石膏固定術(shù)的健康教育

1、石膏固定石膏固定術(shù)的健康教育的健康教育一、石膏固定的目的:骨關(guān)節(jié)損傷和骨科手術(shù)后為了保持骨折復(fù)位或矯形術(shù)后的位置必須給予合適的外固定，外固定的種類很多由于石膏綁帶價格便宜使用方便固定效果較好易于達(dá)到符合三點(diǎn)固定的治療原則外固定的石膏具有微孔可透氣及吸收分泌物對皮膚無不良反應(yīng)。所以臨床上大多采用石膏綁帶作為常用外固定材料。有些組織損傷例如肌腱、神經(jīng)、血管損傷修復(fù)術(shù)后為了給組織愈合創(chuàng)造條件也常用石膏外固定保護(hù)二、石膏的種類和適應(yīng)癥:1、石膏

2、托，適用于四肢長管狀骨折及四肢軟組織損傷暫時固定。2、石膏管形，適用于四肢骨折固定或四肢骨折內(nèi)固定術(shù)。三、石膏固定后的常見并發(fā)癥:1壞疽及缺血性攣縮石膏固定過緊影響靜脈回流和動脈供血使肢體嚴(yán)重缺血肌肉壞死和攣縮甚至肢體壞疽。因神經(jīng)受壓和缺血可造成神經(jīng)損傷使肢體嚴(yán)重殘廢，因而石膏固定松緊應(yīng)適當(dāng)術(shù)后應(yīng)嚴(yán)密觀察及時處理2、壓瘡多因包纏石膏壓力不均勻使石膏凹凸不平或關(guān)節(jié)處塑形不好所致.也可因石膏尚未凝固定型就將石膏型放于硬板上造成變形壓迫而形成

3、壓瘡，一般病人有持續(xù)性局部疼痛不適以后石膏局部有臭味及分泌物即說明有壓瘡存在應(yīng)及時開窗檢查進(jìn)行處理。3、化膿性皮炎因固定部位皮膚不潔有擦傷及軟組織嚴(yán)重挫傷有水皰形成，破潰后可形成化膿性皮炎應(yīng)及時開窗處理以免影響治療。4墜積性肺炎多為大型軀干石膏固定或老年患者合并上呼吸道感染而未能定時翻身活動導(dǎo)致墜積性肺炎。術(shù)后加強(qiáng)未固定部位的功能鍛煉和定時翻身是可以預(yù)防的，治療除了常規(guī)抗感染外應(yīng)進(jìn)行體外引流即頭低腳高位側(cè)臥及俯臥位使痰液易于咳出。5、廢

4、用性骨質(zhì)疏松大型石膏固定后，固定范圍廣加之未進(jìn)行未固定關(guān)節(jié)功能鍛煉易發(fā)生廢用骨質(zhì)疏松骨骼發(fā)生廢用性脫鈣大量鈣進(jìn)入血流從腎臟排出，因此易導(dǎo)致腎結(jié)石。特別是長期臥床包扎石膏的病人更易發(fā)生腎結(jié)石，對此病人應(yīng)多飲水和翻身加強(qiáng)未固定部位的功能鍛煉以防骨質(zhì)疏松。四、疾病護(hù)理及健康教育(一)飲食指導(dǎo)1、無需臥床休息的骨折患者可進(jìn)行普通飲食2、需臥床休息的骨折患者應(yīng)多吃蔬菜水果等含粗纖維食物以促進(jìn)腸蠕動預(yù)防便秘。3、多吃鈣質(zhì)豐富的食物如牛奶、豆制品等；