中醫(yī)學(xué)-陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)

1、主講：呂燕紅,中醫(yī)學(xué)-陰陽(yáng)學(xué)說(shuō),,,目錄CONTENTS,基本概念,陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)的主要內(nèi)容,陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)在中醫(yī)學(xué)上的應(yīng)用,1,2,3,,,目錄CONTENTS,基本概念,陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)的主要內(nèi)容,陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)在中醫(yī)學(xué)上的應(yīng)用,1,2,3,1、陰陽(yáng)的含義 是對(duì)自然界和人體內(nèi)的相關(guān)聯(lián)的某些事物或現(xiàn)象對(duì)立雙方屬性的概括； 陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)認(rèn)為自然界不同事物可以分成陰陽(yáng)，同一事物也可分成陰陽(yáng)；,一、基本概念,陰陽(yáng)者，天地之道也，萬(wàn)物之綱紀(jì)，變化之父母

2、，生殺之本始。 —《素問(wèn)·陰陽(yáng)應(yīng)象大論》,2. 事物陰陽(yáng)屬性劃分,《素問(wèn)·陰陽(yáng)應(yīng)象大論》:“水火者，陰陽(yáng)之征兆也” 水、火反應(yīng)了陰陽(yáng)的基本特性 陽(yáng)的范疇：凡屬于運(yùn)動(dòng)的、外向的、上升的、溫?zé)岬?、明亮的、功能的…?陰的范疇：靜止的、內(nèi)在的、下降的、寒涼的、晦暗的、物質(zhì)的……,,,3. 陰陽(yáng)屬性的特點(diǎn),① 陰陽(yáng)的普遍性 ②

3、 陰陽(yáng)的相對(duì)性 ③ 陰陽(yáng)的絕對(duì)性 ④ 陰陽(yáng)的關(guān)聯(lián)性,,3.1 陰陽(yáng)的普遍性,陰陽(yáng)的對(duì)立統(tǒng)一是天地萬(wàn)物運(yùn)動(dòng)變化的規(guī)律；陰陽(yáng)的屬性并不局限于某一特定的事物，普遍存在于自然界一切事物或現(xiàn)象之中；凡屬相互關(guān)聯(lián)的事物或現(xiàn)象，或同一事物的內(nèi)部，都可以用陰陽(yáng)來(lái)概括； 陰陽(yáng)可以用來(lái)解釋自然界一切事物或現(xiàn)象的發(fā)生

4、、發(fā)展、運(yùn)動(dòng)、變化。,,3.2 陰陽(yáng)的相對(duì)性,①可因其比較對(duì)象的改變而發(fā)生改變②在一定條件下可向其相反的方面轉(zhuǎn)化③陰陽(yáng)之中可再分陰陽(yáng)，淡化了其原有的陰陽(yáng)屬 性,事物或現(xiàn)象的陰陽(yáng)屬性：根據(jù)事物或現(xiàn)象不同的運(yùn)動(dòng)趨勢(shì)、不同的功能屬性、不同的所在時(shí)間和空間等，通過(guò)相互比較歸納出來(lái)的。,3.3 陰陽(yáng)的絕對(duì)性、關(guān)聯(lián)性,絕對(duì)性：陰陽(yáng)所概括的只是事物或現(xiàn)象及其屬性中的一些特殊的矛盾范疇，并不能概括說(shuō)明宇宙中和人體內(nèi)的所有事物或現(xiàn)象及其屬性，

5、不等同于矛盾，因而事物或現(xiàn)象的陰陽(yáng)屬性就不可能是完全徹底相對(duì)的，即可變的，必然存在著一定的絕對(duì)性，即不變性。關(guān)聯(lián)性：是指陰陽(yáng)所分析的事物或現(xiàn)象應(yīng)在同一范疇，同一層次，即相關(guān)的基礎(chǔ)之上的；,,,目錄CONTENTS,基本概念,陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)的主要內(nèi)容,陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)在中醫(yī)學(xué)上的應(yīng)用,1,2,3,陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)的主要內(nèi)容,陰陽(yáng)對(duì)立,指屬性相反的陰陽(yáng)雙方在一個(gè)統(tǒng)一體內(nèi)的相互斗爭(zhēng)、相互制約和相互排斥。,陰陽(yáng)對(duì)立,1.陰陽(yáng)對(duì)立是宇宙中普遍存在的規(guī)律：如：寒熱

6、，動(dòng)靜等；2.相互對(duì)立的陰陽(yáng)雙方，大家都存在著相互制約的特性：如：動(dòng)極者鎮(zhèn)之以靜，陰亢者勝之以陽(yáng)；3.相互對(duì)立的陰陽(yáng)雙方是相互排斥的：如:水火,陰陽(yáng)格拒等；對(duì)立制約的結(jié)果 動(dòng)態(tài)平衡 “陰平陽(yáng)秘”,,,陰陽(yáng)互根,含義：陰陽(yáng)相互對(duì)立的雙方，任何一方都不能脫離另一方面而單獨(dú)存在，雙方共處于一個(gè)統(tǒng)一體中。1.陰陽(yáng)互根是確定事物屬性的依據(jù)：如晝屬陽(yáng)，夜屬陰，沒(méi)有晝之屬陽(yáng)，也就無(wú)所謂夜之屬陰，反之，亦如此；2.陰陽(yáng)互根

7、是陰陽(yáng)轉(zhuǎn)化的內(nèi)在根據(jù)：如“重陰必陽(yáng)，重陽(yáng)必陰”。3.陰陽(yáng)互根是事物發(fā)展變化的根源：如“孤陰不生，獨(dú)陽(yáng)不長(zhǎng)”；“陰陽(yáng)離絕，精氣乃絕”。,陰陽(yáng)消長(zhǎng),指對(duì)立互根的陰陽(yáng)雙方的量和比例不是一成不變的，而是處于不斷的增長(zhǎng)或消減的運(yùn)動(dòng)變化之中（運(yùn)動(dòng)的觀點(diǎn)） 意義：動(dòng)態(tài)平衡,①此消彼長(zhǎng)和次長(zhǎng)彼消：如四季更替②皆消與皆長(zhǎng)：如春夏 氣溫高 降水多，氣溫低降水少；,,,陰陽(yáng)轉(zhuǎn)化,相互對(duì)立的陰陽(yáng)雙方，在一定條件下可各

8、自向其對(duì)立面轉(zhuǎn)化。（質(zhì)變，變化的觀點(diǎn)）轉(zhuǎn)化指事物陰陽(yáng)屬性的轉(zhuǎn)化,例如：四季的變化 晝夜的轉(zhuǎn)化 “重陰必陽(yáng)，重陽(yáng)必陰”“寒極生熱，熱極生寒” —《素問(wèn)·陰陽(yáng)應(yīng)象大論》,陰陽(yáng)的相互關(guān)系,陰陽(yáng)運(yùn)動(dòng)的相互聯(lián)系,陰陽(yáng)對(duì)立陰陽(yáng)互根,陰陽(yáng)消長(zhǎng)陰陽(yáng)轉(zhuǎn)化,陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)最根本的原理,陰陽(yáng)運(yùn)動(dòng)的形式,達(dá)到相對(duì)的動(dòng)態(tài)平衡,,,,,,,目錄CONTENTS,基本概念,陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)的

9、主要內(nèi)容,陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)在中醫(yī)學(xué)上的應(yīng)用,1,2,3,陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)在中醫(yī)學(xué)上的應(yīng)用,陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)的應(yīng)用,說(shuō)明人體的組織結(jié)構(gòu),說(shuō)明人體的生理功能,說(shuō)明人體的病理變化,指導(dǎo)疾病的診斷,指導(dǎo)疾病的防治,（一）說(shuō)明人體組織結(jié)構(gòu),上為陽(yáng)，下為陰 體表（陽(yáng)） 背為陽(yáng)，腹為陰 四肢外側(cè)為陽(yáng)，內(nèi)側(cè)為陰 左為陽(yáng)，右為陰人體 心肺為陽(yáng)

10、 五臟（陰） 體內(nèi)（陰） 肝脾腎為陰 六腑（陽(yáng)） 氣為陽(yáng)，血為陰,,,,,（二）說(shuō)明人體的生理功能,正常的生理功能，是陰陽(yáng)雙方保持對(duì)立統(tǒng)一的協(xié)調(diào)關(guān)系的結(jié)果，這種關(guān)系稱為陰陽(yáng)平衡。 定義健康：陰陽(yáng)平衡或陰平陽(yáng)秘例如：腎陰-腎陽(yáng) 物質(zhì)-功能 五臟藏精為陰，六腑化物為陽(yáng),（三）說(shuō)明人體的病

11、理變化,陰陽(yáng)失調(diào)是一切疾病發(fā)生的基礎(chǔ)。常見(jiàn)的陰陽(yáng)失衡主要表現(xiàn)：1.陰陽(yáng)偏勝 陽(yáng)盛則熱，陰盛則寒2.陰陽(yáng)偏衰 陽(yáng)虛則寒，陰虛則熱3.陰陽(yáng)互損 陽(yáng)損及陰，陰損及陽(yáng)4.陰陽(yáng)轉(zhuǎn)化 陽(yáng)證 陰證,,,（四）指導(dǎo)疾病的診斷,1.指導(dǎo)四診（分析癥狀） 色澤鮮明者 喜寒惡熱者望診 陽(yáng) 問(wèn)

12、診 色澤晦暗者 喜熱惡寒者 聲音洪亮者 浮數(shù)洪滑者問(wèn)診 陰 切診 聲音低微者 沉遲細(xì)澀者,,,,,2.指導(dǎo)辯證疾病的病位 表 里疾病的證候 寒 陽(yáng)證

13、 熱 總綱疾病的虛實(shí) 虛 陰證 實(shí) “善診者，察色按脈，先別陰陽(yáng) ?！?—《素問(wèn)·陰陽(yáng)應(yīng)象大論》,,,,,（五）指導(dǎo)疾病的防治,1. 指導(dǎo)養(yǎng)生防病 順應(yīng)自然：春夏養(yǎng)陽(yáng)，秋 冬養(yǎng)陰。2

14、.指導(dǎo)疾病的治療 疾病的發(fā)生發(fā)展的根本病機(jī) 陰陽(yáng)失調(diào) 調(diào)整陰陽(yáng)：補(bǔ)其不足，瀉其有余 治療的基本原則 陰平陽(yáng)秘,2.1 確定治療原則和方法 陰偏盛（實(shí)寒證） 溫?zé)崴幰灾破浜畬?shí)則瀉之 （寒者熱之） 陽(yáng)偏盛（實(shí)熱證） 寒涼藥以瀉其熱

15、 （熱者寒之） 陰偏衰（虛熱證） 滋陰虛者補(bǔ)之 陽(yáng)偏衰（虛寒證） 溫陽(yáng),,,2.2 歸納藥物性能 熱 酸 寒 陽(yáng) 苦 四氣 甘 五味