中醫(yī)基礎(chǔ)理論經(jīng)絡(luò)十二經(jīng)脈

1、２．根據(jù)經(jīng)脈與臟腑的隸屬關(guān)系而命名 隸屬于五臟的為陰經(jīng) 隸屬于六腑的為陽(yáng)經(jīng)3、根據(jù)陰陽(yáng)消長(zhǎng)而命名： 少陰：陰氣初生 少陽(yáng)：陽(yáng)氣初生 太陰：陰氣旺盛 太陽(yáng)：陽(yáng)氣旺盛 陰氣將盡 陽(yáng)明：二陽(yáng)合明 厥陰： 陽(yáng)氣初生,,,,（二）具體名稱(chēng)：,,手太陰肺經(jīng),足太陰脾經(jīng),手厥陰心包經(jīng),足厥陰肝經(jīng),手少陰心經(jīng),

2、足少陰腎經(jīng),手陽(yáng)明大腸經(jīng),足陽(yáng)明胃經(jīng),手少陽(yáng)三焦經(jīng),足少陽(yáng)膽經(jīng),手太陽(yáng)小腸經(jīng),足太陽(yáng)膀胱經(jīng),二、十二經(jīng)走向交接規(guī)律：,（一）走向與交接規(guī)律,手三陰,胸腹,,手,手三陽(yáng),,頭,足三陽(yáng),,足,足三陰,,1、走向規(guī)律,２．交接規(guī)律,（１）相表里的陰經(jīng)與陽(yáng)經(jīng)在四肢末端交接 。 手三陰與手三陽(yáng)在上肢的末端 足三陰與足三陽(yáng)在下肢的末端（２）同名的手足陽(yáng)經(jīng)在頭面部交接（３）手足陰經(jīng)在胸腹部交接,,三、十二經(jīng)脈的分

3、布規(guī)律,十二經(jīng)脈左右對(duì)稱(chēng)地分布在頭面、軀干、四肢 。（一） 在四肢的分布：　 １、一般規(guī)律 ：,陽(yáng)經(jīng)分布于四肢外側(cè)面,,前緣——陽(yáng)明 中線——少陽(yáng) 后緣——太陽(yáng),陰經(jīng)分布于四肢內(nèi)側(cè)面,,前緣——太陰中線——厥陰 后緣——少陰,,２、特殊性：足三陰經(jīng)在下肢內(nèi)側(cè)面的分布略有變化，以?xún)?nèi)踝上八寸為界。,八寸,,以 下,,前緣——厥陰中線——太陰,以上,,前緣——太陰中線——厥陰,（二）頭面的分布：主要是陽(yáng)經(jīng)分布,陽(yáng)明經(jīng)——面

4、、額部 手太陽(yáng)經(jīng)——面頰、目?jī)?nèi)眥、 目外眥、耳中。 足太陽(yáng)經(jīng)——頭頂、枕項(xiàng)部 少陽(yáng)經(jīng)——頭兩側(cè)部,,頭為諸陽(yáng)之會(huì),此外，足厥陰肝經(jīng)連目系上出額，上行頭頂，在巔頂與督脈相會(huì)。,,（三）軀干部的分布,足三陽(yáng)經(jīng),,足太陽(yáng)經(jīng)——后面（背部）,足少陽(yáng)經(jīng)——兩側(cè)面（脅下）,足陽(yáng)明經(jīng),,軀干前胸腹部，自臍向外的順序?yàn)? 足少陰

5、 足陽(yáng)明 足太陰 足厥陰,足三陰經(jīng),,手三陽(yáng)經(jīng)——肩胛部手三陰經(jīng)——均從腋下走出,四、十二經(jīng)脈的表里關(guān)系,《素問(wèn)·血?dú)庑沃尽氛f(shuō)：“足太陽(yáng)與少陰為表里，少陽(yáng)與厥陰為表里，陽(yáng)明與太陰為表里，是為足陰陽(yáng)也;手太陽(yáng)與少陰為表里，少陽(yáng)與心主為表里，陽(yáng)明與太陰為表里，是為手之陰陽(yáng)也?！?（一）表里關(guān)系的涵義：,十二經(jīng)脈中的陽(yáng)經(jīng)和陰經(jīng)之間，通過(guò)經(jīng)別、別絡(luò)的溝通，相互聯(lián)系，相互配合，形

6、成六對(duì) “表里相合”的關(guān)系。即：太陰—陽(yáng)明，厥陰—少陽(yáng)、少陰—太陽(yáng)。手足共六對(duì)。陰經(jīng)屬里，陽(yáng)經(jīng)屬表。,（二）屬絡(luò)臟腑：,1、經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)深入體內(nèi)，直接與臟腑聯(lián)系。2、陽(yáng)經(jīng)屬腑，絡(luò)臟；陰經(jīng)屬臟，絡(luò)腑。 “屬”：十二經(jīng)脈與其本經(jīng)的臟或腑直接相連接的關(guān)系。 “絡(luò)”：十二經(jīng)脈與其本經(jīng)相互表里經(jīng)的臟或腑的關(guān)系。 如手陽(yáng)明經(jīng) ，為大腸經(jīng)，屬大腸，相表里的手太陰經(jīng)，為肺經(jīng) ，絡(luò)肺。,（三）表里關(guān)系的特點(diǎn)：,1、相為表

7、里關(guān)系的兩條經(jīng)脈分別循行于四肢內(nèi)外兩個(gè)側(cè)面的相對(duì)應(yīng)的位置。 2、都是在四肢末端相交接。 3、相表里的經(jīng)脈相互絡(luò)屬其所聯(lián)系的臟腑。,（五）十二經(jīng)脈流注次序,１．流注：氣血沿著一定的經(jīng)脈運(yùn)行。 ２．流注次序： 氣血由中焦水谷精氣所化生，經(jīng)脈在中焦受氣后，上注于肺，從手太陰肺經(jīng)開(kāi)始，依次傳至足厥陰肝經(jīng)，再?gòu)?fù)注于手太陰肺經(jīng)，首尾相貫，如環(huán)無(wú)端。 （歌訣）肺大胃脾心小腸，胱腎包焦膽肝鄉(xiāng)。 《素問(wèn)·

8、;舉痛論》：“經(jīng)脈流行不止，環(huán)周不休。” 《靈樞·邪氣臟腑病形》：“經(jīng)絡(luò)之相貫，如環(huán)無(wú)端。”,手太陰肺經(jīng),,手陽(yáng)明大腸經(jīng),食指端,,足陽(yáng)明胃經(jīng),鼻翼旁,,足太陰脾經(jīng),,,,,,,心中,足大趾端,手少陰心經(jīng),,手太陽(yáng)小腸經(jīng),小指端,,足太陽(yáng)膀胱經(jīng),,足少陰腎經(jīng),足小趾端,,,,胸中,,,,手厥陰心包經(jīng),,手少陽(yáng)三焦經(jīng),無(wú)名指端,,足少陽(yáng)膽經(jīng),目外眥,,足厥陰肝經(jīng),足大趾,,,,肺中,,,,,,目?jī)?nèi)眥,特點(diǎn)：,１始于手太陰

9、肺經(jīng)，依次傳至足厥陰肝經(jīng)，又往復(fù)傳至于手太陰肺經(jīng)。“首尾相貫，如環(huán)無(wú)端”２每?jī)蓷l陰經(jīng)分別與相表里的兩條陽(yáng)經(jīng)交替相傳。３陽(yáng)經(jīng)與陰經(jīng)之間是表里經(jīng)相傳注。４陽(yáng)經(jīng)之間是手足同名經(jīng)相傳，且從手經(jīng)傳至足經(jīng)。5陰經(jīng)之間是依太陰 ——少陰——厥陰——太陰相傳，且從足經(jīng)傳手經(jīng)。,（五）循行部位： p111表4—6,,起于中焦，下絡(luò)大腸，還循胃口，通過(guò)膈肌，屬肺，從肺系，橫行至胸部外上方出腋下，沿上肢內(nèi)側(cè)前緣下行，直出拇指橈側(cè)

10、端。 分支：從手腕的后方分出，沿掌背側(cè)走向食指橈側(cè)端,交于手陽(yáng)明大腸經(jīng)。,手太陰肺經(jīng),手陽(yáng)明大腸經(jīng),起于食指橈側(cè)端，經(jīng)過(guò)手背行于上肢（外側(cè)）前緣，上肩，至肩關(guān)節(jié)前緣，向后到第七頸椎棘突下，再向前下行入缺盆（鎖骨上窩），進(jìn)入胸腔絡(luò)肺，向下通過(guò)膈肌下行至大腸，屬大腸。 分支：從鎖骨上窩上行，經(jīng)頸部至面頰，入下齒中，回出挾口兩旁，左右交叉于人中，至對(duì)側(cè)鼻翼旁，交于足陽(yáng)明胃經(jīng),足陽(yáng)明胃經(jīng),起于鼻翼旁，沿鼻根、前額、胸部乳中線、腹部正中

11、線旁開(kāi)2寸處沿下肢前外側(cè)下行。其主要分支從足背分出，至大趾與足太陰脾經(jīng)相接。,足太陰脾經(jīng),起于足大趾內(nèi)側(cè)端，沿內(nèi)側(cè)赤白肉際，上行過(guò)內(nèi)踝的前緣，沿小腿內(nèi)側(cè)正中線上行。至內(nèi)踝尖上八寸處，交出足厥陰肝經(jīng)之前，上行沿大腿內(nèi)側(cè)前緣，進(jìn)入腹中，屬脾，絡(luò)胃。向上穿過(guò)膈肌，沿食道兩旁，連舌本，散舌下。 分支：從胃別出，上行通過(guò)膈肌，注入心中，交于手少陰心經(jīng)。,手少陰心經(jīng),起于心中，走出后屬心系，向下穿過(guò)膈肌， 絡(luò)小腸。 分支

12、：從心系分出，挾食道上行，連于目系。 直行者：從心系出來(lái)，退回上行經(jīng)過(guò)肺，向下淺出腋下，沿上肢內(nèi)側(cè)后緣，過(guò)肘中，經(jīng)掌后銳骨端，進(jìn)入掌中，沿小指橈側(cè)，出小指橈側(cè)端，交于手太陽(yáng)小腸經(jīng)。,手太陽(yáng)小腸經(jīng),起于小指外側(cè)，沿上肢外側(cè)后緣，繞肩胛，交肩上行于頸側(cè)部、面頰、目眶下緣于目?jī)?nèi)眥與足太陽(yáng)膀經(jīng)相接。,足太陽(yáng)膀胱經(jīng),起于目?jī)?nèi)眥，沿額、頂、枕、項(xiàng)、背、腰中線旁1.5及3寸下行至下肢后外側(cè)，于足小趾與足少陰腎相接。其主要分支從頭頂分出，

13、向兩倒下行至耳上角。,足少陰腎經(jīng),起于足小趾，沿足根、下肢內(nèi)側(cè)后緣、腹部正中線旁開(kāi)5分至胸正中線旁開(kāi)2寸處，注入胸中。其分支從肺中分出，注胸中，與手厥陰心包經(jīng)相接。,手厥陰心包經(jīng),起于胸中，沿上肢內(nèi)側(cè)中線循行至中指橈側(cè)端。其主要分支從掌中分出，至無(wú)名指端，與三焦經(jīng)相接。,手少陽(yáng)三焦經(jīng),起于無(wú)名指尺側(cè)端，沿上肢外側(cè)中線、肩關(guān)節(jié)后側(cè)、耳周?chē)㈩a至目外眥。其分支從耳后分出，入耳中，出耳前至目外眥，與足少陽(yáng)膽經(jīng)相接。,足少陽(yáng)膽經(jīng),起于目外

14、眥，沿頭部顳側(cè)，耳周?chē)?，胸?cè)，腹側(cè)，下肢外側(cè)中線至四趾外側(cè)端。其分支從足背分出，至大趾，與足厥陰肝經(jīng)相接。,足厥陰肝經(jīng),起于足大趾，沿下肢內(nèi)側(cè)中線（內(nèi)踝8寸處以下，行于前緣），至少腹、脅助，直至頭頂。其分支從肝分出，貫膈，注肺中，與手太陰肺經(jīng)相接。,第 三 節(jié)　奇 經(jīng) 八 脈,一、概述 （一）奇經(jīng)八脈的含義： 指異于十二正經(jīng)的八條經(jīng)脈的總稱(chēng)，包括督、任、沖、帶、陰蹺、陽(yáng)蹺、陰維、陽(yáng)維共八條經(jīng)脈。 《十

15、四經(jīng)發(fā)揮》認(rèn)為：“脈有奇常，十二經(jīng)者，常脈也，奇經(jīng)八脈則不拘于常，故謂之奇經(jīng)。”,奇，異也，有異于十二正經(jīng)，其分布、循行不象十二正經(jīng)有一定的規(guī)律；相互間無(wú)表里相配關(guān)系；且與五臟六腑無(wú)直接的絡(luò)屬關(guān)系。,（二）奇經(jīng)八脈的特點(diǎn)：,1、相互間無(wú)手足及表里相配的關(guān)系。2、與臟腑沒(méi)有直接的絡(luò)屬關(guān)系。3、別道奇行，分布不象十二經(jīng)脈那樣有規(guī)律。,（三）奇經(jīng)八脈的功能,1、密切十二經(jīng)脈的聯(lián)系 （1）督脈與手足三陽(yáng)經(jīng)交合于大椎穴， 總督諸陽(yáng)脈。

16、（2）任脈與手足三陰脈交于中極、關(guān)元總?cè)沃T條陰脈。 （3）沖脈通行上下，滲灌三陰三陽(yáng)，調(diào)節(jié)十二經(jīng)脈。,（4）帶脈約束縱行諸經(jīng)。（5）陽(yáng)維維于陽(yáng)，組合所有的陽(yáng)經(jīng)；陰維維于陰，組合所有的陰經(jīng)。（6）陰蹺，陽(yáng)蹺脈均起于足踝，對(duì)下肢內(nèi)外側(cè)的陰經(jīng)與陽(yáng)經(jīng)有協(xié)調(diào)作用。,2、涵蓄和調(diào)節(jié)十二經(jīng)脈的氣血,當(dāng)十二經(jīng)脈氣血旺盛有余時(shí)，則流注于奇經(jīng)八脈，涵蓄備用 。 《十四經(jīng)發(fā)揮》：“蓋以人之氣血常行十二 經(jīng)脈，其諸經(jīng)滿溢，則流入奇經(jīng)焉”。

17、 3、密切經(jīng)脈與肝、腎等臟及女子胞、腦、髓等奇恒之府的關(guān)系。 葉天士：“八脈隸于肝腎。”,二、督、任、沖、帶的循行概況,（一）督、任、沖三脈的循行特點(diǎn) ：

18、 ——“一源三歧” １．一源：督、任、沖三脈皆起于胞中，同出于會(huì)陰。,《素問(wèn)·骨空論》：“督脈者，起于少腹以下骨中央”，“任脈者起于中極之下，沖脈者，起于氣街，并少陰之經(jīng)，挾臍上行、至胸中而散?！?２．三歧：三脈同出會(huì)陰，然后別道而行，分布于腰背，胸腹。,,（１）督脈：下出會(huì)陰，行于腰背正中，沿脊柱里面上行，至項(xiàng)后風(fēng)府穴入顱絡(luò)腦。沿頭中線至上唇系帶。分支屬腎。,（２）任脈：下出會(huì)陰，行胸腹部正中至咽，從面頰

19、部環(huán)繞口唇分行至目眶下。分支與沖脈皆行予脊柱前。,（３）沖脈：下出會(huì)陰又分三支 一支腹腔后壁，在脊柱內(nèi)上行與督脈相通。 一支沿腹腔前壁，挾臍上行與足少陰經(jīng)相并，布散于胸中。 一支沿股內(nèi)側(cè)下行至足大趾交足厥陰肝經(jīng)。（二）帶脈的循行：起于季脅，繞身一周。（腹面帶脈下到少腹）,沖脈,帶脈,（三）陰陽(yáng)蹺脈的循行：左右對(duì)稱(chēng)， 均起于足踝下。 1、陰蹺：自照海穴（足內(nèi)踝下一寸，腎經(jīng)）處沿下肢內(nèi)側(cè)直

20、上沿腹胸出行于人迎前，到目?jī)?nèi)眥。與手足太陽(yáng)經(jīng)、陽(yáng)蹺脈會(huì)合。 2、陽(yáng)蹺：自申脈穴（足外踝正下方凹陷處，膀胱經(jīng)）處沿下肢外側(cè)，經(jīng) 腹部，沿胸、頸外側(cè)，上挾口角到目?jī)?nèi)眥。與手足太陽(yáng)經(jīng)、陰蹺脈會(huì)合 。,陰蹺脈 陽(yáng)蹺脈,１．陰維脈：起于小腿內(nèi)側(cè)，足三陰經(jīng)交會(huì)之處。沿下肢內(nèi)側(cè)上至腹、脅、咽喉，與任脈會(huì)。 2．陽(yáng)維脈：起于外踝下，與足少陽(yáng)膽經(jīng)并行。沿下肢外側(cè)上經(jīng)軀干后外側(cè)至身后、額部，與督脈會(huì)。,（四）陰陽(yáng)維脈的循行,陰維脈

21、 陽(yáng)維脈,四、奇經(jīng)八脈各自的生理功能,（一）督脈：督，總督、統(tǒng)率之義。 １．總督全身之陽(yáng)經(jīng)，調(diào)節(jié)陽(yáng)經(jīng)氣血又稱(chēng)“陽(yáng)脈之?！?。 ２．與腦、脊髓、腎的功能活動(dòng)密切相關(guān)?！端貑?wèn)·骨空論》：“督脈為病，脊強(qiáng)反折”。,１．總?cè)我簧碇幗?jīng)，調(diào)節(jié)陰經(jīng)氣 血，又稱(chēng)“陰脈之?！?。 ２．任主胞胎，與女子妊娠有關(guān)， 為生育之本。 元·滑伯仁說(shuō)：“任

22、脈為婦女生養(yǎng)之 本?！?（二）任脈：　任，擔(dān)任、妊養(yǎng)。,１．調(diào)節(jié)十二經(jīng)脈之氣血。沖脈上 行至頭、下行至足、貫串全身，是總 領(lǐng)諸經(jīng)氣血之要沖，能根據(jù)臟腑經(jīng)絡(luò) 氣血之有余或不足進(jìn)行調(diào)節(jié)，故又稱(chēng) 為“十二經(jīng)脈之?！?。 ２．“沖為血海”主月事。,（三）沖脈： 沖，要沖,（四）帶脈：　帶，束帶、腰帶,１．約束縱行諸脈，調(diào)節(jié)縱行

23、諸脈的脈氣 ２．維絡(luò)腰腹，固護(hù)胞胎，主司婦女帶下。,１．濡養(yǎng)眼目和司眼瞼之開(kāi)合。 ２．主司下肢運(yùn)動(dòng)，使下肢運(yùn)動(dòng)靈 活蹺踺。 古人還有“分主一身左右之陰陽(yáng)”之說(shuō)。,（五）陰陽(yáng)蹺脈：　蹺，蹺捷、輕踺，,陰維脈“維絡(luò)諸陰”；陽(yáng)維脈“維絡(luò) 諸 陽(yáng)?！?（六）陰陽(yáng)維脈：維，維系、維絡(luò)。,第四節(jié) 經(jīng)絡(luò)的生理功能及應(yīng)用,一、經(jīng)絡(luò)的生理功能： 經(jīng)氣：經(jīng)絡(luò)的生理活動(dòng)。氣血

24、運(yùn)行于經(jīng)脈之中，并產(chǎn)生經(jīng)絡(luò)的功能，稱(chēng)為“經(jīng)氣”。 經(jīng)絡(luò)的生理活動(dòng)，主要表現(xiàn)在：溝通聯(lián)系作用、運(yùn)輸滲灌作用、感應(yīng)傳導(dǎo)信息和調(diào)節(jié)作用四亇方面。,（一）溝通聯(lián)系作用：,經(jīng)絡(luò)具有聯(lián)絡(luò)臟腑器官，溝通上下內(nèi)外的作用，主要表現(xiàn)： １．臟腑與外周肢節(jié)的聯(lián)系——經(jīng)筋、 皮部。 ２．臟腑與五官九竅的聯(lián)系——經(jīng)別。,３．臟腑之間的聯(lián)系（1）十二經(jīng)脈分別絡(luò)屬一臟一腑，加強(qiáng)了相為表里關(guān)系的臟腑之間的聯(lián)系。（2）有的經(jīng)脈聯(lián)系多個(gè)臟腑。

25、如足少陰腎經(jīng)貫肝入肺絡(luò)心。（3）有的臟腑又有多條經(jīng)脈循至。如聯(lián)絡(luò)肺的經(jīng)脈有手陽(yáng)明經(jīng)、足厥陰經(jīng)、手足少陰經(jīng)。,４．經(jīng)脈之間的聯(lián)系。（1）十二經(jīng)脈之間的表里陰陽(yáng)相接，并與督、任二脈相連。（2）十二經(jīng)脈之間通過(guò)經(jīng)別、別絡(luò)的聯(lián)絡(luò)。（3）十二經(jīng)脈與奇經(jīng)八脈之間縱橫交錯(cuò)，密切聯(lián)系。（4）奇經(jīng)八脈之間亦彼此相互聯(lián)系。,（二）運(yùn)輸滲灌作用：,經(jīng)脈為運(yùn)行氣血的主要通道，具有運(yùn)行氣血，營(yíng)養(yǎng)臟腑組織的作用。 如《靈樞·脈度》所

26、說(shuō)：“經(jīng)脈者，所以行血?dú)舛鵂I(yíng)陰陽(yáng)，濡筋骨利關(guān)節(jié)者也”。 《靈樞·脈度》：“內(nèi)溉臟腑，外濡腠理” 。,（三）感應(yīng)傳導(dǎo)信息：,經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)對(duì)針刺或其他刺激具有傳遞和通導(dǎo)作用。 感應(yīng)：又稱(chēng)“得氣”，刺激穴位，所產(chǎn)生的酸、麻、脹、重的感覺(jué)。 傳導(dǎo)：又稱(chēng)“行氣”，得氣的感覺(jué)沿經(jīng)脈走向傳導(dǎo)。,（四）調(diào)節(jié)作用：,經(jīng)絡(luò)通過(guò)接收、傳遞信息，調(diào)節(jié)氣血運(yùn)行，協(xié)調(diào)陰陽(yáng)、臟腑關(guān)系，使人體機(jī)能協(xié)調(diào)平衡。 當(dāng)氣血不和，

27、陰陽(yáng)偏盛偏衰，發(fā)生疾病時(shí)，可運(yùn)用針灸治法，以激發(fā)經(jīng)絡(luò)的調(diào)節(jié)作用。 實(shí)驗(yàn)證明：針刺穴位，對(duì)相關(guān)臟腑有調(diào)節(jié)作用。,二、經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)的應(yīng)用,（一）闡釋病理變化 1、傳遞病邪：（1）經(jīng)絡(luò)是外邪侵襲人體的重要途徑。 如:外邪侵襲肌表，初見(jiàn)發(fā)熱惡寒、頭身疼痛等，因肺合皮毛，表邪不解，久之則內(nèi)傳于肺，出現(xiàn)咳嗽、胸悶、胸痛等癥狀。肺經(jīng)和大腸經(jīng)相互絡(luò)屬，故而又可伴有腹痛、腹瀉或大便燥結(jié)等大腸病變。,（2）經(jīng)絡(luò)是外邪由表入里的傳

28、變途徑。 《素問(wèn)·皮部論》：“邪客于皮，則腠理開(kāi)，開(kāi)則邪入客于絡(luò)脈，絡(luò)脈滿，則注入于經(jīng)脈經(jīng)脈滿，則入舍于腑臟也” 。,2、反映臟腑病變：（1）臟腑病變通過(guò)經(jīng)絡(luò)反映在體表相應(yīng)部位。 肝氣郁結(jié)：兩脅、少腹部脹痛 心血瘀阻：心前區(qū)憋悶疼痛沿手臂內(nèi)側(cè)放射。（2）臟腑病變通過(guò)經(jīng)絡(luò)反映在相應(yīng)的官竅。 心火上炎：舌尖糜爛、生瘡、碎痛。 肝火上炎：目赤腫痛。 胃熱熾盛：齒齦紅腫疼痛。 膽火熾盛：耳鳴、耳聾。 腎精

29、虧虛:，足根部綿綿作痛（足少陰腎經(jīng)別入跟中）,3、反映臟腑病變傳遞： 經(jīng)絡(luò)是臟腑之間病變相互影響的途徑。 如足少陰腎入肺絡(luò)心、故腎水上泛 可“凌心射肺”。足厥陰肝經(jīng)挾胃、注肺中，故肝病可犯胃、犯肺。心火可下移小腸，大腸腑氣不通，可致肺氣不利而喘咳胸滿。,（二）指導(dǎo)疾病的診斷和治療 １．指導(dǎo)疾病的診斷（１）循經(jīng)診斷 根據(jù)疾病癥狀出現(xiàn)的部位，結(jié)合經(jīng)絡(luò)所循行的部位及所聯(lián)系

30、的臟腑，作為診斷的依據(jù)，辨別疾病所屬臟腑和經(jīng)絡(luò)。,肝膽疾?。簝擅{疼病 肺臟病變：缺盆中痛 前額 陽(yáng)明經(jīng) 兩側(cè) 少陽(yáng)經(jīng) 頭痛 后頭項(xiàng) 太陽(yáng)經(jīng) 巔頂 厥陰經(jīng),,（２）按穴診察,在臨床實(shí)踐中，發(fā)現(xiàn)在經(jīng)絡(luò)循行的通路上，或經(jīng)氣聚集的穴位上，有明

31、顯的壓痛點(diǎn)或有結(jié)節(jié)狀、條索狀反應(yīng)物，或皮膚形態(tài)變化，都有助于疾病診斷。如： 腸癰（闌尾炎）：闌尾穴壓痛。 消化不良：脾俞穴（十一胸椎棘突下兩旁各一寸五分處）異常變化。,2．指導(dǎo)臨床治療：（１）循經(jīng)取穴：主要用于針灸與按摩療法。在病變周?chē)蚪?jīng)絡(luò)循行的遠(yuǎn)隔部位取穴，稱(chēng)為：“局部取穴” 和“遠(yuǎn)端取穴” 。注意“ 寧失其穴勿失其經(jīng)” 。,（２）指導(dǎo)分經(jīng)用藥以及引經(jīng)藥的使用。 “歸經(jīng)”是指某藥對(duì)某經(jīng)或某一

32、臟腑有特殊 選擇性的作用?！侗静菥V目》指出： 太陽(yáng)經(jīng)頭痛——羌活 少陽(yáng)經(jīng)頭痛——柴胡 陽(yáng)明經(jīng)頭痛——白芷 厥陰經(jīng)頭痛——吳茱萸（3）六經(jīng)辨證的理論基礎(chǔ)（4）指導(dǎo)其它方面的治療 如：水針、針麻、穴位埋線、耳針。,,3、指導(dǎo)疾病的預(yù)防： 如灸風(fēng)門(mén)穴可預(yù)防感冒。 灸足三里、懸鐘穴可預(yù)防中風(fēng)。,三、經(jīng)絡(luò)的現(xiàn)代研究,經(jīng)絡(luò)是人體的重要組成部分，其現(xiàn)代研究一直受到中

33、外學(xué)者的重視。70年代在針刺麻醉研究的推動(dòng)下，全國(guó)各地對(duì)循經(jīng)感傳等經(jīng)絡(luò)現(xiàn)象進(jìn)行了廣泛的調(diào)查和研究。1985年、1990年經(jīng)絡(luò)研究分別被列為國(guó)家攻關(guān)和重大基礎(chǔ)理論研究項(xiàng)目之一。目前被列為攀登項(xiàng)目，一批科學(xué)家在為之奮斗。,（一）經(jīng)絡(luò)現(xiàn)象,人體有時(shí)出現(xiàn)類(lèi)似古代文獻(xiàn)記載的經(jīng)絡(luò)路線走行的感覺(jué)傳導(dǎo)，或呈現(xiàn)可見(jiàn)的膚色變異等都屬經(jīng)絡(luò)現(xiàn)象。,（二）循經(jīng)感傳,循經(jīng)感傳即針灸時(shí)的“得氣”。表現(xiàn)為從被刺激的穴位開(kāi)始，沿著經(jīng)絡(luò)路線出現(xiàn)酸、麻、脹、痛、蟻?zhàn)吒谢蛄魉?/p>

34、感等感覺(jué)。它是普遍存在的，包括顯性感傳和隱性感傳兩種。,（三）經(jīng)脈－臟腑相關(guān)的研究,國(guó)內(nèi)外關(guān)于經(jīng)脈-臟腑相關(guān)的研究較多。經(jīng)脈“內(nèi)屬于腑臟，外絡(luò)于肢節(jié)”，通過(guò)經(jīng)絡(luò)的聯(lián)系、臟腑病變可以反映到體表的相應(yīng)經(jīng)穴，表現(xiàn)出特定的癥狀和體征；而刺激體表一定的經(jīng)穴，又可以治療相應(yīng)臟腑的疾病，此即為經(jīng)穴-臟腑相關(guān)。,大量的實(shí)驗(yàn)研究表明，穴位的功能存在相對(duì)的特異性，臟腑疾病在體表穴位的反應(yīng)亦有相對(duì)特異性。但是，穴位歸屬于經(jīng)脈，不等于就是經(jīng)脈，研究一個(gè)穴位的功

35、能，也不等于研究一條經(jīng)脈的功能。經(jīng)絡(luò)要強(qiáng)調(diào)的是一條通路、一條聯(lián)線及其與臟腑的關(guān)系，所以經(jīng)脈-臟腑相關(guān)及其特異性是經(jīng)絡(luò)研究的重要內(nèi)容，近年來(lái)也有一些關(guān)于這方面的報(bào)道。,（四）對(duì)經(jīng)絡(luò)實(shí)質(zhì)的幾種觀點(diǎn),1、經(jīng)絡(luò)是以神經(jīng)系統(tǒng)為主要基礎(chǔ)，包括血管、淋巴系統(tǒng)等已知結(jié)構(gòu)的人體功能調(diào)節(jié)系統(tǒng)。2、經(jīng)絡(luò)是獨(dú)立于神經(jīng)血管和淋巴系統(tǒng)等已知結(jié)構(gòu)之外而與之又密切相關(guān)的另一個(gè)功能調(diào)節(jié)系統(tǒng)。人體中可能還有一個(gè)尚未被發(fā)現(xiàn)的系統(tǒng)，這就是“經(jīng)絡(luò)”系統(tǒng)。3、經(jīng)絡(luò)可能是既包括