重點部門醫(yī)院感染管理

1、重點部門醫(yī)院感染管理重點部門醫(yī)院感染管理一、重點科室包括：一、重點科室包括：1、重癥監(jiān)護病房、重癥監(jiān)護病房2、手術室、手術室3、供應室、供應室4、血液透析室、血液透析室5、內鏡中心、內鏡中心6、口腔科、口腔科7、產房、產房8、新生兒室、新生兒室二、二、“重”在何處？在何處？1、醫(yī)院感染發(fā)生率高。、醫(yī)院感染發(fā)生率高。2、醫(yī)院感染危險因素多。、醫(yī)院感染危險因素多。3、一是發(fā)生問題，涉及面廣。、一是發(fā)生問題，涉及面廣。4、潛在的發(fā)生醫(yī)院感染環(huán)

2、節(jié)多。、潛在的發(fā)生醫(yī)院感染環(huán)節(jié)多。三、醫(yī)院感染管理關鍵環(huán)節(jié)：三、醫(yī)院感染管理關鍵環(huán)節(jié)：1、手衛(wèi)生、手衛(wèi)生2、隔離技術規(guī)范、隔離技術規(guī)范3、醫(yī)療器械、用品質量（清潔、、醫(yī)療器械、用品質量（清潔、消毒、滅菌）消毒、滅菌）4、無菌操作技術、無菌操作技術5、通過監(jiān)測及時發(fā)現(xiàn)和控制、通過監(jiān)測及時發(fā)現(xiàn)和控制主要危險因素。主要危險因素。6、抗菌藥物的合理使用、抗菌藥物的合理使用7、醫(yī)務人員職業(yè)衛(wèi)生防、醫(yī)務人員職業(yè)衛(wèi)生防護8、特殊感染個案管理、特殊感染

3、個案管理四、各重點科室醫(yī)院感染管理具體要求：四、各重點科室醫(yī)院感染管理具體要求：（一）手術室：（一）手術室：1、住院前措施；盡量縮短病人的住院時間。、住院前措施；盡量縮短病人的住院時間。住院前做好相關疾病必要的治療：控制糖尿?。患訌姞I養(yǎng)；糾正貧住院前做好相關疾病必要的治療：控制糖尿?。患訌姞I養(yǎng)；糾正貧血及低蛋白血癥；治愈活動性感染病灶；減少皮質激素類藥物的用血及低蛋白血癥；治愈活動性感染病灶；減少皮質激素類藥物的用量。量。2、術前措施：

4、術前的皮膚準備；術前最好用消毒肥皂淋??；如不影、術前措施：術前的皮膚準備；術前最好用消毒肥皂淋??；如不影響手術，可不去除毛發(fā)；嚴格進行手術區(qū)域的皮膚消毒；鋪無菌巾響手術，可不去除毛發(fā)；嚴格進行手術區(qū)域的皮膚消毒；鋪無菌巾單。單。（1）清潔室：科室污物清洗消毒處理間；手術室污染器械清洗消毒）清潔室：科室污物清洗消毒處理間；手術室污染器械清洗消毒間；污染醫(yī)用物品臨時存放清潔媒介與工具；污物裝載容器的要求；間；污染醫(yī)用物品臨時存放清潔媒介與工

5、具；污物裝載容器的要求；嚴格的消毒隔離制度；消毒質量的管理嚴格的消毒隔離制度；消毒質量的管理（2）機械熱力消毒：物理參數(shù)：）機械熱力消毒：物理參數(shù)：ENISO158831A0值是值是濕熱處理濕熱處理對微生物致死效果的衡量尺碼對微生物致死效果的衡量尺碼BGA（歐洲通用的德國標準）（歐洲通用的德國標準）90度1分鐘分鐘A=破壞繁殖體型細菌，包括破壞繁殖體型細菌，包括分支桿菌，真菌和它們的分支桿菌，真菌和它們的芽孢芽孢100度1分鐘即分鐘即9

6、3度5分鐘，分鐘，BGA延長至延長至10分鐘分鐘B=滅活所有病毒，包括肝炎滅活所有病毒，包括肝炎病毒病毒105度5分鐘分鐘C=滅活抵抗力與炭疽桿菌相滅活抵抗力與炭疽桿菌相當或低的所有細菌當或低的所有細菌（3）化學消毒：作用原理；消毒劑濃度；作用時間；使用方法。）化學消毒：作用原理；消毒劑濃度；作用時間；使用方法。包裝環(huán)節(jié)質量的管理：醫(yī)用物品運送的外包裝；環(huán)境清潔，物品整包裝環(huán)節(jié)質量的管理：醫(yī)用物品運送的外包裝；環(huán)境清潔，物品整齊。齊。消