服用華法林期間的飲食注意事項

1、1服用華法林期間的飲食注意事項服用華法林期間的飲食注意事項華法林是一種維生素K拮抗劑。適用于深靜脈血栓以及心臟機(jī)械瓣膜置換術(shù)后和具有腦卒中高危因素的房顫患者，它是一個既便宜又有效的抗凝藥，但華法林的飲食配伍很有講究，值得廣大患者關(guān)注。富含維生素K的食物有酸奶酪、豬肝、蛋黃、稞麥、豆類、胡蘿卜、西紅柿、紅花油、大豆油、魚肝油、海藻類、西蘭花、青椒、大蒜、生姜、花菜、綠葉蔬菜（菠菜、油菜、紫花苜蓿、生菜、包心菜）及梨、蘋果、桃、桔子等。綠葉

2、蔬菜富含維生素K，每100克蔬菜中維生素K含量為：菠菜380毫克，深綠葉生菜315毫克，包心菜145毫克。雖然富含維生素K或能干擾維生素K合成的食物，均可影響華法林的療效，但這并不意味著患者需徹底避免食用這些食物，而是需要在維持飲食相對平衡的前提下，注意適當(dāng)減少攝入富含維生素K的食物（成人的維生素K每日攝取量為65～80微克），更不必過于限制維生素K含量低的蔬菜的攝入（例如洋蔥具纖溶活性，1天不應(yīng)超過60克）。畢竟蔬菜、水果可以提供其他

3、營養(yǎng)成分，對整個機(jī)體的健康是必要的。因此，為了維持華法林抗凝療效的穩(wěn)定，患者有必要保持飲食結(jié)構(gòu)的相對平衡，服藥期間不要隨意調(diào)換蔬菜的種類和數(shù)量。其實，除了注意避免過多攝取富含維生素K的食物外，也要在生活保健中注意方法。一些人濫用抗菌素和腹瀉時，破壞腸道菌群平衡也使產(chǎn)生維生素K及凝血因子的腸道有益菌群減少，造成凝血時間延長，容易造成維生素K的缺乏，這時如果使用華法林，也容易導(dǎo)致出血。服用華法林禁忌哪些食物服用華法林禁忌哪些食物建議：大蒜、

4、木瓜可增加華法林鈉效果，應(yīng)引起注意。華法林鈉治療期間進(jìn)食含維生素K食物應(yīng)盡量穩(wěn)定，最多維生素K來源為綠色蔬菜及葉子，例如：凡菜紅葉，鱷梨，椰菜、芽菜、包心菜、油菜籽油、合掌瓜、葉蝦夷蔥、芫荽籽、黃瓜皮（脫皮黃瓜不是）、苣荬菜、芥蘭葉、奇異果、萵苣葉、薄荷葉、綠芥菜、柑欖油、荷蘭芹、豆、開心果、紫熏衣水草、菠菜葉、發(fā)條洋蔥、黃豆、黃豆油、茶葉（茶不是）、綠蕪菁或水芹。3華法林使用得當(dāng)可以起到非常好的防治血栓栓塞性疾病的療效，但如果使用不當(dāng)

5、也會導(dǎo)致非常嚴(yán)重的后果，如華法林劑量不足，將導(dǎo)致抗凝效應(yīng)的不充分，血栓栓塞性疾病的風(fēng)險增高，若華法林過量，則可能導(dǎo)致嚴(yán)重的出血，甚至死亡，因此必須重視華法林治療的相關(guān)注意事項。1.服用華法林期間，需定期監(jiān)測凝血功能，具體復(fù)查的時間間隔由主管醫(yī)生確定，根據(jù)凝血功能的國際標(biāo)準(zhǔn)比值調(diào)整華法林用量，一般國際標(biāo)準(zhǔn)比值控制在23之間。2.服用華法林期間如若出現(xiàn)齒齦不明原因出血、無誘因鼻出血不止，無外傷情況下皮下淤血、淤斑，黑便，嘔血（或嘔咖啡色液體

6、）等情況時，請立即就診，因為此種情況可能是華法林過量導(dǎo)致的出血。由醫(yī)生決定華法林是否需減量或停藥。3.服用華法林期間請注意避免劇烈運動，避免外傷磕碰，因為即使是很輕微的外傷也可能導(dǎo)致嚴(yán)重的出血；4.合并高血壓的患者需嚴(yán)格控制血壓，老年患者需注意防止意外跌倒；5.因為其他疾病到醫(yī)院就診時，需及時告知醫(yī)生服用華法林的情況；6.飲食均衡，服用其他藥物時需注意與華法林的相互作用?？鼓帲ㄈA法林）有什么副作用？抗凝藥（華法林）有什么副作用？不良反

7、應(yīng)過量易致各種出血.早期表現(xiàn)有瘀斑、紫癜、牙齦出血、鼻衄、傷口出血經(jīng)久不愈月經(jīng)量過多等.出血可發(fā)生在任何部位特別是泌尿和消化道.腸壁血腫可致亞急性腸梗阻也可見硬膜下顱內(nèi)血腫和穿刺部位血腫.偶見不良反應(yīng)有惡心、嘔吐、腹瀉、瘙癢性皮疹過敏反應(yīng)及皮膚壞死.大量口服甚至出現(xiàn)雙側(cè)乳房壞死微血管病或溶血性貧血以及大范圍皮膚壞疽一次量過大的尤其危險.禁忌癥肝腎功能損害、嚴(yán)重高血壓、凝血功能障礙伴有出血傾向、活動性潰瘍、外傷、先兆流產(chǎn)、近期手術(shù)者禁用.

8、妊娠期禁用.老年人或月經(jīng)期應(yīng)慎用.注意事項注意事項:(1)嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥，在無凝血酶原測定的條件時，切不可濫用本品。(2)個體差異較大，治療期間應(yīng)嚴(yán)密觀察病情，并依據(jù)凝血酶原時間INR值調(diào)整用量。治療期間還應(yīng)嚴(yán)密觀察口腔黏膜、鼻腔、皮下出血及大便隱血、血尿等，用藥期間應(yīng)避免不必要的手術(shù)操作，選期手術(shù)者應(yīng)停藥7天，急診手術(shù)者需糾正PTINR值≤1.6，避免過度勞累和易致?lián)p傷的活動。(3)若發(fā)生輕度出血，或凝血酶原時間已顯著延長至正常的2.