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1、34、控制控制輸血嚴(yán)重危害(重危害(SHOT)預(yù)案1.目的建立控制輸血嚴(yán)重危害(SHOT)預(yù)案,有效預(yù)防與處理輸血不良反應(yīng)的發(fā)生、防止輸血傳染疾病的進(jìn)一步傳播和追溯疾病源,減少和預(yù)防血液輸注無(wú)效,切實(shí)保障患者用血安全。2.編制依據(jù)《中華人民共和國(guó)獻(xiàn)血法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法》、《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》。3.指導(dǎo)思想統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),分工負(fù)責(zé)。嚴(yán)格按照國(guó)家法律法規(guī),對(duì)有效預(yù)防和處理輸血治療所致的嚴(yán)重危害實(shí)施管理,確保輸血安全有效。4.組織及職
2、責(zé)4.1醫(yī)院臨床用血管理委員會(huì)是醫(yī)院輸血管理的領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu),負(fù)責(zé)修訂本預(yù)案,為控制輸血嚴(yán)重危害的事件發(fā)生,成立控制輸血嚴(yán)重危害調(diào)查處理小組。組長(zhǎng):醫(yī)務(wù)科科長(zhǎng)副組長(zhǎng):輸血科主任成員:各臨床用血委員會(huì)成員4.2職責(zé)4.2.1醫(yī)務(wù)科科長(zhǎng)負(fù)責(zé)緊急輸血應(yīng)急工作的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、決策和現(xiàn)場(chǎng)指揮;4.2.2醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)各科室協(xié)調(diào)與信息上報(bào),并監(jiān)督執(zhí)行預(yù)案;6.2.3立即抽取受血者血液加肝素抗凝劑,分離血漿,觀察血漿顏色,測(cè)定血漿游離血紅蛋白含量;6.2.4立即抽
3、取受血者血液,檢測(cè)血清膽紅素含量、血漿游離血紅蛋白含量,直接抗人球蛋白試驗(yàn)并檢測(cè)相關(guān)抗體;6.2.5如懷疑由細(xì)菌污染引起的,按細(xì)菌培養(yǎng)相關(guān)要求,取剩余血進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)鑒定;6.2.6盡早檢測(cè)血常規(guī)、尿常規(guī)及尿血紅蛋白;6.2.7必要時(shí),溶血反應(yīng)發(fā)生后57小時(shí)測(cè)血清膽紅素含量。6.3輸血科在接到發(fā)生嚴(yán)重溶血反應(yīng)的報(bào)告后,應(yīng)迅速進(jìn)行調(diào)查,以確定原因,結(jié)果要及時(shí)通報(bào)臨床科室,匯報(bào)科室領(lǐng)導(dǎo),并書(shū)面報(bào)告醫(yī)務(wù)科。6.4輸血科主任負(fù)責(zé)解釋上述試驗(yàn)結(jié)果并
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