獨(dú)活寄生湯治療腰椎間盤突出癥50例

1、1獨(dú)活寄生湯治療腰椎間盤突出癥獨(dú)活寄生湯治療腰椎間盤突出癥5050例摘要：目的：觀察中藥內(nèi)服治療腰椎間盤突出癥的臨床療效。方法：治療組50例，采用中藥內(nèi)服的方法治療。對(duì)照組50例用西藥對(duì)癥治療。結(jié)果：治療組治愈率、總有效率與對(duì)照組相比，有顯著差異（P﹤0.05）。結(jié)論：獨(dú)活寄生湯治療腰椎間盤突出癥療效滿意。關(guān)鍵詞：腰椎間盤突出癥獨(dú)活寄生湯中藥內(nèi)服腰椎間盤突出癥（lumbarintervertebraldischerruation）是因椎

2、間盤變性，纖維環(huán)破裂，髓核突出刺激或壓迫神經(jīng)根、馬尾神經(jīng)所表現(xiàn)的一種綜合征，是腰腿痛最常見的原因之一[1]。腰椎間盤突出癥在中青年腰腿痛中比例很高，輕的給他們?cè)斐赏纯?，重的讓他們喪失勞?dòng)能力。西醫(yī)對(duì)腰椎間盤突出癥主要用西藥對(duì)癥治療，但筆者在臨床治療中發(fā)現(xiàn)中藥內(nèi)服在治療腰椎間盤突出癥中具有較好的療效，并且體現(xiàn)了中藥“簡(jiǎn)、便、廉、驗(yàn)”的特色，筆者于2005年以來運(yùn)用中藥內(nèi)服治療腰椎間盤突出癥50例，效果理想，現(xiàn)報(bào)道如下：1臨床資料1.1一般

3、資料所觀察的100例患者均為我院門診患者，隨機(jī)分為兩組。治療組50例，男性34例，女性16例；年齡1762歲，病程1個(gè)月3年，對(duì)照組50例，男31例，女19例，年齡2064歲；病程1個(gè)月2.5年。兩組病人在性別、年齡、病程、癥狀等方面均接近（P﹥0.05），具有可比性。1.2診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]：①有腰部外傷、慢性勞損或受寒濕史，大部分患者在發(fā)病前有慢性腰痛史；②常發(fā)生于3王某某，男，50歲，反復(fù)腰腿痛5年，加重1個(gè)月。患者5年前因工作勞累久

4、坐后出現(xiàn)腰酸、腰痛，伴左下肢麻木、無力，以足背、小腿外下側(cè)麻木為明顯。曾在外院行CT檢查，診斷為“L45椎間盤突出癥”經(jīng)治療好轉(zhuǎn)。但遇疲勞、天氣變化等易誘發(fā)上述癥狀加重。入院前，患者到室外活動(dòng)，彎腰時(shí)感到腰部“咔嚓”響聲，同時(shí)覺得腰部疼痛難忍，并向左下肢放射，以致行走不便，上下樓梯困難，遂由家人陪扶來診。查腰部板平，腰兩側(cè)肌肉緊張，L45椎間隙壓痛明顯，直腿抬高試驗(yàn)（左）15（），加強(qiáng)試驗(yàn)陽性，舌質(zhì)淡，舌苔白，脈弦細(xì)。CT報(bào)L45椎間盤

5、突出。中藥擬以祛風(fēng)濕、止痹痛、益肝腎、補(bǔ)氣血。以獨(dú)活寄生湯加減化裁：獨(dú)活9g，寄生6g，杜仲6g，牛膝6g，細(xì)辛3g；秦艽6g，桂枝10g，茯苓6g，川芎6g，甘草6g，當(dāng)歸6g，芍藥6g，防風(fēng)6g，地黃6g，每日1劑，水煎服，分2次早晚服。服7劑后病情明顯好轉(zhuǎn)，繼續(xù)服藥，治療2個(gè)療程后痊愈，隨訪1年未復(fù)發(fā)。5討論現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為腰椎間盤突出癥是由于鄰近破裂椎間盤產(chǎn)生的化學(xué)物質(zhì)給神經(jīng)根帶來化學(xué)及自體免疫刺激使之產(chǎn)生水腫及炎性反應(yīng)，這種狀態(tài)擾