新生兒腹瀉病并輕度脫水的護理查房

1、兒科護理查房兒科護理查房查房時間查房時間20100801科室科室兒科兒科護士護士邱桑桑邱桑桑患者姓名患者姓名鄭美花之子鄭美花之子住院號住院號0000172735護士長護士長王美愛王美愛參加護士：參加護士：查房內(nèi)容：新生兒腹瀉病并輕度脫水的護理查房查房內(nèi)容：新生兒腹瀉病并輕度脫水的護理查房王美愛護士長：組織大家對新生兒腹瀉病并輕度脫水的患者進行護理查房，目的是對患者王美愛護士長：組織大家對新生兒腹瀉病并輕度脫水的患者進行護理查房，目的是對

2、患者存在的護理問題提出不同的看法和意見，采取更好的護理措施，為患者提存在的護理問題提出不同的看法和意見，采取更好的護理措施，為患者提供更優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)，使大家掌握并更好的為病人實施整體護理，促進病供更優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)，使大家掌握并更好的為病人實施整體護理，促進病人早日康復(fù)，提高護理質(zhì)量水平?，F(xiàn)請邱桑桑來匯報下病情、護理診斷及人早日康復(fù)，提高護理質(zhì)量水平?，F(xiàn)請邱桑桑來匯報下病情、護理診斷及護理出措施：護理出措施：邱桑桑護士：患兒鄭美花之子，

3、男，邱桑桑護士：患兒鄭美花之子，男，24天，漢族。以天，漢族。以“解稀便解稀便2天，發(fā)熱半天天，發(fā)熱半天”為代訴入為代訴入院。入院查體：體溫院。入院查體：體溫38.5℃5℃心率心率130130次分呼吸呼吸4545次分神志清神志清新生兒外新生兒外觀反應(yīng)尚可反應(yīng)尚可哭聲尚響亮哭聲尚響亮.全身皮膚稍干燥全身皮膚稍干燥彈性稍差彈性稍差無黃染無黃染皮疹、出血點皮疹、出血點等，前囟稍凹陷，鞏膜無黃染，雙瞳孔等圓等大，直徑約等，前囟稍凹陷，鞏膜無黃染

4、，雙瞳孔等圓等大，直徑約2mm2mm，對光反射靈，對光反射靈敏，鼻翼無扇動，口唇紅潤，頸軟，雙肺呼吸音清，未聞及干濕性羅音。心敏，鼻翼無扇動，口唇紅潤，頸軟，雙肺呼吸音清，未聞及干濕性羅音。心率130130次分，心律齊，各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音。臍帶已脫落、臍窩干燥，分，心律齊，各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音。臍帶已脫落、臍窩干燥，無滲血、滲液，臍輪無紅腫；腹部稍膨隆，未見胃腸型及蠕動波，未捫及異無滲血、滲液，臍輪無紅腫；腹部稍膨隆，未見胃腸型及

5、蠕動波，未捫及異常包塊，肝脾肋下未觸及，腸鳴音常包塊，肝脾肋下未觸及，腸鳴音8次分。四肋肌張力正常，擁抱反射完全。分。四肋肌張力正常，擁抱反射完全。護理診斷：護理診斷：P1P1腹瀉：腹瀉：與感染、喂養(yǎng)不當、腸道功能紊亂等有關(guān)。與感染、喂養(yǎng)不當、腸道功能紊亂等有關(guān)。P2P2體液不足：體液不足：與腹瀉、嘔吐致體液丟失過多和攝入不足有關(guān)。與腹瀉、嘔吐致體液丟失過多和攝入不足有關(guān)。P3P3體溫過高體溫過高：與腸道感染有關(guān)。與腸道感染有關(guān)。P4P

6、4有皮膚完整性破損的危險：有皮膚完整性破損的危險：與大便刺激臀部皮膚有關(guān)。與大便刺激臀部皮膚有關(guān)。P5P5潛在并發(fā)癥：潛在并發(fā)癥：水、電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂。水、電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂。P6P6知識缺乏：知識缺乏：家長缺乏喂養(yǎng)知識及相關(guān)的護理知識。家長缺乏喂養(yǎng)知識及相關(guān)的護理知識。護理措施：護理措施：腹瀉的護理：腹瀉的護理：1、調(diào)整飲食、調(diào)整飲食a)a)限制喂養(yǎng)次數(shù)，縮短每次喂養(yǎng)時間；限制喂養(yǎng)次數(shù)，縮短每次喂養(yǎng)時間；b)改用止瀉奶粉，隨著病

7、情的變化逐漸過渡到正常的哺乳品；改用止瀉奶粉，隨著病情的變化逐漸過渡到正常的哺乳品；c)隨著腹瀉的減少，逐漸增加哺乳次數(shù)，隨著腹瀉的減少，逐漸增加哺乳次數(shù)，d)嘔吐嚴重時，可暫時禁食。嘔吐嚴重時，可暫時禁食。e)病情好轉(zhuǎn)時，可逐漸增加奶量，由少到多，由稀到稠，逐漸轉(zhuǎn)變。病情好轉(zhuǎn)時，可逐漸增加奶量，由少到多，由稀到稠，逐漸轉(zhuǎn)變。2、控制感染：、控制感染：a)選用針對病原菌的抗生素以控制感染；選用針對病原菌的抗生素以控制感染；b)嚴格執(zhí)行消