2017年上半年天津重癥醫(yī)學科高級職稱第二部分相關知識模擬試題

1、2017年上半年天津重癥醫(yī)學科高年上半年天津重癥醫(yī)學科高級職級職稱第二部分相關知稱第二部分相關知識模擬試題擬試題一、單項選擇題（共一、單項選擇題（共25題，每題題，每題2分，每題的備選項中，只有分，每題的備選項中，只有1個事最符合個事最符合題意）題意）1、患者男性，24歲，因有機磷中毒并發(fā)中間綜合征行經口氣管插管機械通氣治療，現病情好轉，神志清楚，準備撤機，關于撤機方式除哪項外均可嘗試ASIMV方式BPSV方式C有創(chuàng)無創(chuàng)序貫通氣方式DT

2、管供氧方式ECMV方式2、患者男性，40歲，因患傷寒服用氯霉素，1周后查血象發(fā)現有嚴重貧血和白細胞及血小板減少，這種現象發(fā)生的原因是A氯霉素破壞了紅細胞B氯霉素縮短了紅細胞的壽命C氯霉素抑制了線粒體整合酶的活性D氯霉素抑制了高爾基復合體的功能E氯霉素加強了吞噬細胞的功能3、患者男性，83歲，在醫(yī)院排隊時突發(fā)意識喪失倒地，隨后四肢抽搐，面色發(fā)紺，醫(yī)務人員發(fā)現檢查后，立即予胸外心臟按壓，人工呼吸，并啟動醫(yī)療急救系統(tǒng)，3分鐘后取得除顫儀，監(jiān)護

3、示心室顫動，予360J單相電除顫，繼續(xù)胸外心臟按壓，恢復竇性心律，轉至急診室，瞳孔散大，昏迷，并予低溫腦保護、甘露醇脫水，6小時后患者神志轉清。針對此患者的一系列急救過程，稱之為A心肺復蘇B心肺腦復蘇C液體復蘇D腦復蘇E心腦復蘇4、患者女性，31歲，因有機磷中毒入院，經阿托品治療后神志清醒，腹痛緩解，肺部濕啰音消失，但仍有肌肉震顫，此時再進一步治療是A加大阿托品用量B使用鎮(zhèn)靜劑C重復使用復能劑D輸血E透析5、患者男性，50歲，在心臟手術

4、后住進ICU，查體雙側肺底有細小濕啰音，胸部X線提示肺水腫，值班醫(yī)師給予一種藥物后監(jiān)測血流動力學改變見下：參數給藥之前給藥之后BP(mmHg)99678952CVP(cmH2O)2214PAP(mmHg)49264120PAWP(mmHg)2618CI[L(minm2)]1.52.7HR(次分)109120請問該藥物最可能是13、下列關于肺動脈高壓分類正確的是A根據發(fā)病原因的不同，分為原發(fā)性、繼發(fā)性和混合性B肺動脈阻力增大引起的稱為高動

5、力性肺動脈高壓C心排血量增大引起的稱為毛細血管前性肺動脈高壓D由肺動脈楔壓增高引起的稱為毛細血管后性肺動脈高壓E由于右心衰竭引起的稱為反應性肺動脈高壓14、治療DIC最重要的是A雙嘧達莫(潘生丁)B肝素抗凝治療C6氨基己酸D輸注新鮮血漿E去除病因15、下列哪項不屬于預防或保護性臨時起搏A冠狀動脈造影及介入性導管治療B心律不穩(wěn)定患者在安置永久性心臟起搏器或更換起搏器時C急性心肌梗死引起的房室傳導阻滯、嚴重竇性心動過緩D心動過緩或無心動過緩

6、但心電圖有雙束支阻滯，須接受全麻及手術者E不完全性三分支阻滯，須接受全麻及手術者16、溶血反應的早期典型特征是A面部潮紅，出現蕁麻疹B腰背部劇痛，心前壓迫感C不自主肌肉震顫D黏膜皮膚有出血點和瘀斑E寒戰(zhàn)高熱，呼吸困難17、血小板計數正常的凝血功能障礙可見于A稀釋性凝血病BDICC功能性凝血病DITPE原發(fā)性血小板增多癥18、以下哪一項不符合《2010年國際心肺復蘇指南》推薦意見A胸外按壓頻率至少100次分B復蘇順序建議CABC公眾救護員

7、可只做胸外按壓的CPRD公眾救護員在評估心跳時，需檢查頸動脈搏動E單人和雙人CPR時，按壓與吹氣比例均為30:219、機械通氣治療ARDS，其中不妥的觀點是A常用的PEEP水平為10～15cmH2OB對血容量不足的患者，應適當補充血容量CPEEP從高水平開始，逐漸減小D采用小潮氣量通氣和允許性高碳酸血癥E吸氣平臺壓宜控制在30～35cmH2O以下20、腎替代治療中溶質清除的原理，正確的是A對流對小分子溶質清除效果好B彌散對小分子溶質清除