the efficacy of rad. atten. surg. gloves

1、輻射衰減的手術(shù)手套的效能作者：JeanVlastos影像技術(shù)II，2005年春季CasperCollege放射計(jì)劃目的本文的目的是回答兩個(gè)問(wèn)題：A）在放射應(yīng)用手術(shù)中，醫(yī)生的手暴露于多少來(lái)自初次和分散或次級(jí)來(lái)源的輻射中？B）所謂的輻射衰減手術(shù)手套能夠提供多少輻射衰減形式的保護(hù)？介紹輻射危害：黃色和黑色的符號(hào)警告我們要小心。輻射式人類(lèi)最振奮和危險(xiǎn)的發(fā)現(xiàn)之一，用于查看骨折，制造炸彈，發(fā)現(xiàn)阿拉斯加管道裂縫，創(chuàng)造哥斯拉。醫(yī)學(xué)X光攝影是一種具有潛在

2、好處和危險(xiǎn)的無(wú)形的，強(qiáng)大工具。介入放射使用的持續(xù)增長(zhǎng)并暴露一些世界的最有才干的手于一個(gè)增加的長(zhǎng)期輻射暴露數(shù)量。做些什么能夠保護(hù)這些特殊的手呢？醫(yī)生不僅在手術(shù)前使用放射顯影，在手術(shù)中也有?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)試圖介入到非透明的，三維的且復(fù)雜的結(jié)構(gòu)過(guò)程中，X射線(xiàn)和透視檢查提為此供了一個(gè)實(shí)時(shí)窗口。當(dāng)放置一個(gè)picc線(xiàn)時(shí)，介入放射科醫(yī)生可以看著屏幕，觀察到細(xì)線(xiàn)前進(jìn)，扭結(jié)和彎曲。在椎體融合過(guò)程中，神經(jīng)學(xué)醫(yī)生觀察透視檢查檢測(cè)器以確定鉆入腰椎的孔的位置。泌尿科醫(yī)

3、生在做經(jīng)皮腎鏡取石手術(shù)時(shí)要依靠X射線(xiàn)。為了保護(hù)這些醫(yī)生寶貴的手，我們必須首先明白X射線(xiàn)產(chǎn)品的力度變化。X射線(xiàn)是怎么產(chǎn)生的？應(yīng)用于診斷范圍醫(yī)學(xué)成像中的輻射來(lái)源于X射線(xiàn)，產(chǎn)生于從X射線(xiàn)管陰極發(fā)出被稱(chēng)為傳入電子的高速電子猛烈撞擊旋壓，角邊陽(yáng)極由高原子序列材料，如鎢組成。一旦發(fā)生撞擊，X射線(xiàn)光子就在陽(yáng)極產(chǎn)生并以X射線(xiàn)光束在被稱(chēng)為發(fā)射光譜的可預(yù)見(jiàn)的能量水平范圍內(nèi)放出。在光譜中，一些X射線(xiàn)具有高能量，一些是低能量。發(fā)出的X射線(xiàn)束或者穿過(guò)或者與其目標(biāo)

4、物發(fā)生相互作用。物質(zhì)的原子序列數(shù)越高，穿過(guò)它所需的X射線(xiàn)能源原高；例如，穿過(guò)股骨比脂肪，鋇比支氣管需要更高的X射線(xiàn)能源。低能量的X射線(xiàn)不能穿過(guò)密度大的物質(zhì)并由于與物質(zhì)發(fā)生作用而減慢。這種在X射線(xiàn)和物質(zhì)之間的相互作用范圍可以在生物物體上造成長(zhǎng)期的，不可挽回的效應(yīng)。X光照片產(chǎn)生的基本原理是X射線(xiàn)穿過(guò)物體（在醫(yī)療成像箱的身體部分）到達(dá)膠片或影像感應(yīng)器上并使其變暗。那些X射線(xiàn)沒(méi)有穿過(guò)身體部分的就沒(méi)有留下顯影，是在影像感應(yīng)器上較輕的區(qū)域。穿過(guò)：X

5、射線(xiàn)通過(guò)物體。非穿過(guò):X射線(xiàn)被攔截在物體中。當(dāng)X射線(xiàn)沒(méi)有透過(guò)物體時(shí)，它們將會(huì)怎么樣？它們被物質(zhì)吸收也可能被分散。吸收和分散都造成衰減，X射線(xiàn)光束變慢并且因此失去能量。在診斷X射線(xiàn)中，衰減光子與和它們相互作用的物體的軌道電子發(fā)生相互作用。對(duì)于相互作用的五個(gè)種類(lèi)，兩個(gè)是與本次討論符合的：光電吸收和康普頓散射。光電吸收發(fā)生在進(jìn)入的X射線(xiàn)光子到達(dá)物體，沒(méi)有足夠的能源穿過(guò)，但有足夠的能源來(lái)取代K或L電子層電子時(shí)。光子被完全吸收。因K或L電子層電子

6、被擊出地方而使物質(zhì)被電離。二次輻射形式的能源以典型的瀑布型發(fā)生以填補(bǔ)電子層空缺。這個(gè)二次輻射在使用鋇和碘化物（用于醫(yī)療X線(xiàn)的對(duì)比）時(shí)明顯較高，因?yàn)閷?duì)照物的高原子序列并因此有較高的能源光電吸收相互作用?？灯疹D散射發(fā)生在傳入的X射線(xiàn)光子沒(méi)有足夠能力穿過(guò)物體或甚至擊掉內(nèi)部電子，但只能與物質(zhì)的外層電子發(fā)生相互作用的時(shí)候。進(jìn)入的光子用一小點(diǎn)光子能力將外層電子擊掉。光子仍然有一些能源并被彈回或分散到不同的方向重復(fù)這個(gè)過(guò)程，直到它的能量消失。醫(yī)用X射

7、線(xiàn)是用波束幾何狀方法，例如X射線(xiàn)管聚焦杯來(lái)瞄準(zhǔn)或照準(zhǔn)的。分散輻射是等方結(jié)果兩個(gè)測(cè)試階段的放射量測(cè)定器讀數(shù)見(jiàn)下列表1和表2.表1測(cè)試散射曝光圓括號(hào)中是制造商聲明無(wú)手套手套1Proguard手套2F&L手套3Intl.Biomed.手套4Radiaxon手套5Triflex22.8μG16.4μGy28%(43%)19.6μGy14%11.7μGy49%(49.9%)13.3μGy42%(49%)23.1μGy1%測(cè)試一結(jié)果離主光束14厘米