災難、心理創(chuàng)傷與心理救助

1、健康的概念,生理健康：生長發(fā)育、成熟衰老、疾病等心理健康：人的心理，即認知、情感、意志活動的內在關系的協(xié)調，心理的內容與客觀世界保持統(tǒng)一性，并據(jù)此功能促使人體內外環(huán)境和促使個體與社會環(huán)境相適應的狀態(tài)。,常見的心理障礙,適應性障礙焦慮性障礙抑郁性障礙恐怖性障礙強迫性障礙疑病性障礙,心理健康十大標準,1、充分的安全感。如果惶惶不可終日，人會很快衰老。抑郁、焦慮等心情，會引起消化系統(tǒng)功能的失調。2、充分了解自己，對自己的能力

2、做出恰如其分的判斷。如果勉強去做超過自己能力的工作，就會顯得力不從心。3、生活目標切合實際。如果生活目標定得太高，必然會產生挫折感，不利于身心健康。4、與外界環(huán)境保持接觸。一方面可以豐富自己的精神生活，另一方面可以及時調整自己的行為，以便更好地適應環(huán)境。5、保持個性的完整與和諧。能力、興趣、性格與氣質等各個心理特征必須和諧而統(tǒng)一。,6、具有一定的學習能力。必須不斷學習新的東西，使生活和工作能得心應手。7、保持良好的人際關

3、系。人際關系的協(xié)調與否，對人的心理健康有很大的影響。8、能適度地表達與控制自己的情緒。不愉快的情緒必須釋放，但不能發(fā)泄過分。9、有限度地發(fā)揮自己的才能與興趣愛好。人的才能和興趣愛好應該充分發(fā)揮出來，但不能妨礙他人利益。10、在不違背社會道德規(guī)范下，個人的基本需要應得到一定程度的滿足。,軍人心理健康標準,對自我的恰當認識；對現(xiàn)實環(huán)境的良好適應；能與他人建立和諧的人際關系；具有堅強的意志品質；具有持久的工作、生活熱情和進

4、取心；有效的調整和控制情緒；心理行為特征與年齡階段相吻合。,一個“災難頻發(fā)”的年代,處突中的官兵心理健康,,,2月份,,3.14拉薩暴亂,,４月２８日４時４１分，北京 開往青島 的Ｔ１９５次旅客列車運行至山東省境內膠濟鐵路周村至王村間脫線，與煙臺至徐州的５０３４次客車相撞，死亡人數(shù)70余傷400余人.,,5.12汶川地震,5.12汶川地震,災難突破了人的正常防線,生理域值（死、傷）心理防線（心理障礙）,創(chuàng)傷群體的層次,災難事件的幸

5、存者 災難事件中家屬傷亡者 災難事件中直接參與救災者 災難事件中的工作人員，包括媒體、心理 救援人員本身 間接了解災難事件者,大災面前沒有幸存者,汶川地震：,地震發(fā)生1周后，自5月18日始心理救助逐漸成為人們關注的話題。全國約有數(shù)千人、近百支“各種名目”的心理干預隊伍進入四川災區(qū)。國家“汶川地震災后重建方案”中首次將心理康復列入計劃。,心理救助被空前重視,汶川地震：,但是： — “深圳商報”點評：明星

6、“心理救援” …… — 深圳某醫(yī)院謝絕“心理社工”進入傷員病 區(qū)； — 四川某中學請求武警協(xié)助嚴禁“心理干預 者”進入學校； “三防”：防火、防盜、防……。,為什么會這樣 ？,問題出在哪兒？,“明星心理救援” — 主觀臆斷，非專業(yè)化被醫(yī)院謝絕的“心理社工” — 專業(yè)知識不足（只知道不要壓抑情緒而且不知 如何處理情緒）被

7、四川人民“誤解”的“心理干預者” — 非自愿，強行介入，“蜻蜓點水”（蜻蜓太多）,怎么辦 ？,“不打無準備之仗”,了解受受災民眾可能出現(xiàn)的心理反應 — 知彼 了解心理救助與自助的基本策略 — 知己,“知己知彼，百戰(zhàn)不殆”,災難后心理反應,冷漠、麻木恐懼無助感悲傷內疚、罪惡感憤怒抑郁,災難后生理癥狀,疲倦失眠、做噩夢心動過速肌肉疼痛胸部壓迫感眩暈,創(chuàng)傷后心理反應（1）,急性應

8、激反應（四個階段 3-6月）： — 休克期： 麻木、“鎮(zhèn)靜”、反應平淡、平靜 — 憤怒期： 抱怨、不滿、指責、“不公平” — 抑郁期： 低落、消沉、悲傷、無助、抑郁 — 恢復期： 接受現(xiàn)實、整合心理、重新開始,創(chuàng)傷后心理反應（2）,創(chuàng)傷后期應激反應（3-6月后） — 絕大多數(shù)人逐漸恢復正常（

9、90-95 %）； — 少數(shù)人出現(xiàn)創(chuàng)傷后應激障礙（PTSD） 5-10 %， 創(chuàng)傷重現(xiàn)，回避，警覺性增高， 痛苦與社會功能受損，,心理自我調節(jié)心理救助的基本原則,自我調節(jié) — 不回避（面對現(xiàn)實） — 面對它（接受現(xiàn)實） — 說出來（表達感受） — 調整好（重新生活）,心理救助 — 認真聽（理解關注） — 多陪伴（保證安全

10、） — 給支持（心理支持） — 解困難（現(xiàn)實幫助）,以下幾點你都能做到嗎？,飯前、便后要洗手不喝不潔凈的生水 生吃瓜果要洗凈或削皮 不隨地吐痰、甩鼻涕 不隨地大、小便 不亂扔廢物，亂倒垃圾 不對別人咳嗽、打噴嚏 不吸煙 不過度飲酒,飯前、便后要洗手,一只沒有洗過的手，至少含有4萬至40萬個細菌。,一個指甲縫里藏有細菌5千個左右，一克重的指甲污垢里竟含有細菌和寄生蟲卵38億之多。,流感病毒可以在潮濕溫暖的手

11、上存活7天。,急性痢疾病人用5-8層衛(wèi)生紙，痢疾桿菌還能滲透到手上，痢疾桿菌在手上可存活3天。,洗手可除掉沾染在手上的細菌和蟲卵，用流水洗手，可洗去手上80%的細菌，如果用肥皂洗，再用流動的水沖，可洗去手上達99%的細菌。,不喝不潔凈的生水,一滴不衛(wèi)生的水，曾查出4000萬個細菌。,全世界已在水中檢測出2221種有機污染物。,目前已從河水、污水中分離出腸道病毒100多型。,一毫升井水，竟含有大腸桿菌2600個。,,不喝不潔凈的生水??！,

12、生吃瓜果要洗凈或削皮,黃瓜、甜瓜表面甲型副傷寒桿菌、痢疾桿菌檢出率占4.07%，大腸桿菌檢出率占41.5% 。,蘋果、梨、沙果大腸桿菌檢出率為30.5%。,杏、西紅柿表面甲型副傷寒桿菌、痢疾桿菌檢出率占3.64%，大腸桿菌檢出率占33.6% 。,一聲咳嗽可噴射出2萬個很小的飛沫(唾沫星子)，一個噴嚏可噴射出近100萬粒的飛沫。,飛沫噴出的速度很快，不到一秒鐘就可飛出4.6米，順風的話可達9米之遙。,不對別人咳嗽、打噴嚏,我國法定的35種

13、傳染病中，就有15種是借助空氣傳播的。,一個噴嚏噴出的病菌可高達8500萬個，這些微小的飛沫可長時間地在空中漂浮游動，在無風的室內可以漂浮30-60分鐘，漂浮時間長者可達30個小時。,勤曬衣服、被褥,不亂扔廢物,亂倒垃圾,不隨地大、小便,不隨地吐痰、甩鼻涕,肺結核病人的一口痰中，能找到幾百萬個結核桿菌。,一只小蒼蠅的身體表面，能沾附1750多萬個細菌，有的多達數(shù)億個，其中包括痢疾、霍亂、傷寒、肝炎等30余種致病微生物。,不少病原微生物在

14、土壤中能存活較長時間，如結核桿菌能生存365天，痢疾桿菌生存22-142天，霍亂弧菌生存8-60天，蛔蟲卵能生存315-420天等。,,,不 吸 煙,,每天吸40支香煙的人，肺癌的發(fā)病率比不吸煙者高70倍！！,國外一著名學者預計，中國20歲以下的青年人中，今后將有5000萬左右的人死于吸煙。,我國大約有2-3億人吸煙，約占全國人口的1/5還多,占全世界10-12億煙民的1/4 。,不過度飲酒,大腦皮層受抑制,常 導 致 死 亡,0.1%