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文檔簡介
1、多管齊下,預(yù)防老年癡呆,,,2017年世界老年性癡呆宣傳日是2017年9月21日,農(nóng)歷八月初二,星期四。 主題“記得我愛你:及早診斷,生命延續(xù)”,人們常說的老年性癡呆,一般指的就是阿爾茨海默病,不幸罹患該病的人士常見記憶障礙、失語、失用、失認、執(zhí)行功能障礙等癥狀,給日常生活帶來極其嚴重的不良影響。為了使全社會對老年癡呆病的預(yù)防提起足夠的重視,國際社會設(shè)立了世界老年性癡呆宣傳日。,你出現(xiàn)過這些情況嗎?想不起老朋友的名字?燒
2、水忘了關(guān)煤氣,把水壺燒干?上街買菜,到市場卻忘了要買什么?存折忘了放在哪里?情緒易變,易怒或者突然變得溫順?難以勝任日常家務(wù)? 出現(xiàn)上述表現(xiàn)時,你很可能患上了早期老年性癡呆。,,老年性癡呆 是一種嚴重的智力致殘癥,多發(fā)生于中年或老年的早期,癥狀是短期記憶喪失,認識能力退化,逐漸變得呆傻,甚至生活完全不能自理。病人從輕度記憶與認知障礙到最后的植物狀態(tài),要經(jīng)歷幾年甚至幾十年,這對病人和家屬都是一個痛苦的過程。,在生活質(zhì)量日漸提高
3、的今天,許多人對于健康已有了極大的重視,為了預(yù)防各種常見病,人們補充各種營養(yǎng)、多做常做健身運動,樂此不疲。這當然是正確的,但還有個小盲區(qū),這里要特別提出一下,就是很少有人注意到,老年癡呆也是值得警惕的。,衰老不等于癡呆——但要注意?1.某些衰老表現(xiàn)可能是癡呆的前期癥狀?2.某些類型的癡呆可能毫無衰老的表現(xiàn),老年人的大敵,飽食終日,無所用心,癡呆,衰老,,,,癡呆 是指身體內(nèi)外環(huán)境受多種復(fù)雜因素造成的---主要發(fā)生在大腦局部或
4、大部分功能障礙的病理現(xiàn)象。,老年癡呆的分類: 第一類 阿爾茨默病、 (早老性 + 老年性) 這是一種腦神經(jīng)退行性變疾病,大腦彌漫性萎縮,和選擇性的神經(jīng)細胞消失,并出現(xiàn)較大量的老年斑和神經(jīng)纖維纏結(jié)。 ( 主要見于歐美人種)。 常見的早期癥狀是性格改變。,老年癡呆的分類: 第二類 血管性癡呆 (多發(fā)性腔隙性腦梗塞) 是腦動脈硬化,長期腦供血障礙的結(jié)果。 亦可在腦梗死或腦出血后并發(fā),多有局灶性腦軟化或萎縮的病變。(主要
5、見于亞洲人種)。 常見的早期癥狀是記憶減退。,老年癡呆的分類: 第三類 混合性癡呆 由不同的病因引起:如腦組織的神經(jīng)變性;顱腦外傷;腦血管病后;慢性酒精中毒;腦及腦膜感染;營養(yǎng)及代謝障礙;各種中毒(重金屬,一氧化碳);神經(jīng)內(nèi)分泌紊亂;顱內(nèi)占位病變等等。,老年人要警惕癡呆的出現(xiàn)——主要表現(xiàn)在智能、性格、行為三方面1、先兆最早出現(xiàn)的是睡眠障礙,如入睡困難、易醒多夢、夢境如幻、白天倦困、神情疲憊等等。常伴記憶障礙。2、早
6、期瞬間記憶力下降是核心癥狀,發(fā)展緩慢而不明顯,且往往不肯承認或轉(zhuǎn)變?yōu)橛洃涘e誤,在5-10年內(nèi)逐漸加重,終致記憶衰退、遠近記憶都可能受損,并出現(xiàn)情緒、性格和行為的改變,脾氣急躁,生活節(jié)律紊亂。3、晚期智能嚴重損害,反應(yīng)淡漠無語,或出現(xiàn)幻覺躁動,生活需要照顧,生理功能銳減,易發(fā)生并發(fā)癥。此期在檢查時還可發(fā)現(xiàn)逐漸增加的腦-神經(jīng)系統(tǒng)陽性體征。,1、睡眠障礙、情緒波動、行為反復(fù)無常。2、瞬間記憶減退, 影響生活和工作。3、找不到合
7、適的詞語來表達自已的意思。4、難以勝任家務(wù)—經(jīng)常出錯。5、主動性喪失。6、抽象思維困難及理解力減退。7、視空定位障礙、常將東西放在不合適的地方。8、判斷力下降或很差、或無故興奮躁動。9、人格改變、多疑或恐懼, 可能出現(xiàn)幻覺妄想。10、時間和地點定向力障礙、出門找不到回家的路。,老年癡呆的常見癥狀,年齡與癡呆發(fā)病率的關(guān)系年齡 發(fā)病率(%)55—59
8、160; 0.2660—64 0.7065—69
9、0; 0.7170—74 1.1975—79
10、; 10.5880—85 11.04>85
11、0; 23.00,性格差異A型:自負、固執(zhí)、急躁、好爭辯、易沖動、沒耐心、整天忙碌B型:安靜、松弛、順從、有涵養(yǎng)、節(jié)奏慢、悠然自得、不愿計較C型:內(nèi)向、抑郁、焦慮、自卑、消極、好生悶氣、常有失落感A型易發(fā)生血管性癡呆C型有發(fā)生老年性癡呆的傾向,性別差異老年性癡呆男:女=1 : 2-3血管性癡呆男:女=3 : 1,地區(qū)差異 城
12、市 農(nóng)村老年性癡呆 159/10萬 332/10萬血管性癡呆 478/10萬 140/10萬,癡呆的進行性癥狀一覽表記憶障礙——似曾相識——完全遺忘語言重復(fù)——詞不達意——吶吶無言思維遲鈍——理解困難——無判斷力情緒沖動——性格孤僻——幼稚退化行為異常——晝夜顛倒——臥床不起,誘發(fā)癡呆的生活因素☆嗜煙、酗酒者的最后歸宿;☆離群獨居,不愛用腦者易發(fā)生癡呆;☆營養(yǎng)不足,尤其是缺乏B族維生
13、素者(B1、B6、B12、葉酸)有癡呆的危險;☆每餐進食過多,會使腦中“纖維芽細胞生長因子”增多,防礙腦細胞正常代謝。,可能引起癡呆的外源因素,☆顱腦外傷并發(fā)昏迷者;☆腦血管病后期并發(fā)癥之一;☆顱內(nèi)感染尤其是病毒感染后;☆長期處于污染的生活環(huán)境中;☆突然的環(huán)境改變或強烈的精神刺激。,老年前期(45-60歲),經(jīng)CT檢查發(fā)現(xiàn)有腦萎縮(腦溝寬度超過0.5cm )及/或多發(fā)性腔隙性腦梗塞時(腔梗),應(yīng)警惕潛在性早期癡呆的可
14、能。,十種不良習慣 引起大腦遲鈍—發(fā)呆:1 、長期飽食 2 、 輕視早餐 3 、單純素食 4 、 甜食過量 5 、 睡眠不足 6 、 嗜煙酗酒 7 、少言寡語 8 、 離群獨處 9 、不愿動腦 10 、冥思苦想,怎樣預(yù)防老年癡呆?,要預(yù)防認知能力退化,首先要注意的是飲食要均衡,營養(yǎng)要全面。多吃富含蛋白質(zhì)及維生素A、B族維生素、維生素C、維生素E的食物,如:牛奶、豆制品、新鮮蔬菜、水果、瘦肉、魚、蛋、粗纖維食品等,
15、以保證腦組織需要的營養(yǎng)。另外,一定要少吃含鋁的食物,比如油條、粉絲等,如果攝入過多,會使腦組織中的鋁沉積過多,常常使人記憶力減退、智力低下、行動遲鈍,還會加速衰老。,1、飲食均衡,有研究表明,運動能夠活躍大腦,改善人們大腦的認知功能。適當?shù)倪\動,不僅可以降低中風發(fā)生的概率,還可以促進神經(jīng)生長素的產(chǎn)生,預(yù)防大腦退化。即使有些人不宜進行劇烈的運動鍛煉,無法進行整體性的全身活動,但也可以進來活動手指。,2、適度運動,不僅身體要運動,還要勤用腦
16、,保持頭腦靈敏,鍛煉腦細胞反應(yīng)速度。根據(jù)統(tǒng)計,整天無所事事的人,患老年癡呆癥的概率比一般人更高。所以,保持年輕的心,對新生事物保持興趣和好奇心,也是防止智力減退的重要因素之一。,喝酒過度會導(dǎo)致肝機能障礙,引起腦機能異常。煙酒成癮,還可能引起思維過程的嚴重退化,以及智力功能的極大損傷,嚴重者還會出現(xiàn)思維中斷、記憶檢索障礙等。研究表明,一天喝酒超過0.3升以上的人比起一般人更容易得老年人。所以,對于煙酒一定要有所節(jié)制。,3、戒煙限酒,如果人
17、到中年,發(fā)現(xiàn)自己健忘情況嚴重,有些事即使刻意去記都還會忘記,事后也想不起來,甚至影響了工作和生活,最好是做個檢查,千萬不要礙于面子,馬虎了事。以往中年人出現(xiàn)老年人常有的健忘,這是一個危險信號,必須即使進行藥物干預(yù)。早期治療可以延緩老年癡呆的發(fā)生或發(fā)展,可能減少一半的人變成老年癡呆。,4、發(fā)現(xiàn)健忘癥及早做檢查,,專家溫馨提示:有許多人覺得自己尚且年輕,似乎特別遙遠,其實,源頭多半來自于平時的不良生活習慣,也許就在時間無形的流逝中,你的認知
18、功能就會慢慢遭到損害。遺傳、飲食不當、膽固醇過高、高血壓、動脈硬化、糖尿病、中風、性格內(nèi)向、有不良生活方式等,都可能是老年癡呆的病因。,5、智力訓練,勤于動腦,以延緩大腦老化。有研究顯示,常用腦,常做有趣的事,可保持頭腦靈敏,鍛煉腦細胞反應(yīng)敏捷度,整日無所事事的人患癡呆癥的比例高。老年人應(yīng)保持活力,多用腦,如多看書,學習新事物,培養(yǎng)多種業(yè)余愛好,可活躍腦細胞,防止大腦老化。廣泛接觸各方面人群,對維護腦力有益。和朋友談天,打麻將、下棋等,
19、都可激蕩腦力,刺激神經(jīng)細胞活力。,6、精神調(diào)養(yǎng),人們常說,“笑一笑,十年少”,這說明精神之凋養(yǎng)重在調(diào)節(jié)七情之氣,注意保持樂觀情緒,應(yīng)節(jié)思慮、去憂愁、防驚恐,要寧靜無懼,恬淡虛無,與世不爭,知足常樂,清心寡欲。做到外不受物欲的誘惑,內(nèi)不存情感的激擾。這樣氣血調(diào)和,健康不衰。注意維持人際關(guān)系,避免長期陷入憂郁的情緒及患上憂郁癥,避免精神刺激,以防止大腦組織功能的損害。另外,家庭和睦可以保持心情愉快,能增強抗病能力。,有關(guān)調(diào)查數(shù)據(jù)顯示,在過去
20、的二十年間,老年癡呆患病年齡悄悄地“年輕”了10歲,許多覺得自己還健康得很的中年人,都開始出現(xiàn)輕度的認知障礙,其中最突出的癥狀就是記憶力嚴重減退。這是因為老年癡呆的病理改變往往在中年時期就已經(jīng)存在,只是沒有癥狀或者癥狀極輕微而無法察覺,所以也無法從營養(yǎng)和日常生活中進行治療,從而導(dǎo)致病癥越來越嚴重。所以,要預(yù)防老年癡呆癥,人們一定要從中年時期就開始做好準備。,,老年性癡呆可防、早期可治,晚期失去生活自理能力,需要長期照料。及時發(fā)現(xiàn)、及時治
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