高鉀血癥實(shí)驗(yàn)

1、1機(jī)能學(xué)實(shí)驗(yàn)報(bào)告實(shí)驗(yàn)日期：實(shí)驗(yàn)日期：帶教教師：帶教教師：小組成員：小組成員：專業(yè)班級(jí)：專業(yè)班級(jí)：家兔正常心電圖及高鉀血癥的實(shí)驗(yàn)治療家兔正常心電圖及高鉀血癥的實(shí)驗(yàn)治療一、實(shí)驗(yàn)?zāi)康囊弧?shí)驗(yàn)?zāi)康?、掌握家兔高鉀血癥模型的復(fù)制方法。2、探討家兔高鉀血癥時(shí)ECG變化的特點(diǎn)以及帳篷“T”的機(jī)制。3、比較碳酸氫鈉溶液或極化液治療高鉀血癥的作用。二、實(shí)驗(yàn)原理二、實(shí)驗(yàn)原理血清鉀高于5.5mmolL為高鉀血癥（正常值：3.5～5.5mmolL）。高鉀血癥對(duì)

2、機(jī)體的危害主要表現(xiàn)在心臟，可使心肌動(dòng)作電位和有效不期縮短，傳導(dǎo)性、自律性、收縮降低，興奮性則呈雙相變化：輕度高鉀血癥使心肌興奮性增高，急性重度高鉀血癥可使心肌興奮性降低甚至消失，心臟停搏。高鉀血癥時(shí)的心電圖表現(xiàn)為：(1)T波高尖，基底部較窄，形如帳篷。高鉀血癥早期即可出現(xiàn)，嚴(yán)重高鉀血癥時(shí)可出現(xiàn)正弦波，此時(shí)，已迫近室顫或心室停搏。(2)P波減低，最后可消失。乃因心房肌麻痹、心房靜止所致。如此時(shí)竇房結(jié)激動(dòng)尚能通過(guò)結(jié)間傳導(dǎo)束下傳至心室，則可形

3、成“竇室傳導(dǎo)”，困此心室律還比較整齊(3)ST段壓低與T波呈一斜線?；虺霈F(xiàn)由QRS波與STT相融合的雙相波。ST段也可抬高。（4）QRS時(shí)間加寬，R波低小。(5)嚴(yán)重時(shí)可產(chǎn)生傳導(dǎo)阻滯、陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速、心室顫動(dòng)或心臟停搏。高鉀血癥的搶救可采用:一側(cè)耳緣靜脈注入已預(yù)先準(zhǔn)備好的搶救藥物(10％氯化鈣2m1kg，或4％碳酸氫鈉5m1／kg，或葡萄糖—胰島素溶液7m1kg)。本實(shí)驗(yàn)通過(guò)靜脈推注氯化鉀使血鉀濃度短時(shí)間內(nèi)大量升高形成急性高鉀血癥，