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文檔簡介
1、更年期心理特點(diǎn)及治療原則,更年期是女性必須經(jīng)歷的一個(gè)人生階段,由于內(nèi)分泌的改變,女性在更年期更容易受到疾病的侵?jǐn)_。而每個(gè)人更年期到來的年齡又各不相同,女性們可以通過一些癥狀來判斷是否步入更年期。,,,,,心理特點(diǎn),自卑自棄 煩躁易激怒 焦慮恐懼
2、 多疑孤獨(dú),生理特點(diǎn),主要特征是性腺功能逐步衰退,包括卵巢功能的衰退,卵泡的老化,性激素的合成改變,促性腺激素釋放增多,從而出現(xiàn)一系列變化和癥狀,包括血管舒縮癥狀,精神神經(jīng)癥狀,泌尿生殖道癥狀,心血管疾病,骨鈣含量改變及骨質(zhì)疏松等,其中以絕經(jīng)的表現(xiàn)最為突出。,更年期綜合征的患者三大心理狀態(tài),憂郁心理表現(xiàn)為:進(jìn)入更
3、 年期,記憶力減退,注意力不集中,夜間多夢或極易煩躁,或多疑多慮,甚至喜怒無常,或胸乳脹痛,或行經(jīng)不暢等,尤其在過去精神不穩(wěn)定,性格多變的女性表現(xiàn)更為明顯。,恐癌心理表現(xiàn)為:絕大多數(shù)患者出現(xiàn)月經(jīng)紊亂,患者到了更年期,會(huì)出現(xiàn)一些癥狀,有些人就覺得自己到了這個(gè)年齡,成天懷疑自己患了癌癥了,特別是在健康查體后看到醫(yī)生緊鎖的眉頭,或者是有點(diǎn)不舒服就懷疑自己患了絕癥,憂思郁悶,思想包袱嚴(yán)重,甚至整天萎靡不振,對工作生活喪失信心
4、,悲觀失望。,衰老心理表現(xiàn)為:(1)陰道上皮萎縮變薄,彈性消失,分泌物減少,引起性交疼痛及困難,引起老年性陰道炎等。(2)月經(jīng)紊亂。(3)皮膚變薄,失去彈性,出現(xiàn)皺紋,皮膚色素沉著于手背面部,常見褐色老年斑。 所有這些,患者覺得自己一天天變衰老,在社會(huì)上自覺青春魅力減弱,親人朋友同事對自己冷落,這種感覺隨著時(shí)間的推移而演變成失落感與自卑感。,臨 床 表 現(xiàn),(1) 月經(jīng)紊亂:是更年
5、期婦女最普遍、最突出的表現(xiàn)。月經(jīng)經(jīng)常延遲,甚至幾個(gè)月才來潮一次,經(jīng)量也逐漸減少。當(dāng)雌激素越來越少,已不能引起子宮內(nèi)膜變化時(shí),月經(jīng)就停止了,稱為絕經(jīng)。 (2) 陣熱潮紅:是更年期主要特征之一,部分婦女在更年期內(nèi)由于雌激素的水平下降,血中鈣水平也有所下降,會(huì)有一陣陣地發(fā)熱、臉紅、出汗,伴有頭暈、心慌,持續(xù)時(shí)間為一兩分鐘或12分鐘~15分鐘不等。 (3) 心血管及脂代謝障礙:可能會(huì)出現(xiàn)冠心病、
6、糖尿病。,(4) 神經(jīng)、精神障礙:有的婦女,血壓上下波動(dòng)較明顯,可 能有情緒不穩(wěn)定,易激動(dòng),性格變化、記憶力減退等。 (5) 運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)退化:出現(xiàn)腰、背四肢疼痛,部分婦女出現(xiàn)肩周炎、頸椎病。,治療原則,絕經(jīng)前治療的重點(diǎn):月經(jīng)異常。絕經(jīng)后期治療的重點(diǎn):神經(jīng),特別是植物神經(jīng)功能紊亂,老年性陰道炎以及骨質(zhì)疏松、動(dòng)脈硬化等綜合治療。對一些心血管和內(nèi)分泌系統(tǒng)的癥狀和月經(jīng)改變,陰道異常出血等,不要輕易用更年期綜合征來解釋,而
7、應(yīng)當(dāng)首選進(jìn)行必要檢查排除器質(zhì)性疾患后,再進(jìn)入心理和對癥治療,以免延誤病情。,心理治療,(1)讓患者認(rèn)識(shí)到更年期的人格改變的必然性;改變自己的生活方式,重建生活目標(biāo),把生活的重點(diǎn)重新進(jìn)行安排,通過與人交往,相互對話、傾聽鼓勵(lì),汲取力量,保持樂觀的態(tài)度,是自己順利的度過人生的低潮期。(2)讓患者正確認(rèn)識(shí)更年期癥狀是社會(huì)心理因素引發(fā)的心身反應(yīng),通過治療可以消除。患者應(yīng)多尋找與疾病有關(guān)的資料,以便對疾病有更深一層的認(rèn)識(shí),求醫(yī)時(shí),自己也能對治療
8、的方法做出選擇,把健康掌握在自己手里,與醫(yī)生密切合作,為自己找到最佳的治療方案,(3)讓患者正確認(rèn)識(shí)更年期會(huì)出現(xiàn)的各種生理變化及其引發(fā)的心理變化。(4)患者家屬、親人應(yīng)關(guān)懷與支持,合理的安排好生活,使患者更快的度過這一時(shí)期。(5)必須注意營養(yǎng),保證腦組織的新陳代謝,加強(qiáng)腦力勞動(dòng),多于人交談,適當(dāng)?shù)乜磿?,看?bào),學(xué)習(xí)書法,繪畫,剪裁,多種戶外活動(dòng),參與文體活動(dòng),旅游等。(6)更年期抑郁的治療以采用綜合治療為宜,也可采用針灸、中藥等方法
9、。(7)自我調(diào)整,要做好“四自”----即自我認(rèn)同,自我宣泄,自我辨病,自得其樂。(8)適當(dāng)?shù)男陨?,因?yàn)閶D女在70---80歲后血中仍有一定量的雄激素,性生活與心理變化的關(guān)系很大。,中藥調(diào)理,很多更年期女性會(huì)出現(xiàn)腎陰虛的癥狀,如腰膝酸軟、頭暈耳鳴等,用中成藥進(jìn)行調(diào)理,促進(jìn)雌激素分泌,緩解更年期癥狀,可服和顏坤泰膠囊。平時(shí)也可以泡點(diǎn)枸杞子當(dāng)茶喝,對更年期出現(xiàn)的癥狀也有一定效果。,激素替代治療,雌激素缺乏是更年期相關(guān)問題的核心。激素治
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