心腦血管疾病的營養(yǎng)保健

1、心腦血管疾病的營養(yǎng)保健,系列疾病營養(yǎng)保健知識(shí)講座第四講,本講主要內(nèi)容,一、心臟與血管二、動(dòng)脈硬化是心腦血管疾病的發(fā)病基礎(chǔ)三、我國的發(fā)病現(xiàn)狀四、心腦血管疾病的危險(xiǎn)因素五、營養(yǎng)素對(duì)心腦血管疾病的影響,一、心臟與血管,心臟和血管組成機(jī)體的循環(huán)系統(tǒng)。血液在血管中按一定的方 向流動(dòng)，周而復(fù)始，稱為 血液循環(huán)。,1、血液循環(huán)的主要功能：,（1）完成體內(nèi)營養(yǎng)物質(zhì)的運(yùn)輸，運(yùn)輸代謝產(chǎn)物，使機(jī)體新陳代謝不斷進(jìn)行；（2）運(yùn)輸各內(nèi)分

2、泌腺分泌的激素，實(shí)現(xiàn)體液調(diào)節(jié)；（3）維持機(jī)體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定， 實(shí)現(xiàn)血液防為功能。,2、心臟的生理功能,心臟是一個(gè)由心肌組織構(gòu)成并具有瓣膜結(jié)構(gòu)的空腔器官，是完成血液循環(huán)的動(dòng)力裝置；收縮時(shí)把新鮮血射入動(dòng)脈，舒張時(shí)接收返回心臟的靜脈血；生命不息，心臟泵血不止；,3、心肌的血供,心臟血供來源于左右冠狀動(dòng)脈；心肌的毛細(xì)血管網(wǎng)極為豐富，血管與肌纖維比例為1：1；冠狀動(dòng)脈突然阻塞時(shí)，導(dǎo)致心肌梗死；建立新的側(cè)支循環(huán)， 需要時(shí)間。,

3、二、動(dòng)脈硬化 是心腦血管疾病的發(fā)病基礎(chǔ),1、與心血管有關(guān)的疾病：冠心病、心絞痛、心力衰竭、心律失常、高血壓、腦溢血、腦血栓等；,2：特點(diǎn)：,有遺傳傾向；年齡增加10歲，發(fā)病率增加3倍；發(fā)病是隱秘的、逐漸的、損害是全身性的；影響因素多，不易預(yù)防。,4、病理改變,脂類物質(zhì)沉積于血管內(nèi)壁使管腔變窄，管壁變厚，形成動(dòng)脈粥樣硬化斑塊，導(dǎo)致血流不暢，所供給器官缺血缺氧甚至梗死。,動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)程圖示,,,5、動(dòng)脈硬化的發(fā)病基礎(chǔ),

4、（1）三高癥：高血脂-血中膽固醇、甘油三酯增高高血糖-空腹血糖＞6.1，餐后血糖＞8.0高血壓-收縮壓＞130，舒張壓＞90mmHg,,（2）血液中同型半胱氨酸水平增高。高同型半胱氨酸血癥是心腦血管疾病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素；隨年齡增長，血中同型半胱氨酸水平增高。,,,6、動(dòng)脈硬化的發(fā)展趨勢(shì),長期過飽食 高脂血癥血管硬化血壓增高心腦供血不足心腦血管疾病致死、致殘,,,,,,動(dòng)脈硬化的手術(shù)方式,,三、我國的發(fā)病現(xiàn)狀

5、：,心腦血管疾病成為危害人類健康的首要疾病。我國每年約有2600萬人死于此病，每小時(shí)死亡300人，致殘約970萬人城市人口發(fā)病率以每年20%的速度遞增；,,現(xiàn)有600萬以上的腦卒中患者，75%殘疾，4%重殘；每年新增150萬腦卒中患者，75萬冠心病患者；發(fā)病年輕化，城市化，普遍化。,四、心腦血管疾病發(fā)病的危險(xiǎn)因素,1、遺傳：發(fā)病是其它人群的五倍2、年齡：男＞45歲，女＞55歲發(fā)病率增加。3、性別：男性死亡率高于女性，女性60

6、歲以后發(fā)病率明顯上升。,4、吸煙,是冠心病的主要危險(xiǎn)因素。吸煙者發(fā)病率和死亡率是其它人群的2-6倍；吸煙者動(dòng)脈內(nèi)壁缺血缺氧，血小板粘附聚集；血清HDL降低，膽固醇增高；尼古丁引發(fā)動(dòng)脈痙攣和心肌受損。,5、肥胖,向心性肥胖者心腦血管發(fā)病率增高；常伴有胰島素抵抗致血脂異常；快速肥胖者危險(xiǎn)性增加。,6、多吃少動(dòng),血管負(fù)擔(dān)加重，脂類物質(zhì)沉積；血管中垃圾刺激中膜增生，血管壁增厚；管腔內(nèi)過氧化損傷，炎性反應(yīng)，加速管腔狹窄。,7、其它疾

7、病,（1）糖尿?。禾侵x紊亂并存；（2）高血脂：高膽固醇血癥、高甘油三脂血癥、高密度脂蛋白降低、低密度脂蛋白和極低密度脂蛋白增高；（3）高血壓：可使動(dòng)脈硬化提前20-40年，患冠心病是正常者的4倍；,血液中的膽固醇結(jié)晶,,血清膽固醇升高的主要因素,外源：從食物中攝入增加；內(nèi)源：遺傳或病理因素引起的脂代謝異常，體內(nèi)合成增加；蔗糖可使血中甘油三脂和膽固醇增加；長期過飽食使膽固醇 水平增高；,血清膽固醇降低的主要因素,粗纖維

8、在腸內(nèi)可與膽酸結(jié)合，使膽固醇以膽酸的形式從腸道中排出，降低血膽固醇；膽固醇轉(zhuǎn)化成膽酸時(shí)，有維生素C的參與；食物中不飽和脂肪酸含量高時(shí)，糞便中排出的膽固醇和膽鹽增加。,血液中的甘油三脂顆粒,,血管里的脂質(zhì)斑塊,,清潔干凈的血液,,血清甘油三酯增高的主要原因,家族性高脂血癥節(jié)約型遺傳基因高脂肪、高糖、高熱量飲食晚餐過飽食糖尿病患者缺乏運(yùn)動(dòng)、肥胖者更年期內(nèi)分泌紊亂者,8、營養(yǎng)素缺乏導(dǎo)致代謝障礙,B族維生素缺乏，患者血清中同型半

9、胱氨酸水平增高；脂代謝營養(yǎng)素缺乏，血中垃圾堆積；維生素C缺乏，分解脂肪的酶活性下降；維生素C、E缺乏，紅細(xì)胞、血小板聚集傾向等。,正常的紅細(xì)胞和紅細(xì)胞聚集,,正常的血小板和血小板聚集,上午的講座到此結(jié)束！,下午主要內(nèi)容：營養(yǎng)素對(duì)心腦血管疾病的影響,五、營養(yǎng)素對(duì)心腦血管疾病的影響,1、熱量過高的熱量攝入，增加了血管排泄負(fù)擔(dān)，使過多的脂類滯留在血管中，加速了動(dòng)脈硬化。長期高熱量飲食導(dǎo)致肥胖，肥胖者多伴有高血脂癥。,2、蛋白質(zhì),蛋

10、白質(zhì)是血管壁重要的原料，長期缺乏導(dǎo)致血管壁的彈性下降膠原蛋白缺乏，心肌收縮力下降。,A、動(dòng)物蛋白質(zhì),含動(dòng)物蛋白質(zhì)的食物中飽和脂肪酸和膽固醇含量較高，加速動(dòng)脈硬化；動(dòng)物蛋白中酸性代謝產(chǎn)物加重肝、腎負(fù)擔(dān)，加速血管衰老。,B、植物蛋白質(zhì),大豆蛋白是植物蛋白的主要來源，所含的卵磷脂和異黃酮有重要的保健作用。卵磷脂能阻止膽固醇有血管內(nèi)壁的沉積并清除部分沉積物；卵磷脂改善脂代謝，預(yù)防心腦血管病變；,,異黃酮能抑制脂質(zhì)的吸收，降低血液中膽固醇

11、的水平；異黃酮是一種抗氧化劑，可抑制低密度脂蛋白的氧化，減輕動(dòng)脈硬化；,紐崔萊營養(yǎng)蛋白質(zhì)粉的特點(diǎn),每一勺提供8克優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、該蛋白質(zhì)的PCAAS分值為1。 與每勺紐崔萊蛋白質(zhì)粉比較含等量蛋白質(zhì)的食物量 熱量 脂肪含量 39.4克瘦肉 1.6倍 8.1倍 1.26個(gè)白皮雞蛋 2.4倍 18.9倍 267毫升

12、牛奶 4倍 28.4倍,,,,,,,適宜人群：成年人配料：大豆分離蛋白、濃縮乳蛋白、卵磷脂、磷酸三鈣。具有免疫調(diào)節(jié)的抗疲勞的保健功能，特別適和于免疫力低下和易疲勞人士服用。,,補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，不增加肝腎負(fù)擔(dān)；低熱量、低脂肪、不含膽固醇，特別適合于心腦血管疾病患者補(bǔ)充蛋白質(zhì)之用；方便快捷，隨沖隨飲。,3、不飽和脂肪酸,人口流行病學(xué)調(diào)查顯示：凡魚類攝入多的人群心腦血管發(fā)病率較低；魚的

13、皮下脂肪中富含的Ω-3系列脂肪酸（EPA、DHA）對(duì)心腦血管有良好的保護(hù)作用。,A、EPA DHA的保健作用—血管清道夫,預(yù)防和輔助治療心腦血管動(dòng)肪硬化。 機(jī)理：（1）減少血小板的凝聚，防止血栓形成。（2）在血管腔表面加強(qiáng)白細(xì)胞的作用，減輕炎癥反應(yīng)。,,（3）降低血液粘稠度，輔助降血壓。 （4）降血脂，調(diào)節(jié)甘油三脂、膽固醇的代謝。 （5）延緩血管損傷部位血管硬化的過程。,B、深海鮭魚油膠囊的補(bǔ)充量及特點(diǎn)：,世界衛(wèi)生組織提

14、出每人每天DHA的 攝入量不超過飲食中脂肪總量的2%，包括天然食物中的DNA，如：海產(chǎn)品、豆類和綠葉菜。,以一成年男性舉例：,2 4 0 0 ÷ 2 5 % =600（kcal) (總熱量) ( 脂肪產(chǎn)熱比) 600(kcal) ÷9 =66.6(g) (脂肪每克產(chǎn)熱)(脂肪攝入量) 66.6(g)×2%=1332

15、(mg) =1.33g 1332(mg) ÷ 300 =4.4粒 (EPA180mg DHA120mg),C、深海鮭魚油的特點(diǎn)：,取自北寒帶深海水域，水源無污染。每粒含20mg維生素E，有效防止魚油被氧化。,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,D、建議:,有條件的情況下,多吃海產(chǎn)品。內(nèi)陸地區(qū)的人群應(yīng)預(yù)防性的早

16、期補(bǔ)充魚油。已患有心腦血管疾病的人群適當(dāng)加量。低溫、避光、密封保存。有出血傾向者食用前咨 詢醫(yī)生。,4、鈉,高鈉飲食被認(rèn)為是引發(fā)高血壓的獨(dú)立危險(xiǎn)因素；鈉鹽使循環(huán)血量增加，心血管負(fù)擔(dān)加重，血管內(nèi)皮受損；鈉鹽生理需要量1克/日，我國人均攝入量＞6克。,控制鈉鹽的基本措施：,1、飲食清淡，鹽攝入量5克以下；2、多吃生食；3、不用和少用味精；4、不吃或少吃鈉高的食物；5、在家就餐。,5、鉀,鉀與冠心病、高血壓發(fā)生呈負(fù)相關(guān)

17、；鉀是維持心臟正常節(jié)律的重要礦物質(zhì)；高膽固醇血癥與低鉀有關(guān)；富含鉀的食物：魚類、豆制品、水果、蔬菜、粗糧等。,6、鈣,鈣的大量攝取有助于預(yù)防高血壓，有效率達(dá)75%；每日1000毫克的鈣可增加心肌收縮力；鈣質(zhì)阻止了腸道內(nèi)脂類的吸收，有助于降低血膽固醇水平；補(bǔ)鈣行動(dòng)從年輕時(shí)開始。,7、鎂,鎂是心腦血管的保護(hù)神；鎂缺乏時(shí)，心肌細(xì)胞內(nèi)線粒體受自由基損害加重，功能衰退；心臟病患者體內(nèi)鎂含量的多少?zèng)Q定了生死；鎂從多個(gè)方面防止心腦血

18、管內(nèi)血栓形成；,,鎂防止血管痙攣，有助于降低血壓；鎂能保護(hù)血管內(nèi)皮層，防止其鈣化。鈣過多鎂太少更容易發(fā)生中風(fēng)和心梗；2分子的鈣、1分子的鎂是合適的比例；,紐崔萊鈣鎂片,每片含：鈣 216.7mg鎂 108.3mg 鋅 3.3mg 銅 0.7mg 錳 0.8mg紫花苜蓿濃縮物,8、膳食纖維,可降低血清膽固醇，有效預(yù)防冠心??；一日服用三次，每次3克，8周可降低膽固醇15%；降低冠心病的發(fā)病

19、率30%；冠心病的死亡率與膳食纖維攝入量呈反比；增加腸蠕動(dòng)，減少糖、脂吸收，增加膽酸排泄。,紐崔萊果蔬纖維口嚼片,含不可溶性水果和植物種子纖維10余種；天然水果香料；每片提供565毫克膳食纖維；適用于肥胖及三高人群。,9、維生素A,類胡蘿卜素在人體中轉(zhuǎn)化為生物活性的維A，其中生物活性最強(qiáng)的是β-胡蘿卜素；與維生素E、C同時(shí)服用，可以有效預(yù)防血小板在血管中堆積；降低中風(fēng)和心梗的發(fā)生率；有抗低密度脂蛋白氧化的作用；,,富含β

20、-胡蘿卜素的食物：胡蘿卜、菠菜、南瓜、番茄、紅甜椒、西葫蘆、杏、西瓜等。食物中的胡蘿卜素不能達(dá)到保健量，建議除每日食物外，額外補(bǔ)充12-15毫克的β-胡蘿卜素，預(yù)防心腦血管疾病。,紐崔萊天然類胡蘿卜素膠囊,每粒含：β-胡蘿卜素 4.5mg α-胡蘿卜素 1.08mg 葉 黃 素 1.18mg 玉 米 黃 質(zhì)

21、 45μg,,,,10、維生素E,自由基 維生素E LDL氧化 動(dòng)脈血管損傷 血小板堆積 動(dòng)脈栓塞,VE保護(hù)心腦血管的作用,維E通過抗氧化消除冠心病的根源；維E的攝入量與心腦血管疾病關(guān)系密切；血中VE水平與頸動(dòng)脈脂質(zhì)

22、斑塊形成呈反比；,紐崔萊小麥胚芽油膠囊,采取冷卻法從新鮮的小麥胚芽中萃??；每粒提供18mg的天然維生素E；生物活性好，利用率高；較化學(xué)合成的安全，無任何毒付作用，可做為保健品長期服用。,10、維生素C對(duì)心腦血管的保護(hù)作用,（1）減輕缺血再灌注組織的自由基損傷。（2）清除過多的自由基，使動(dòng)脈血管壁和血清中不飽和脂肪酸生成過氧化脂質(zhì)減少。,,（3）參與脂肪代謝：,維生素C多脂肪組織脂酶

23、 脂肪分解增強(qiáng) 作為能源產(chǎn)生熱能 以能源的形式貯存于細(xì)胞中 脂 肪 酸 成為細(xì)胞本身的結(jié)構(gòu)成分 合成某些必需的化合物,,,,,（4）降血脂、保護(hù)心腦血管：,膽固醇

24、 膽固醇硫酸鹽（從尿中排出） 抗壞血酸硫酸鹽,,,A、維生素C含量較豐富的食物（80—30mg),尖辣椒、青椒、山楂、菜花、苦瓜、蒜苗、豇豆苗、廣柑、油菜、 柚子、檸檬、香菜、油菜、菠菜、心里美羅卜、韭菜、 甘薯、毛栗子、圓白菜等。,B、使食物中維生素C含量下降的原因：,1）、生長期縮短。2）、使用農(nóng)藥和化肥。3）、運(yùn)輸過程污染。4）、貯存期過長。5）、烹飪方法不當(dāng)。,C、我國人群維C的建議食用量,

25、建議食用含有生物黃酮的維生素C。維持量： 100mg/日保健量： 1000mg/日,E、生物黃酮的功效,抗炎癥、抗過敏；抑制細(xì)菌抗感染；抑制寄生蟲；抑制病毒；防治肝??；,續(xù)：,保持毛細(xì)血管的正常功能，改善微循環(huán)。對(duì)高血壓、高脂血癥、冠心病等心血管疾病有良好的預(yù)防和糾正作用。,D、紐崔萊復(fù)合維生素C的特點(diǎn)：,一種含有生物黃酮的維生素補(bǔ)充劑；取自無污染、富含維C的天然食物；采收后立即加工，完整地保留了有效成分；制

26、造過程完全符合世界上最嚴(yán)格的制藥標(biāo)準(zhǔn)。,11、B族維生素,B族維生素有助于調(diào)節(jié)心肌細(xì)胞的能量代謝；葉酸能降低血液中同型半胱氨酸水平約達(dá)25%；與B6、B12同服時(shí)，增加至32%；,,服用B族維生素，有效降低糖尿病和心腦血管疾病的發(fā)病率；長期小劑量補(bǔ)充B族維生素，可以達(dá)到一級(jí)預(yù)防的目的；B族維生素能夠防止 腦衰和智障。,紐崔萊天然B族維生素,提供7種天然B族維生素，搭配合理，比例適當(dāng)，符合細(xì)胞代謝需要；每片含量?jī)H為基本維持

27、量，保健量為維持量的10倍；適合于任何年齡，隨年齡增長需要量增加。,12、茶黃素,降低總膽固醇和LDL作用明顯。降脂機(jī)理：（1）減少腸吸收，增加排泄；（2）抑制膽固醇合成酶的活性；,,（3）增加膽酸排泄；（4）增加肝細(xì)胞對(duì)膽固醇的利用；（5）清除自由基，抑制LDL的氧化。,紐崔萊茶族益脂膠囊,降脂作用確切；有效成分穩(wěn)定；有效成分含量高；安全、無任何付作用。,13、銀杏,改善動(dòng)脈、靜脈和毛細(xì)血管的血流；降低血壓；增加

28、良性的HDL膽固醇；防止血栓形成；,提示：,提供充足的血供，修復(fù)受損組織；高抗氧化活性，恢復(fù)細(xì)胞膜的完整性；加快腦細(xì)胞的信息傳遞；,促進(jìn)大腦血液循環(huán)的作用,改善老年人的記憶力減退和信息處理速度降低的問題。 改善由于血流減少引起的聽力損失。 防止由于視網(wǎng)膜缺氧引起的視力衰退。,紐崔萊銀杏健憶膠囊,含銀杏葉、積雪草提取物和DHA，對(duì)腦血管有很好的保健功能；另含天然β-胡蘿卜素、柑橘生物類復(fù)合物，具抗氧化活性。,心腦血管的健康關(guān)鍵