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1、醫(yī)護(hù)人員在地震災(zāi)難救護(hù)中的作用和救護(hù)要點(diǎn)地震是來(lái)源于自然的力量,這種自然災(zāi)難的力量讓我們感受到了生命的脆弱。2008年汶川大地震,2009年海地地震,2010年玉樹(shù)地震,2011年日本大地震……面對(duì)自然災(zāi)害,我們無(wú)法改變,只能接受,我們能做的就是盡最大努力挽救生命,將損失降到最低。在地震救援中,醫(yī)護(hù)人員是救援隊(duì)伍中的主力軍,以“挽救生命,減輕傷殘”為宗旨,與死神爭(zhēng)分奪秒,為地震中受傷的人們贏取寶貴時(shí)間,所以醫(yī)護(hù)人員在救援中是不可或缺的一
2、部分,是受傷群眾的急救力量。一般來(lái)說(shuō),在地震災(zāi)害中最常見(jiàn)的損傷有:顱腦損傷、四肢損傷、腹部損傷、盆骨損傷等,其中對(duì)人體的各種損傷中骨折占第一位,軟組織損傷占第二位,擠壓綜合癥是第三位。因此,在現(xiàn)場(chǎng)救援中,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該職責(zé)分工:檢傷分類(lèi)、一般處理、危重?fù)尵取⑦\(yùn)送后送、衛(wèi)生防疫等,把救護(hù)現(xiàn)場(chǎng)功能分區(qū),使搶救治療有序的進(jìn)行:1.對(duì)于現(xiàn)場(chǎng)急救來(lái)說(shuō),時(shí)間就是生命。救護(hù)人員要盡可能達(dá)到“快速反應(yīng)、有效救治”的目的。應(yīng)先救命,后治傷;先搶后救,搶中有
3、救。2.在群眾自救、互救基礎(chǔ)上,對(duì)需要進(jìn)行醫(yī)療救護(hù)的傷員必須進(jìn)行初步分類(lèi),分清輕重緩急。對(duì)嚴(yán)重威脅生命的重傷員,如窒息、骨折、大出血、昏迷等,先行搶救。特別要注意清除傷患者口鼻中的泥土,保持呼吸道通暢,出血給予包扎、止血,骨折給予固定,脊柱骨折要正確搬運(yùn)。3在交通運(yùn)輸條件許可下,必須實(shí)施分級(jí)醫(yī)療救護(hù),以減輕災(zāi)區(qū)救護(hù)任務(wù)的壓力。4.地震時(shí)強(qiáng)烈的精神刺激可使在場(chǎng)者出現(xiàn)精神應(yīng)激反應(yīng),常見(jiàn)的癥狀是疲勞、淡漠、失眠、遲鈍、易怒、焦慮、不安等。要加
4、以醫(yī)學(xué)和心理處理,同時(shí)要注意后期跟蹤治療。5.恐懼心理可加重有心臟病、高血壓病史的患者的病情,嚴(yán)重時(shí)可引起猝死,對(duì)此類(lèi)傷員要特別關(guān)注。具體來(lái)說(shuō),對(duì)于危重傷員的現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)應(yīng)按照如下情況分別處理:呼吸心跳停止者,在現(xiàn)場(chǎng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇;開(kāi)放性創(chuàng)傷,外出血者應(yīng)首先抬高患肢,對(duì)開(kāi)放性骨折不應(yīng)做現(xiàn)場(chǎng)復(fù)位以防止組織再度受傷,用清潔紗布或干凈的布單等覆蓋創(chuàng)面,做簡(jiǎn)單固定后再進(jìn)行運(yùn)轉(zhuǎn);大面創(chuàng)傷者要保持創(chuàng)面清潔,用干凈紗布包扎創(chuàng)面,對(duì)大面積創(chuàng)傷和嚴(yán)重創(chuàng)傷者
5、,給予口服糖鹽水預(yù)防休克。極度衰弱及低血容量的患者要補(bǔ)充能量及擴(kuò)充血容量,休克傷員取臥位,對(duì)伴有胸腹外傷者要迅速護(hù)送轉(zhuǎn)至醫(yī)療單位。突如其來(lái)的災(zāi)難——無(wú)論是自然的還是人為的,都會(huì)給人帶來(lái)巨大的心理壓力。所以“心理干預(yù)”是一場(chǎng)看不見(jiàn)的救災(zāi),同樣需要爭(zhēng)分奪秒,及時(shí)進(jìn)行心理危機(jī)干預(yù),可幫助幸存者和遇難者家屬最大限度地利用積極應(yīng)付技能,面對(duì)和經(jīng)歷痛苦過(guò)程,盡快完成善后事宜。需要心理危機(jī)干預(yù)的,并不只局限于幸存后的災(zāi)區(qū)人民,還包括在參與救災(zāi)的醫(yī)生、
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