2015抗菌藥物自查報(bào)告

1、烏蘭浩特市人民醫(yī)院烏蘭浩特市人民醫(yī)院抗菌藥物專項(xiàng)治理工作自查報(bào)告抗菌藥物專項(xiàng)治理工作自查報(bào)告收到烏蘭浩特市衛(wèi)生局烏衛(wèi)發(fā)【2015】319號(hào)文件后，院長(zhǎng)十分重視，并要求相關(guān)部門做好自查與上報(bào)工作，幾年來，按照衛(wèi)計(jì)委對(duì)抗菌藥物專項(xiàng)治理工作的要求，醫(yī)院將此項(xiàng)工作作為重中之重，從各個(gè)方面加強(qiáng)管理力度，規(guī)范抗菌藥物的管理使用，現(xiàn)在指標(biāo)部分已達(dá)標(biāo)，部分正向著標(biāo)準(zhǔn)靠近。現(xiàn)把我院抗菌藥物管理使用自查情況匯報(bào)如下.1、制定“2015年烏蘭浩特市人民醫(yī)院抗

2、菌藥物臨床合理應(yīng)用專項(xiàng)整治活動(dòng)工作方案”，各部門職責(zé)分明，與臨床科室簽訂了目標(biāo)責(zé)任狀，與績(jī)效考核聯(lián)系在一起，有具體落實(shí)辦法。2、對(duì)臨床醫(yī)師及藥學(xué)人員進(jìn)行培訓(xùn)、考試，對(duì)照職稱對(duì)考試合格人員頒發(fā)了相應(yīng)的處方權(quán)，并制定了抗菌藥物處方權(quán)、調(diào)劑資格管理制度。3、按照二級(jí)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)對(duì)我院抗菌藥物進(jìn)行遴選，藥物品規(guī)數(shù)量均符合規(guī)定，共35個(gè)品種、54個(gè)品規(guī)，已向盟、市衛(wèi)生局備案?，F(xiàn)執(zhí)行2015年遴選目錄，制定抗菌藥物分級(jí)管理制度，對(duì)抗菌藥物進(jìn)行分級(jí)管理（

3、按內(nèi)蒙古自治區(qū)抗菌藥物分級(jí)管理目錄2012版執(zhí)行）。分級(jí)管理目錄科學(xué)、合理，特殊級(jí)管理抗菌藥未在門診使用過。10、藥事考核組每月對(duì)抗菌藥物使用情況繼續(xù)考核督導(dǎo)，發(fā)現(xiàn)不合理現(xiàn)象進(jìn)行指導(dǎo)或約談，并進(jìn)行扣分處理，使我院抗菌藥物使用情況得到很大改觀。11、我院是國(guó)家級(jí)抗菌藥物臨床監(jiān)測(cè)網(wǎng)、細(xì)菌耐藥監(jiān)測(cè)網(wǎng)成員，已配備專職人員，細(xì)菌耐藥監(jiān)測(cè)網(wǎng)能定期上報(bào)我院抗菌藥物細(xì)菌耐藥情況，但因?yàn)槲以很浖到y(tǒng)原因抗菌藥物使用情況未能按時(shí)上報(bào)。從自查結(jié)果看，各項(xiàng)指標(biāo)