減少住院患者抗菌素使用強(qiáng)度”質(zhì)量改進(jìn)項(xiàng)目。活動(dòng)計(jì)劃見(jiàn)表。,降低

3、住院患者抗菌素使用強(qiáng)度活動(dòng)進(jìn)度表,現(xiàn)狀調(diào)查2016年1月至2月我科抗菌素使用強(qiáng)度分別為142和161，大大超過(guò)醫(yī)院40和呼吸科100的目標(biāo)強(qiáng)度。,2016年1-2月呼吸兒科抗菌素使用強(qiáng)度,設(shè)定目標(biāo) 抗菌素使用強(qiáng)度低于100作為目標(biāo)值。,目標(biāo)設(shè)定,抗菌素使用強(qiáng)度控制在100DDD以內(nèi)。,我們的目標(biāo),查找原因 針對(duì)我科抗菌藥物使用強(qiáng)度超標(biāo)情況科內(nèi)召開(kāi)質(zhì)控會(huì)議進(jìn)行分析，尋找原因,,,,,,,,導(dǎo)致抗菌藥物DDD超標(biāo)的

4、主要原因,柏拉圖分析DDD超標(biāo)原因,根據(jù)80/20原則，經(jīng)過(guò)分析可見(jiàn)主要原因在于：a)培訓(xùn)不到位b)監(jiān)管不力，缺少反饋c)醫(yī)務(wù)人員未認(rèn)識(shí)到DDD的重要性，對(duì)各種抗菌藥物的DDD不熟悉，概念模糊；。,擬定對(duì)策,,對(duì)策實(shí)施與檢討（一）,,對(duì)策實(shí)施與檢討（二）,,對(duì)策實(shí)施與檢討（三）,效果評(píng)估 整改后效果檢查，把執(zhí)行結(jié)果與要求達(dá)到的目標(biāo)進(jìn)行對(duì)比。,效果確認(rèn),2016年3-8月呼吸兒科抗菌素使用強(qiáng)度,2016年呼吸兒科抗菌藥物使