乳癰的健康教育

1、乳癰的健康教育,腫瘤一區(qū) 李燕2018.9.25,學(xué)習(xí)內(nèi)容,概念常見(jiàn)證候要點(diǎn)常見(jiàn)癥狀/證候施護(hù)健康指導(dǎo),,概念： 乳癰是以乳房紅腫疼痛，乳汁排出不暢，以致結(jié)膿成癰的急性化膿性病證。多發(fā)于產(chǎn)后哺乳的產(chǎn)婦，尤其是初產(chǎn)婦更為多見(jiàn)。俗稱(chēng)奶瘡。根據(jù)發(fā)病時(shí)期的不同，又有幾種名稱(chēng)：發(fā)生于哺乳期者，稱(chēng)外吹乳癰；發(fā)生于懷孕期者，名內(nèi)吹乳癰；在非哺乳期和非懷孕期發(fā)生者，名非哺乳期乳癰。,常見(jiàn)證候要點(diǎn),氣滯熱壅證： 乳汁淤

2、積結(jié)塊，皮色不變或微紅乳房部 腫脹疼痛，腫塊或有或無(wú)，皮色不變或 微紅，乳汁排泄不暢；伴惡寒發(fā)熱，頭 痛，口渴，便秘；舌淡紅或紅，苔薄 黃，脈浮數(shù)或弦數(shù),,熱毒熾盛證： 壯熱，乳房腫痛，皮膚焮紅灼熱，腫 塊變軟，有應(yīng)指感?；蚯虚_(kāi)排膿后引流 不暢，紅腫熱痛不消，有“傳囊”現(xiàn)象。 舌紅，苔黃膩。,,正虛毒

3、戀證： 潰膿后乳房腫痛雖輕，但瘡口膿水不 斷，膿汁清稀，愈合緩慢或形成乳漏。 全身乏力，面色少華或低熱不退，飲食 減少，舌質(zhì)淡，苔薄。,常見(jiàn)癥狀/證候施護(hù),疼痛： 1.觀(guān)察疼痛性質(zhì)、持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀 2.行抽膿術(shù)的患者，取半臥位或患側(cè)臥位（以利引流），觀(guān)察膿液的量、色、質(zhì)、氣味以及有無(wú)乳汁排出。 3.遵醫(yī)囑耳穴貼壓，取胸、肝、神門(mén)、心、交感、阿是穴等穴。

4、,,腫脹： 1.觀(guān)察局部皮膚有無(wú)紅、腫、熱、痛，是否形成膿腫或破潰。 2.遵醫(yī)囑使用排乳手法（詳見(jiàn)附件），擠出淤積乳汁。 3.遵醫(yī)囑耳穴貼壓，取胸、腎上腺、內(nèi)分泌、肝、神門(mén)、阿是穴等穴。,,發(fā)熱： 1.觀(guān)察體溫變化及出汗情況，保持皮膚清潔，及 時(shí)協(xié)助更換衣被 2.遵醫(yī)囑給與穴位按摩，取合谷、曲池等穴 3.遵醫(yī)囑給與耳穴貼壓，取胸、耳尖、神門(mén)、內(nèi)

5、 分泌等穴,健康指導(dǎo),生活起居： 1.指導(dǎo)患者按需哺乳，哺乳后要排空剩余乳汁；高熱或膿腫形成時(shí)停止哺乳。? 2.使用三角巾或?qū)捤傻男卣滞衅鸹既?，減少上肢活動(dòng)。 3.保持乳房及乳頭清潔 4.懷孕6個(gè)月后，用木梳沿乳腺導(dǎo)管方向梳理可預(yù)防乳癰,,飲食指導(dǎo)：產(chǎn)后48-72小時(shí)補(bǔ)湯汁，忌油膩、刺激性食物 1.氣滯熱壅證：宜食疏肝理氣、通乳消腫食物，如白蘿卜、白菜等 2.熱毒熾盛證