糖尿病飲食指導(dǎo)定稿全

1、糖尿病飲食治療,糖尿病的飲食治療,飲食治療的原則中國(guó)食物交換份飲食的計(jì)劃與安排,糖尿病飲食治療的原則,一、控制總熱能，熱能攝入量以達(dá)到或維持理想體重為宜二、平衡膳食、選擇多樣化、營(yíng)養(yǎng)合理的食物1、放寬對(duì)主食類食物的限制2、限制脂肪攝入量3、適量選擇優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)4、增加膳食纖維攝入三、多飲水、限制飲酒四、堅(jiān)持少食多餐、定時(shí)定量進(jìn)餐,,,,,,原則一：合理控制總熱能—簡(jiǎn)單估算理想體重,標(biāo)準(zhǔn)體重（公斤)=身高（厘米）－105

2、理想體重：標(biāo)準(zhǔn)體重 ± 10%肥胖： 標(biāo)準(zhǔn)體重 > 20％消瘦： 標(biāo)準(zhǔn)體重 < 20％,體重標(biāo)準(zhǔn)測(cè)量公式：1～6個(gè)月時(shí)體重（公斤）＝出生體重（或3公斤）＋月齡×0.6（公斤）；7～12月體重（公斤）＝出生體重（或3公斤）＋月齡×0.5（公斤）；2～10歲體重（公斤）＝年齡×2＋7（或8）。,原則一：合理控制總熱能—簡(jiǎn)單估算理想體重,原則一：合理控制總熱能,勞動(dòng)強(qiáng)

3、度的種類,原則一：合理控制總熱能—不同體型/勞動(dòng)強(qiáng)度熱能需要,15~25%,55~60%,<30%,在一天中三種主要的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的攝入比例,原則二：平 衡 膳 食,主食類食品以碳水化合物為主碳水化合物 單糖、雙糖和多糖單糖主要指葡萄糖、果糖雙糖主要指蔗糖、乳糖等多糖主要指淀粉、糖原等,原則二：平 衡 膳 食,（一）放寬對(duì)主食的限制，減少單糖,每日攝入量應(yīng)少于總熱量的10%,原則二：平 衡 膳 食,（二）限制脂肪攝入,（

4、二）限制脂肪攝入看得見(jiàn)的脂肪：各種烹調(diào)油脂、黃油、動(dòng)物油、動(dòng)物外皮,原則二：平 衡 膳 食,看不見(jiàn)的脂肪：,（二）限制脂肪攝入,原則二：平 衡 膳 食,原則二：平 衡 膳 食,蛋白質(zhì)提供的熱能占全天總熱能的10－20%每克產(chǎn)熱4千卡成人：標(biāo)準(zhǔn)體重－每天0.8-1g/Kg,日總量為50－70g 消瘦者－1-1.2g/Kg糖尿病早期腎?。?.6-0.7g/Kg蛋白質(zhì)來(lái)源：動(dòng)物類蛋白（肉)與植物類蛋白（豆類）優(yōu)質(zhì)

5、蛋白：白肉（魚(yú)肉、雞肉、海參）、奶制品,（三）適量蛋白質(zhì)的攝入,原則二：平 衡 膳 食,膳食纖維在胃腸道不能被消化吸收而不產(chǎn)生熱量膳食纖維可分為可溶性纖維：燕麥、蕎麥、水果中果膠、海藻中的 藻膠及魔芋制品等人工提取物不溶性纖維：谷物的表皮(粗糧）、水果的皮核、蔬菜的莖葉、玉米面等膳食纖維的功效：降血糖、降血脂、保持大便暢通并減少饑餓感,（四）適量增加膳食纖維攝入,,,,,食物應(yīng)該怎么吃？,脂肪，油類和糖,每天少吃的食物,豆

6、奶類如腐竹，大豆，豆?jié){，牛奶，脫脂牛奶等,需適量吃的食物,應(yīng)多吃的食物,每天吃的量最多的食物,谷類如米面，綠豆，紅豆，土豆，玉米等,水果類如蘋(píng)果，香蕉，葡萄，梨等,肉蛋類如熟火腿豬肉，雞蛋，鴨蛋，魚(yú)，蝦，水發(fā)海參等,水果類如蘋(píng)果，香蕉，葡萄，梨等,蔬菜類如綠葉菜，冬瓜，西紅柿，黃瓜，胡蘿卜，山藥，毛豆等,影響血糖升高的食物 ,又稱軟的、爛的、稠的、粘的易吸收的食物 粥類：大米粥、小米粥、玉米粥、八寶粥等 面食類：面

7、條、面湯、餛飩、包子、餃子、方便面等 油炸食物：油條、油餅、麻花、點(diǎn)心等 湯類：雞湯、牛肉湯、排骨湯、煲湯等 蔬菜類：豆類菜、毛豆、豌豆、蠶豆等 加工的肉類：香腸、火腿,影響血糖升高的食物 ,含糖類高的蔬菜及各種含糖高的飲料：胡蘿卜、洋蔥、南瓜含淀粉多的蔬菜：土豆、山藥、藕水果類：香蕉、荔枝、桂元、大棗、葡萄、柿子、哈密瓜,影響血糖升高較少的食物,又稱干的、硬的，含熱量較低不易吸收的食物主 食：米飯、饅頭、大餅

8、、窩頭、干面包蔬菜類：帶葉子的青菜（大白菜、小白菜等）水果類：蘋(píng)果、梨、桃、桔子、草莓、西瓜,適量飲水限制飲酒1g酒精產(chǎn)熱7Kcal,,,飲食原則三：,飲食原則四：合理的餐次,少量多餐： 每日至少3餐，注射胰島素者4～5餐 定時(shí)定量,糖尿病的飲食治療,飲食治療的原則食物交換份飲食的計(jì)劃與安排,食品交換份,中國(guó)食物交換份：提供相同熱量（90kcal）的不同類食物的重量,,食物交換份表,相當(dāng)于9

9、0千卡熱量的谷薯類,饅頭35克,土豆100克,掛面25克,面包35克,窩頭35克,大米飯65克,,相當(dāng)于90千卡熱量的蔬菜,黃瓜500克,青椒350克,蒜苗250克,油菜500克,胡蘿卜500克,西紅柿500克,圓白菜500克,,相當(dāng)于90千卡熱量的水果,蘋(píng)果200克,桔子200克,梨200克,,相當(dāng)于90千卡熱量的大豆類,豆腐粉25克,熏干50克,腐竹20克,南豆腐150克,油豆腐30克,北豆腐100克,,,相當(dāng)于90千卡熱量的奶類,

10、奶粉20克,牛奶160ml,無(wú)糖酸奶130克,,,相當(dāng)于90千卡熱量的肉蛋類,雞蛋60克(帶殼),魚(yú)肉80克,蝦80克,瘦肉50克,火腿20克,,相當(dāng)于90千卡熱量的硬果類,核桃15克(兩個(gè)核桃),南瓜子40克,杏仁25克,葵花籽25克,黑瓜子35克,花生仁15克,,相當(dāng)于90千卡熱量的油脂類,植物油10克,黃油10克,,糖尿病的飲食治療,飲食治療的目的及原則中國(guó)食物交換份飲食的計(jì)劃與安排,制定膳食計(jì)劃舉例,男性，56歲身高170

11、厘米，體重85公斤職業(yè)：會(huì)計(jì)患糖尿病4年，采用口服藥＋飲食治療，未出現(xiàn)明顯并發(fā)癥,制定膳食計(jì)劃步驟,計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)體重：170－105＝65（公斤）判斷患者體型：實(shí)際體重85公斤，比標(biāo)準(zhǔn)體重超30％，屬肥胖判斷體力勞動(dòng)程度：會(huì)計(jì)屬輕體力勞動(dòng)計(jì)算每日所需總熱量：按照成人糖尿病熱量供給標(biāo)準(zhǔn)表，每日應(yīng)攝入熱能標(biāo)準(zhǔn)為20～25千卡／公斤體重，因此全天所需總熱量：65×20～25＝1300～1625千卡根據(jù)飲食習(xí)慣和嗜好選擇并交換