人身險核保核賠實踐課程教學(xué)大綱

1、人身險核保核賠實踐課程教學(xué)大綱一、實訓(xùn)任務(wù)與目標(biāo)：一、實訓(xùn)任務(wù)與目標(biāo)：通過人身保險核保核賠方面的實踐訓(xùn)練課，使學(xué)生熟悉壽險公司業(yè)務(wù)管理各個環(huán)節(jié)，基本掌握各個環(huán)節(jié)涉及到的相關(guān)操作性技術(shù)，培養(yǎng)學(xué)生具有相應(yīng)水平的保險公司實務(wù)工作適應(yīng)能力，達到將相關(guān)核保核賠理論與實踐相結(jié)合的境界。二、實訓(xùn)內(nèi)容：二、實訓(xùn)內(nèi)容：1體格檢查的基本方法。了解視、觸、叩、聽、嗅等基本方法和輔助檢查的方法及意義。2病歷的閱讀及分析。熟悉病歷的構(gòu)成部分和每一部分所能得到的信

2、息，能夠快速地查閱到相關(guān)信息，并予以解釋。3操作完成疾病告知書。能夠熟練填寫疾病告知書，并指導(dǎo)客戶填寫。4接單初審、快速核保。能夠熟練完成簡單地初審與核保工作。5查定、決定的模擬過程。能夠?qū)φ蘸吮Ｊ謨赃M行醫(yī)務(wù)查定和事務(wù)查定，做出核保結(jié)論。6生存調(diào)查。能夠進行直接生存調(diào)查和間接生存調(diào)查，得到所需要的信息，證實相關(guān)疑點。7壽險核賠模擬。8醫(yī)療費用審核。能夠基本判斷哪些醫(yī)療費用屬于責(zé)任范圍，哪些應(yīng)該予以剔除。9給付或賠付計算。三、實訓(xùn)的時間及

3、組織實施工作：三、實訓(xùn)的時間及組織實施工作：1、實訓(xùn)時間、場所及方式計劃（3）、要求學(xué)生認(rèn)真完成實習(xí)的基本內(nèi)容。在實習(xí)的過程中，隨時記錄，并據(jù)此書寫實習(xí)報告；遵守現(xiàn)場規(guī)章制度，服從現(xiàn)場工作人員的安排，注意實習(xí)過程中的安全。四、成績評定：四、成績評定：據(jù)學(xué)生參與考勤、學(xué)習(xí)操作實踐態(tài)度、完成的實訓(xùn)日志、實訓(xùn)報告及各項操作的質(zhì)量、實訓(xùn)小組的團隊配合、個人創(chuàng)新能力的體現(xiàn)等多方面綜合評定，主要項目標(biāo)準(zhǔn)：1、考勤、紀(jì)律、態(tài)度20％2、實訓(xùn)日志、實訓(xùn)